血脂以甘油三酯升高為主，一直在吃藥。大家都知道，降甘油三酯的西藥很容易損害肝臟，轉(zhuǎn)氨酶也有升高，如果要想把血脂降下來(lái)，必須做到以下八個(gè)字：“收緊嘴巴，放開(kāi)手腳”。

“收緊嘴巴”是指控制飲食，尤其是那些含膽固醇、甘油三酯的食物，也包括其它高熱量的食物。要知道，中國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅猛，今天食品的豐富程度簡(jiǎn)直讓人難以置信，人們根本沒(méi)有來(lái)得及更新飲食觀念，餐桌已經(jīng)擺滿(mǎn)了雞鴨魚(yú)肉。結(jié)果，中國(guó)人的血脂水平直線(xiàn)上升，高脂血癥患者日益增多。

“放開(kāi)手腳”是要增加運(yùn)動(dòng)量。我舉了兩個(gè)截然相反的例子，一是農(nóng)民工，一是上了一定年紀(jì)的城市婦女。以干體力活為主的農(nóng)民工經(jīng)常用含大量飽和脂肪酸的豬油炒菜、吃肥肉，不見(jiàn)有多少人血脂水平高。而許多四十來(lái)歲的城市婦女則經(jīng)常抱怨自己“喝水都會(huì)肥”，盡管她們吃的是含不飽和脂肪酸較多的色拉油。導(dǎo)致這兩種結(jié)果的根本原因是運(yùn)動(dòng)與否，農(nóng)民工一天到晚都是體力活動(dòng)，體內(nèi)的脂肪和血脂在運(yùn)動(dòng)中被消耗、轉(zhuǎn)運(yùn)，即使吃肥肉、豬油也不容易引起血脂增高。上了一定年紀(jì)的城市婦女活動(dòng)量很少，能量消耗很低，即使吃含不飽和脂肪酸較多的色拉油，血脂和脂肪仍然會(huì)在血管和皮下堆積。

“吃”是大部分高血脂患者的最?lèi)?ài)，所以“收緊嘴巴”還真不容易做到。我要求這位處長(zhǎng)把測(cè)體重作為每日必修的功課，時(shí)刻提醒自己，并將體重的下降作為一個(gè)與血脂同樣重要的目標(biāo)。每餐只吃少量的米飯和肉類(lèi)以保證身體必須的營(yíng)養(yǎng)，胃部剩下的空間由蔬菜(油也不能多放)來(lái)填充；吃到七分飽時(shí)就離開(kāi)餐桌，保持第二餐前一小時(shí)有饑餓感(腸鳴)。

有一些血脂高的患者本來(lái)就吃得不多，這就要從“放開(kāi)手腳”方面下工夫。上述那位處長(zhǎng)喜歡爬白云山，我很贊賞，并鼓勵(lì)他除了星期六、星期日爬山外，另外每天進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)半小時(shí)以上。一段時(shí)間以后，這位處長(zhǎng)出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)活動(dòng)疼痛，根據(jù)檢查診斷為退行性關(guān)節(jié)炎(俗稱(chēng)關(guān)節(jié)老化)，我建議他把爬山、跑步改為游泳、太極拳等運(yùn)動(dòng)(這些運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)恢復(fù)有利)，時(shí)間仍然是每天半小時(shí)以上。之所以要求半小時(shí)以上，是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)剛開(kāi)始時(shí)消耗的是血液中的葡萄糖和肌肉中的糖原，20分鐘以后身體內(nèi)的脂肪才逐漸被調(diào)動(dòng)、燃燒，持續(xù)一段時(shí)間后才有可能起到降低血脂的作用。

一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)1-3個(gè)月飲食、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)后，血脂將伴隨著體重有明顯的下降。也就是這位處長(zhǎng)，大概是四個(gè)月后就給我打來(lái)報(bào)喜的電話(huà)：不用吃調(diào)血脂藥和護(hù)肝藥，肝功能正常，體重、血脂、血糖、血壓都降下來(lái)了。他覺(jué)得很奇怪：“為什么四個(gè)指標(biāo)全好轉(zhuǎn)呢？”我告訴他，高血脂會(huì)引起身體產(chǎn)生胰島素抵抗，降低血脂后胰島素的降血糖效率會(huì)增加。放開(kāi)手腳、收緊嘴巴可使能量消耗增多、攝入減少，體重自然下降。體重、血脂、血糖的下降，加上適當(dāng)運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的精神放松，血壓也隨之而降。

血脂化驗(yàn)包括以下內(nèi)容：

總膽固醇(TC)；

低密度脂蛋白膽固醇(LDL)———

“壞”膽固醇，過(guò)高則冠心病危險(xiǎn)增加；

高密度脂蛋白膽固醇(HDL)———

“好”膽固醇，過(guò)低是冠心病的危險(xiǎn)因素；

甘油三酯(TG)———

某些條件下，高TG增加冠心病危險(xiǎn)。

有助降血脂的食物

血脂高的人平時(shí)多吃一些有助降低血脂的食物，如：大棗、山楂、枸杞子、葵花子、番茄、獼猴桃、黃瓜、芹菜、茄子、辣椒、蘿卜、胡蘿卜、大蒜、香菇、豆腐、燕麥等。高血脂患者在日常飲食中，盡量選擇膽固醇含量較低的食物，如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等，多吃富含膳食纖維的蔬菜，膳食纖維能幫助清除體內(nèi)垃圾，分解食物中的膽固醇，幫助其排出，可以常飲一些像康源茶館羅布麻茶這樣的天然降壓清脂的綠色茶飲。少吃高熱量、高脂肪的食品，因?yàn)檫^(guò)多攝入脂肪，會(huì)使脂肪在血液管壁內(nèi)沉積，嚴(yán)重的還會(huì)引起動(dòng)脈硬化、高血壓等疾病的發(fā)生。而且還需要盡量少吃甜食，因?yàn)樘强稍诟闻K中轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性三酸甘油酯，使血漿中三酸甘油酯的濃度增高，使高血脂疾病加重。

生活調(diào)理不見(jiàn)效需用藥

也有一些人，經(jīng)過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)理，血脂仍得不到明顯的改善，這可能是身體內(nèi)缺乏轉(zhuǎn)運(yùn)血脂的某種蛋白或某種酶，需要用藥物治療。用藥物進(jìn)行調(diào)脂治療時(shí)仍然要以飲食和運(yùn)動(dòng)治療作為基礎(chǔ)，才能保證用較少的藥物發(fā)揮最大的療效，降低藥物帶來(lái)的副作用。