 隨著社會(huì)的發(fā)展，經(jīng)濟(jì)的發(fā)達(dá)，隨之而來(lái)的是污染的加重，相伴隨的是呼吸系統(tǒng)疾病的增多，其中，肺纖維化的發(fā)病率也就明顯增多了。肺為什么纖維化，肺纖維化到底是什么？用通俗的話說，就是在肺泡上或肺泡之間起了不少的“老繭”。起了老繭，其肺泡的彈性、舒縮功能下降或者彌散功能降低，這勢(shì)必要影響肺的呼吸功能。呼吸功能減低，影響血氧交換功能，一走路就喘促。目前，國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)尚缺乏有效的治療手段。中醫(yī)在治療慢性病還是有獨(dú)到之處，能帶來(lái)明顯的治療效果，那么中醫(yī)對(duì)肺纖維化又有哪些治療方法呢？ 離你并不遠(yuǎn) 在呼吸系統(tǒng)疾病有著40余年臨床治療經(jīng)驗(yàn)的老中醫(yī)陳銀魁主任在肺纖維化治療方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)，他解釋說，肺纖維化中醫(yī)叫做“肺痿”和“肺痹”。肺纖維化這個(gè)醫(yī)學(xué)名稱并不是指單純的一種病，而是多種疾病的統(tǒng)稱，說得更具體一點(diǎn)就是，多種肺部疾病，隨著病情的演變，會(huì)發(fā)展到肺纖維化。如多種慢性呼吸道疾病，大多數(shù)病例就診時(shí)并沒有肺纖維化，但有的會(huì)逐步發(fā)展出現(xiàn)肺間質(zhì)病變。在臨床上，肺纖維化常常通過胸片或者肺部CT檢查出來(lái)，臨床根據(jù)患者的體征綜合分析，得出臨床診斷。 肺纖維化還有一個(gè)與之關(guān)系非常密切的醫(yī)學(xué)名詞叫做“肺間質(zhì)病”或“間質(zhì)性肺病”。肺間質(zhì)病所涵蓋的范圍更廣，其中就包括塵肺。簡(jiǎn)單來(lái)講，呼吸系統(tǒng)疾病可分幾大類，哮喘、慢性支氣管炎、慢阻肺、肺心病、支氣管擴(kuò)張等氣道疾病為一大類，呼吸道感染如肺炎、肺結(jié)核等為一大類，各種肺部腫瘤及放化療引發(fā)的為一大類，除此之外，易感人群及小兒長(zhǎng)期反復(fù)上呼吸道感染易患間質(zhì)性肺炎，如治療不徹底的也可患間質(zhì)性肺纖維化。 導(dǎo)致肺纖維化的原因很多，常見的有環(huán)境、職業(yè)、物理和化學(xué)因素等，例如石棉、礦物粉塵、化療藥物、放射損傷、有害氣體吸入等。接觸鴿糞、動(dòng)物皮毛、發(fā)霉枯草等引起的外源性過敏性肺泡炎，也可導(dǎo)致肺纖維化。一些風(fēng)濕免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、硬皮病、紅斑狼瘡、頑固性銀屑病等，亦可伴發(fā)肺間質(zhì)炎。 陳銀魁介紹，肺纖維化是世界性的疾病難題，近年發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。我國(guó)的肺纖維化患者占慢性呼吸道疾病的20%至30%，老慢支、哮喘、慢阻肺病史超過十年的人一般都存在不同程度的肺間質(zhì)改變。 肺纖維化的共同特點(diǎn)是緩慢起病、初期以干咳為主，痰少、活動(dòng)后喘促突出，也有部分患者無(wú)任何癥狀。氣促是最常見的首發(fā)癥狀，按平常速度走路或者步行上樓即感到胸悶，有“氣不夠用”的感覺，并漸進(jìn)性加重。疾病后期常出現(xiàn)呼吸衰竭。多數(shù)病人的肺部有啰音。 獨(dú)特中醫(yī)療法 體系治療靈活多變 “肺纖維化是目前世界范圍內(nèi)的疑難病，因此對(duì)該病的治療無(wú)論中醫(yī)、西醫(yī)客觀講都相對(duì)困難。但中醫(yī)學(xué)有自己獨(dú)特的理論體系，治療疾病是依據(jù)望聞問切四診收集資料，辨證論治，因此，在治療很多疑難病方面有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)?！标愩y魁說。 在中醫(yī)傳統(tǒng)著述中，沒有與肺纖維化完全相對(duì)應(yīng)的病名，但多數(shù)醫(yī)家根據(jù)臨床表現(xiàn)，將其歸為 “肺痿”、“肺痹”范疇。 陳銀魁認(rèn)為，從中醫(yī)理論看，肺纖維化雖然病在肺臟，但其反復(fù)發(fā)作、纏綿難愈與肺、脾、腎三臟關(guān)系密切?！捌?、腎為咳喘之本，肺為咳喘之標(biāo)。若脾氣虛弱，運(yùn)化功能失調(diào)，影響至肺臟，即會(huì)出現(xiàn)咳痰等癥狀。若肺氣虛損影響到腎臟，患者即會(huì)出現(xiàn)氣短、喘息、呼多吸少等腎不納氣癥狀。所以，治療主張大法不變，變中有不變，不變中有變?！?/span> 這種聽起來(lái)頗具玄機(jī)的中醫(yī)理論，經(jīng)過陳銀魁數(shù)十年深入基層，在掌握大量病理數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，研究探索出實(shí)際的治療方案，形成包括“微型生物磁環(huán)穴位介入”基礎(chǔ)上逐漸形成的“陳氏三穴五針”、“中藥外敷”、“穴位藥罐”腧穴中藥滲透等內(nèi)病外治一系列中醫(yī)療法。陳銀魁的治療手段簡(jiǎn)而言之主要包括三大步驟——“陳氏三穴五針”“中藥內(nèi)服”、“中醫(yī)外治”。這些方法看似只是很普通的中醫(yī)治療手段，如何用藥、何時(shí)用藥、如何行針走罐卻都有很大的講究。以口服中藥一項(xiàng)來(lái)說，用藥宗旨雖然都是培元固本、活血化瘀，但不同的病人情況各異，這就需要醫(yī)生精確辨證，個(gè)性化用藥。而所謂的“陳氏三穴五針”也并非固定的三個(gè)穴位，而是要根據(jù)癥狀的輕重、累及的臟腑，選擇不同的穴位?！袄绶卫w維化早期，只有輕微的咳嗽、咳痰癥狀，未明顯累及其他臟器時(shí)，選擇大錐穴、定喘穴、肺俞穴。當(dāng)患者出現(xiàn)胸悶、胸痛、喘息等累及心臟癥狀時(shí)，選擇風(fēng)門穴、至陽(yáng)穴、心俞穴?！标愩y魁舉例說。 陳銀魁 資深老中醫(yī)，教授、主任醫(yī)師。享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼，從事呼吸系統(tǒng)疾病研究40余年，是早期“微型生物磁環(huán)穴位介入療法”發(fā)明人，也是“外埋內(nèi)疏”系列療法創(chuàng)始人，獨(dú)創(chuàng)了“陳氏三穴五針”、“中藥外敷”、“穴位藥罐”、“腧穴中藥滲透”及“磁藥疊加調(diào)節(jié)免疫療法”等系列療法。擅長(zhǎng)治療肺纖維化、支氣管哮喘、小兒哮喘、支氣管炎、肺氣腫、過敏性鼻炎、急慢性咽炎等。 東城中醫(yī)醫(yī)院出診時(shí)間：周二至周六上午 慢性病治療如“文火燉肉” 急于求成難見成效 相對(duì)于西醫(yī)治療肺纖維化應(yīng)用激素和其他免疫抑制劑而言，中藥具有副作用小、方法多樣的特點(diǎn)。不過，陳銀魁強(qiáng)調(diào)，中醫(yī)治療更強(qiáng)調(diào)個(gè)性化，每個(gè)人的處方都不盡相同，加上肺纖維化的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，不可能寄希望于短時(shí)間就解決問題，患者應(yīng)該細(xì)調(diào)慢理陰陽(yáng)平衡標(biāo)本兼治，“從病理上看，對(duì)付肺纖維化這樣的頑癥，很適于中醫(yī)的治療手段。通過中醫(yī)治療，患者可以減少激素用量或不再依賴激素，發(fā)現(xiàn)大部分患者病情可以得到控制，部分患者可以逆轉(zhuǎn)。” 陳銀魁的病人中有些是已經(jīng)被其他醫(yī)院“放棄”的肺纖維化患者，“有位女患者來(lái)自天津，她來(lái)就診時(shí)，因?yàn)榇罅渴褂眉に?，浮腫得厲害。說不出一句完整的話，幾乎是每說三個(gè)字氣就接不上來(lái)，醫(yī)生說她最多也就只能再生存兩個(gè)月左右，她在我這里堅(jiān)持治療兩年多，現(xiàn)在生活已經(jīng)可以自理，還自駕去旅游?！币晃粡募謥?lái)北京求醫(yī)的男患者聽說“陳銀魁針灸治療肺纖維化治得好”轉(zhuǎn)院到東城中醫(yī)院。 “慢性病治療最忌急于求成，多年從醫(yī)過程中我發(fā)現(xiàn)，很多慢性病人頻繁地更換主治醫(yī)生。治療幾天覺得沒效果，就再換一家醫(yī)院，找新的醫(yī)生。這其實(shí)是慢性病的大忌。中醫(yī)治療慢性病如同文火燉肉，醫(yī)生面對(duì)每一個(gè)病人時(shí)也要摸規(guī)律。遇到一個(gè)好大夫，治療方法很對(duì)癥的情況下堅(jiān)持下去，通過不斷觀察、調(diào)整治療方案，才有可能得到一個(gè)良好的治療效果?！标愩y魁說。 晨報(bào)記者 孔瑤瑤 ■鏈接 “沙僧”閻懷禮因肺纖維化去世 83版《西游記》中沙僧的扮演者閻懷禮2004年因肺纖維化去世。據(jù)報(bào)道，1993年，閻懷禮在拍戲時(shí)因誤吸入大量用于殺滅蚊蠅的敵敵畏導(dǎo)致昏厥。此后幾年，閻懷禮明顯感覺體力下降，運(yùn)動(dòng)時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)氣喘、咳嗽。2004年，經(jīng)北京協(xié)和醫(yī)院診斷，閻懷禮被確診為肺纖維化，并于同年去世。據(jù)醫(yī)生推斷，閻懷禮得病的原因與吸入過量有害氣體有一定關(guān)系。肺纖維化發(fā)病原因尚不十分明確，但過量吸入有毒氣體，如敵敵畏、苯、二氧化硫等以及環(huán)境污染是病人激增的一個(gè)重要原因。除了閻懷禮，因肺纖維化去世的名人還有科學(xué)家王選、香港演員董驃。
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