支氣管哮喘(簡稱為哮喘)是一種發(fā)病率較高的全球性疾病,近年來患哮喘人數(shù)更是激增。雖然哮喘是很嚴重的疾病,但哮喘如果經(jīng)過規(guī)范化治療和管理,多數(shù)患者可以得以良好控制。然而很多哮喘患者及家屬對哮喘的治療都存在誤區(qū)。 哮喘治療進入了誤區(qū),不但治不好,還會引發(fā)嚴重后果。有些錯,不能犯。 一、哮喘用藥誤區(qū) 1、喘息不嚴重時就不吃藥。 支氣管哮喘在間歇期還有輕微喘息癥狀的,平時應(yīng)口服一些支氣管擴張劑或使用噴霧,以維持療效。 2、認為只要有喘息癥狀就是患了支氣管哮喘。 喘息性支氣管炎、反流性食道炎、心源性哮喘(如心衰)等,也會有喘息癥狀。 3、認為支氣管哮喘發(fā)作時才需要治療,平時可以不管不顧。 支氣管哮喘有間歇性發(fā)作、輕度持續(xù)發(fā)作、中度持續(xù)發(fā)作、嚴重持續(xù)發(fā)作等,每種發(fā)作的輕重程度不一,治療上也有差異。因此,支氣管哮喘患者平時決不可掉以輕心。生活中應(yīng)注意杜絕支氣管哮喘的誘發(fā)因素,如冷空氣刺激、煙塵、刺激性氣味、花粉、動物皮毛、塵螨等。 4、認為防治支氣管哮喘,只要堅持用藥就可以,而不去檢查肺功能。 支氣管哮喘在嚴重時很危險,可能造成呼吸困難、加重心衰。而患者往往對病情不夠了解,自行加減藥,甚至也不定期去醫(yī)院檢查肺功能。這些都是誤區(qū)。其實,支氣管哮喘患者平時除了堅持用藥,也應(yīng)定期檢查肺功能,了解肺功能的情況,以防引起急性發(fā)作。 5、癥狀加重時,自行加藥。 患者不能自行加藥。支氣管擴張劑和激素經(jīng)常被應(yīng)用于治療支氣管哮喘。但是,有些支氣管擴張劑有副作用,如果患者自行加藥,可能會引發(fā)惡心、嘔吐、心慌、心律失常等副作用;假如長期大量應(yīng)用激素,可能引起骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。 6、哮喘應(yīng)該使用抗生素 很多人認為,哮喘是種“炎癥”,應(yīng)該使用抗生素治療,但這種認識是錯誤的。支氣管哮喘的本質(zhì)的確是氣道慢性炎癥,但這種“炎癥”不等同于平時我們講的細菌或病毒感染所致的炎癥,因而抗生素治療是無效的。治療哮喘的藥物是能夠起到舒張支氣管和抗過敏作用的藥物。這類藥物能夠迅速緩解哮喘癥狀,使患者恢復(fù)正常呼吸節(jié)奏。目前治療這種“炎癥”最好的藥物就是糖皮質(zhì)激素(簡稱激素)。吸入型糖皮質(zhì)激素是長期治療持續(xù)性哮喘的首選藥物,應(yīng)避免抗生素的濫用。在臨床上,即使是患有重度哮喘的兒童,在沒有細菌感染、不發(fā)燒、無并發(fā)肺炎的情況下,也不能使用抗生素。 7、吸入激素傷身體,不安全 很多人都會談“激素”色變,由于擔心激素類藥物對身體的副作用而不敢使用吸入激素。事實上,這種擔心大可不必存在。吸入激素作為目前治療哮喘的首選療法,是非常安全的。這是由于吸入激素僅作用于局部,且吸入量僅為0.1%,因而副作用極小。與口服和靜脈應(yīng)用激素相比,吸入激素治療能夠使藥物更好的到達氣道局部,從而發(fā)揮“抗炎作用”,同時副作用明顯減少。所需的藥物劑量小,作用快,安全性高,療效好,副作用少。 8、懷孕應(yīng)該停用哮喘藥 對妊娠期哮喘患者主張首選吸入型糖皮質(zhì)激素,配合使用茶堿和β2受體激動劑等支氣管舒張劑,在抗炎的同時給予平喘治療。未良好控制的哮喘對孕婦和胎兒危害很大。因為未控制的哮喘會增加妊娠的并發(fā)癥(低體重新生兒和早產(chǎn)兒),這一危險要遠遠高于哮喘治療藥物對妊娠造成的風險。因此,妊娠期間使用藥物控制哮喘是十分必要的。在用藥方面應(yīng)該聽從醫(yī)生的一些指導(dǎo),但一定不要停藥。 二、如何預(yù)防哮喘 1、戒煙限酒 香煙能夠引發(fā)許多疾病,煙中的化學(xué)品及吸煙時噴出的煙霧對哮喘患者都會有直接的影響,因為它們會刺激呼吸管道,所以患者應(yīng)戒掉抽煙的習慣。另外,患者亦要盡量避免被動吸煙。酒水也應(yīng)少喝。 2、避免接觸致敏原 哮喘患者應(yīng)該認清哪些物質(zhì)可能會刺激自己的呼吸管道,盡量避免接觸,例如對動物毛發(fā)敏感的患者就不應(yīng)該在家里飼養(yǎng)寵物,其他容易引起病發(fā)的致敏原像毛毯等,患者亦應(yīng)該盡量避免接觸,或者每星期以熱水清洗。 3、預(yù)防呼吸道感染 天氣較冷時,吸入寒冷和干燥的空氣對哮喘病患者是很不好的,所以在哮喘發(fā)作時應(yīng)盡量避免外出。如必須出去,之前應(yīng)喝一些溫水,多穿幾件衣服。最好是穿能夠防風和防雨的衣服,這樣可以幫助保暖。必要時可戴一條圍巾或口罩護住嘴和鼻子,避免使呼吸道直接暴露在寒冷的空氣中,盡量使吸入溫暖的空氣。對流感疫苗不過敏者,可注射流感疫苗。 4、保持室內(nèi)空氣流通及清潔 哮喘病人應(yīng)特別注意室內(nèi)的清潔和空氣流通,因為空氣中的塵螨和細菌是引致哮喘病發(fā)的主要致敏原,所以應(yīng)該勤加打掃,減少空氣中的塵埃。 哮喘的治療具有反復(fù)性,而且治療期長,所以日常預(yù)防一定要做好。哮喘的治療貴在堅持,千萬不要中途斷藥。哮喘患者在日常是有很多禁忌的,請務(wù)必謹慎。大家都愛看: |
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