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在禽病的具體診療中，解表劑是常用的方劑，其中包括辛溫解表劑和辛涼解表劑。某些情況下，辛溫解表劑的應(yīng)用也極其普遍，比如麻黃湯、荊防敗毒散等。因?yàn)樗鼈児餐兄鴾責(zé)嶂院徒獬硇暗淖饔茫軌蛟谕飧泻疀鲱?lèi)疾病的初始階段起到至關(guān)重要的作用，以此消除疾病的發(fā)展和嚴(yán)重疾病的后續(xù)問(wèn)題，所以，適時(shí)地應(yīng)用其意義也非常重要。但是，在這兩個(gè)方劑中，麻黃湯是純辛溫的、是以發(fā)汗解表為要的方劑。而荊防敗毒散卻是針對(duì)于風(fēng)寒夾濕之證，是在既有風(fēng)寒又有濕邪的情況下使用的方劑。因此，兩者雖然同為辛溫之劑，但卻有著很大的區(qū)別。 一.麻黃湯 麻黃湯其性辛溫，其治法為典型的汗法，是自古以來(lái)應(yīng)用最廣泛的方劑之一。但是，在具體的臨證中，由于疾病發(fā)生的特定條件和疾病的發(fā)展與變化，因此又會(huì)出現(xiàn)方證以外的情況；這也是疾病發(fā)展的不確定性，因而，在具體應(yīng)用中，更需要在原方的基礎(chǔ)上加減應(yīng)用，也是最為重要的一環(huán)。 麻黃湯是以麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草組成，功效為發(fā)汗解表，宣肺平喘。主治外感風(fēng)寒表實(shí)證，表現(xiàn)惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無(wú)汗，咳嗽氣喘等。雖然在雞群有汗無(wú)汗難以表現(xiàn)，但卻會(huì)看到怕冷擠堆、糞便干燥的情況發(fā)生。這是由于寒邪束表，肺的宣降功能失常，以至于衛(wèi)陽(yáng)閉而肌膚不得溫煦、上水之源被困而難以潤(rùn)澤其表（大腸）的結(jié)果。其它諸證皆顯，因而，麻黃湯可主。 就麻黃湯的制方原則而言，它的方證緊緊體現(xiàn)了風(fēng)寒束表、衛(wèi)閉營(yíng)郁、肺氣失宣的病理病機(jī)。是以麻黃發(fā)汗解表，宣肺平喘為君，桂枝發(fā)汗解肌、溫經(jīng)通陽(yáng)并助麻黃發(fā)汗解表為臣，杏仁宣降肺氣、止咳平喘為佐，炙甘草調(diào)和諸藥為使。整方只四味藥，藥少力專(zhuān)；君臣佐使具備，結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)。深刻體現(xiàn)了經(jīng)典方劑用藥的精準(zhǔn)，也恰如用兵之道，每一個(gè)士兵都是戰(zhàn)斗者而沒(méi)有觀望者，這也正是經(jīng)典方劑能夠流傳至今的主要原因。 雖然麻黃湯為辛溫解表劑的代表方劑之一，但在實(shí)際臨床中，典型的麻黃湯證卻較少出現(xiàn)，特別是對(duì)于禽群的治療更是如此。但是，由麻黃湯衍化的方劑卻很多，而且也可以相機(jī)應(yīng)用在禽群疾病的治療。比如由麻黃湯加白術(shù)而成的麻黃加術(shù)湯，它有著發(fā)汗解表、宣肺平喘而兼除濕邪的功效?？舍槍?duì)于禽群的內(nèi)有濕停，外有風(fēng)寒之證。表現(xiàn)雞體怕冷，精神狀態(tài)變差，咳嗽（輕），呼嚕（重）等。由麻黃湯去桂枝加生姜而成的三拗湯，它有著發(fā)汗解表、止咳平喘的功效，較之于麻黃湯來(lái)說(shuō)，其發(fā)汗之力弱于麻黃湯，但卻偏重于宣肺止咳平喘。還有由麻黃湯去桂枝加桑白皮、蘇子、赤茯苓、陳皮而組成的華蓋散，它不但有著三拗湯的止咳平喘作用，而且還具有降氣祛痰之功。等等這些，都說(shuō)明了麻黃湯的加減應(yīng)用可適合與多種不同的臨證，對(duì)于禽群疾病的某些階段也都可以相機(jī)應(yīng)用。 二.荊防敗毒散 荊防敗毒散是由：荊芥、防風(fēng)、羌活、獨(dú)活、柴胡、前胡、枳殼、茯苓、桔梗、川芎、甘草組成。實(shí)際上荊防敗毒散的前身是敗毒散，敗毒散有人參而無(wú)荊芥、防風(fēng)，主要是針對(duì)正虛之體復(fù)感風(fēng)寒，而且?jiàn)A有濕邪。在中醫(yī)方劑學(xué)中，敗毒散是被歸類(lèi)于扶正解表之列而不能完全屬于辛溫解表劑。但是，由于正氣充足之體也同樣會(huì)發(fā)生風(fēng)寒夾濕之證，因此又在敗毒散的基礎(chǔ)上，去掉人參加荊芥、防風(fēng)而組成荊防敗毒散。在這個(gè)方中，荊芥、防風(fēng)的量最大為君，以羌活、獨(dú)活、柴胡、茯苓為臣，以助君藥?kù)铒L(fēng)除濕，其它為佐使藥并兼顧次要兼證。因此，荊防敗毒散仍然是辛溫解表劑，并兼顧了濕邪的去除，所以可針對(duì)于多濕之體感受了風(fēng)寒、或者某種原因?qū)е峦鉂衽c風(fēng)寒之邪共同感受所出現(xiàn)的一類(lèi)證候。事實(shí)上，此類(lèi)證候在禽病臨床中也是很常見(jiàn)的，比如傳支、流感的早期癥狀等等。 荊防敗毒散在實(shí)際生產(chǎn)中也可以加減使用，比如在原方的基礎(chǔ)上加黃芩，又可針對(duì)于原方證下而內(nèi)有郁熱的證候；去掉羌活、獨(dú)活，加銀花、連翹、黃芩等，又可成為一付辛涼之劑等等。因此也需要隨機(jī)使用，靈活掌握。但是有一點(diǎn)，君藥不能變，否則，主證便會(huì)發(fā)生很大的改變，那也就不再是荊防敗毒散而是新方了。 辛溫解表劑用于禽病防治實(shí)際上還有很多，上述只是常用而已。在具體的禽病臨床中，風(fēng)寒是一大發(fā)病誘因，許多疾病都是在風(fēng)寒邪氣的催動(dòng)下而發(fā)生的。比如我們所常見(jiàn)的腎傳支、流感，都是以風(fēng)寒為主要的誘發(fā)原因；還有一些內(nèi)傷病，比如腺胃炎，有的情況，疾病的發(fā)生于風(fēng)寒的推動(dòng)也有著直接的關(guān)聯(lián)。因此，準(zhǔn)確使用辛溫解表劑，可以減少或者減輕此類(lèi)疾病的損失。 作者：王留英 本文已刊登在《獸醫(yī)導(dǎo)刊》2014年第七期“老王說(shuō)中藥”欄，轉(zhuǎn)載注明 |
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來(lái)自： chanhui1912 > 《待分類(lèi)1》
