來源：國家中醫(yī)藥管理局

整理：基層醫(yī)師公社

醫(yī)療機構(gòu)接下來兩個月可要小心了！中藥飲片的大檢查來了。

藥品零差價后醫(yī)療機構(gòu)的藥品就是不盈利，補貼不到位就是白忙活，但中藥飲片不在藥品零差價的目錄里，所以這一政策也使得大家在中藥飲片上能有些收入，今年國務(wù)院下發(fā)了中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年），也明確了，繼續(xù)實施不取消中藥飲片加成政策，這一政策也使得很多人竊喜。

但不要高興太早，雖然國家大力扶持中醫(yī)藥，監(jiān)管也越發(fā)嚴格，近日國家中醫(yī)藥局印發(fā)《全國醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片管理專項檢查方案》的通知。

要求，在6月底前，各醫(yī)療機構(gòu)要完成自查自糾。此后，各級中醫(yī)藥管理部門、衛(wèi)計委要開展飲片管理專項檢查。

提供中藥飲片服務(wù)的各級各類醫(yī)療機構(gòu)，包括中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、中醫(yī)類門診部和診所等。

一、嚴格執(zhí)行中藥飲片加價率控制在25%以內(nèi)

醫(yī)療機構(gòu)主要負責人是醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片管理第一責任人，要將中藥飲片管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療機構(gòu)管理的重要內(nèi)容納入工作安排；各中醫(yī)類醫(yī)院要建立完善中藥藥事管理組織機構(gòu)，明確職責分工，建立、健全中藥飲片管理工作制度和監(jiān)督管理機制；

按照國家發(fā)改委等8部門《關(guān)于進一步整頓藥品和醫(yī)療服務(wù)市場價格秩序的意見》（發(fā)改價格〔2006〕912號），嚴格執(zhí)行中藥飲片加價率控制在25%以內(nèi)的政策規(guī)定。

PS：注意啦，首先醫(yī)療機構(gòu)主要負責人是醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片管理第一責任人，也就是說出現(xiàn)問題，負責人第一被問責，其次中藥飲片的加價率控制在25%，這一點大家都懂，超標的趕緊改正。

二、嚴格中藥飲片采購驗收儲存管理

各醫(yī)療機構(gòu)要按照《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》（國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2007〕11號）等有關(guān)文件要求，切實加強中藥飲片采購、驗收、保管等質(zhì)量管理，完善采購、驗收、儲存工作制度并嚴格落實，保證中藥飲片質(zhì)量。

PS：藥品驗收的時候是否有發(fā)票？是否核是劣質(zhì)？是否核對批號？登記是否合規(guī)？保管的溫度、濕度、是否合規(guī)？特殊藥品是否獨立存放？都注意了！

三、不斷提高中藥飲片調(diào)劑質(zhì)量。

各醫(yī)療機構(gòu)要按照《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》、《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)問題的通知》等有關(guān)文件要求，加強中藥飲片調(diào)劑管理，建立中藥飲片處方調(diào)劑制度和操作規(guī)范，嚴格處方審核和調(diào)劑復核，嚴控調(diào)劑誤差，不斷提高中藥飲片調(diào)劑質(zhì)量。

 四、加強中藥飲片煎煮管理。

設(shè)置中藥煎藥室的醫(yī)療機構(gòu)要按照《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》等有關(guān)文件要求，加強中藥飲片煎煮管理，配備完善的煎藥設(shè)備設(shè)施和輔助用具，完善與本單位實際情況相適應(yīng)的煎藥室工作制度和相關(guān)設(shè)備的標準化操作程序，嚴格煎藥的質(zhì)量控制和監(jiān)測，提高中藥飲片煎煮質(zhì)量。

PS：這一點四室未分開的衛(wèi)生室要尤其注意。

五、規(guī)范中藥飲片代加工、配送等服務(wù)

各級中醫(yī)藥管理部門要根據(jù)本地實際，對醫(yī)療機構(gòu)為方便人民群眾所采取的委托中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)等單位進行中藥煎煮、配送等服務(wù)進行規(guī)范管理，切實保障藥品安全和質(zhì)量，維護患者權(quán)益。

 六、加強中藥飲片處方管理

各醫(yī)療機構(gòu)要按照《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書寫要求》等有關(guān)規(guī)定，加強中藥飲片處方管理，內(nèi)容書寫要字跡清楚，名稱書寫規(guī)范，加強處方審核、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導等各環(huán)節(jié)管理，保障醫(yī)療安全。

PS：處方，處方，處方，還記得一張?zhí)幏剑ò胂倪^量）診所賠了500萬嗎？可點擊查看。

七、落實中藥飲片處方專項點評制度。

各醫(yī)療機構(gòu)要按照醫(yī)療機構(gòu)處方點評以及《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于進一步加強中藥飲片處方質(zhì)量管理強化合理使用的通知》等文件要求，建立中藥飲片處方專項點評制度并按要求開展處方點評工作，切實加強中藥飲片臨床應(yīng)用管理，進一步強化中藥飲片合理使用。

也許你認為飲片的檢查沒有什么大驚小怪的，懲罰也不會多么嚴厲，那你就錯了，看看以下的處罰：

CFDA發(fā)布的《2015年GMP證書收回情況統(tǒng)計》統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)140家企業(yè)被收回的144張證書里，中藥飲片共82張，占56.9%。今年，廣東、河北、四川、福建等多省發(fā)布藥品質(zhì)量公告，多批次藥品被查不合格。中藥飲片成為其中大戶。以福建為例，有17批次產(chǎn)品抽檢不合格，其中有15批次為中藥飲片。

近日，甘肅省蘭州市公開蘭州市、城關(guān)區(qū)、七里河區(qū)、安寧區(qū)、西固區(qū)、紅古區(qū)、榆中縣、皋蘭縣、永登縣等9個地區(qū)2016年第4期的行政處罰信息。

藥商除了因銷售劣質(zhì)飲片被沒收違法所得、并處罰款外，甘肅康樂藥業(yè)有限公司因為經(jīng)營劣藥淫羊藿案、登城關(guān)老百姓大藥房因經(jīng)營劣藥草鋪黃案，其直接負責的主管人員和其他直接責任人員十年內(nèi)不得從事藥品生產(chǎn)、經(jīng)營活動。

醫(yī)療機構(gòu)主要負責人是醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片管理第一責任人，那么出現(xiàn)問題也一定是被責罰的對象，對于基層醫(yī)療機構(gòu)來說，衛(wèi)生院需要注意控制中藥飲片的加放率了，而衛(wèi)生室很少能做到四室分開，那么首先在儲存、保管上都達不到標準，據(jù)以往基層對飲片的使用管理制度，醫(yī)療機構(gòu)將由衛(wèi)生、中醫(yī)藥管理部門給予通報批評，并根據(jù)情節(jié)輕重，給予行政處分；情節(jié)嚴重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

中藥飲片本來是個小領(lǐng)域，但隨著近年的火熱，也受到了監(jiān)管部分的重視，大家總說上面檢查總能找出各種理由進行罰款，其實主要是我們基層設(shè)施不完善，容易被找出漏洞，而最重要的我們不了解政策導向，總是被罰了還不知道怎么回事，所以以上7點一點注意了，別稀里糊涂的又被罰了，針對中藥飲片6月底前醫(yī)療機構(gòu)自查改正，7月就食中藥管理局、衛(wèi)計局全面來襲了！

     一起來投稿  精品閱讀  關(guān)于我們

本文為原創(chuàng)/整理，轉(zhuǎn)載必須注明來源和作者。我是公社君雪嬌，歡迎加我個人微信snow1987fly。