骨關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)炎之一，是一種非對(duì)稱性、非炎癥性、無全身性征象的疾病，也稱退行性關(guān)節(jié)病、骨關(guān)節(jié)病或增生性關(guān)節(jié)炎。其特征是關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生原發(fā)性或繼發(fā)性退行性改變，并在關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成，病理變化以軟骨變性及軟骨下骨質(zhì)病變?yōu)橹?。多發(fā)生在50歲以后，女性多于男性。最常受累的是膝、髖、手指、腰椎、頸椎等關(guān)節(jié)。

如果服用消炎鎮(zhèn)痛類藥物后疼痛仍然緩解不滿意，或者藥物雖有效，但一旦停藥就疼痛明顯，嚴(yán)重影響到生活質(zhì)量的時(shí)候需要考慮手術(shù)治療了。手術(shù)治療又有很多方法，主要包括微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、截骨畸形矯正術(shù)、單髁表面置換術(shù)和全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，每個(gè)手術(shù)都有適應(yīng)癥，主要參考骨性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度。

1、注意膝關(guān)節(jié)保暖，盡量穿著長(zhǎng)褲（對(duì)老年人也可以帶護(hù)膝，一方面保暖，一方面防止膝部受傷），不要把膝關(guān)節(jié)直接暴露在冷空氣中。

2、熱敷：以改善血液循環(huán)，減輕膝部不適，緩解膝部疼痛和肌肉痙攣，減輕腫脹。熱敷以濕敷為好，如熱氣浴、溫泉浴。也可用熱毛巾濕敷，但注意如果關(guān)節(jié)有紅腫時(shí)應(yīng)停熱療。高血壓、心臟病者慎用，夏天氣溫高時(shí)更需注意（急性期停止熱敷）。

3、勞逸結(jié)合：避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重，長(zhǎng)時(shí)間處于某一體位，特別是小于90°，不要久坐、久站。應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)關(guān)節(jié)，如多游泳，堅(jiān)持多騎自行車，少走路，尤其是少上下臺(tái)階及走不平路。

4、減輕體重：對(duì)肥胖人應(yīng)節(jié)制飲食，減少體重，減少關(guān)節(jié)的承重，多攝取含蛋白質(zhì)，維生素及礦物質(zhì)食物。

5、對(duì)有不良姿勢(shì)的應(yīng)盡量予以糾正，使用手杖，拐杖，減輕關(guān)節(jié)負(fù)重。

6、合理使用支具：夾板，護(hù)膝帶，彈性粘帶、增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

7、加強(qiáng)膝部力量鍛煉：

（1）直腿抬高練習(xí)。

仰臥，患膝伸直抬高30～40厘米，盡量保持這個(gè)姿勢(shì)，堅(jiān)持不住時(shí)可放下休息片刻，以上算1次。然后重復(fù)練習(xí)，每組10～15次，每天2次。如果能堅(jiān)持1分鐘以上，可進(jìn)行負(fù)重直腿抬高練習(xí)。

（2）負(fù)重直腿抬高練習(xí)：

動(dòng)作同上，在足背上擔(dān)負(fù)一定重量，可從1公斤開始，逐漸增加到5公斤，如果可以堅(jiān)持1分鐘以上，再進(jìn)行下一步練習(xí)。

（3）負(fù)重短弧練習(xí)：

患者坐在床邊，患膝下面墊一個(gè)枕頭，屈膝30度，患足負(fù)重從5 公斤開始，逐漸增加到10公斤，坐抬腿伸直練習(xí)，若能堅(jiān)持1分鐘以上，可進(jìn)行下一步練習(xí)。

（4）負(fù)重長(zhǎng)弧練習(xí)：

坐在床邊，屈膝90度，小腿下垂，患足負(fù)重從10公斤開始，逐漸增加到20公斤。

8、加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍訓(xùn)練：

（1）坐位垂膝擺動(dòng)屈伸練習(xí)：

坐于床邊，患肢小腿下垂，以健肢幫助按壓患肢，增加屈曲。

（2）跪位屈膝練習(xí)：

患者跪坐在床上，自行向后跪壓，以增加屈膝角度。

如膝疼痛影響正常生活時(shí)就要到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。

1、注意膝關(guān)節(jié)保暖，盡量穿著長(zhǎng)褲（對(duì)老年人也可以帶護(hù)膝，一方面保暖，一方面防止膝部受傷），不要把膝關(guān)節(jié)直接暴露在冷空氣中。

2、熱敷：以改善血液循環(huán)，減輕膝部不適，緩解膝部疼痛和肌肉痙攣，減輕腫脹。熱敷以濕敷為好，如熱氣浴、溫泉浴。也可用熱毛巾濕敷，但注意如果關(guān)節(jié)有紅腫時(shí)應(yīng)停熱療。高血壓、心臟病者慎用，夏天氣溫高時(shí)更需注意（急性期停止熱敷）。

3、勞逸結(jié)合：避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重，長(zhǎng)時(shí)間處于某一體位，特別是小于90°，不要久坐、久站。應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)關(guān)節(jié)，如多游泳，堅(jiān)持多騎自行車，少走路，尤其是少上下臺(tái)階及走不平路。

4、減輕體重：對(duì)肥胖人應(yīng)節(jié)制飲食，減少體重，減少關(guān)節(jié)的承重，多攝取含蛋白質(zhì)，維生素及礦物質(zhì)食物。

5、對(duì)有不良姿勢(shì)的應(yīng)盡量予以糾正，使用手杖，拐杖，減輕關(guān)節(jié)負(fù)重。

6、合理使用支具：夾板，護(hù)膝帶，彈性粘帶、增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

7、加強(qiáng)膝部力量鍛煉：

（1）直腿抬高練習(xí)。

仰臥，患膝伸直抬高30～40厘米，盡量保持這個(gè)姿勢(shì)，堅(jiān)持不住時(shí)可放下休息片刻，以上算1次。然后重復(fù)練習(xí)，每組10～15次，每天2次。如果能堅(jiān)持1分鐘以上，可進(jìn)行負(fù)重直腿抬高練習(xí)。

（2）負(fù)重直腿抬高練習(xí)：

動(dòng)作同上，在足背上擔(dān)負(fù)一定重量，可從1公斤開始，逐漸增加到5公斤，如果可以堅(jiān)持1分鐘以上，再進(jìn)行下一步練習(xí)。

（3）負(fù)重短弧練習(xí)：

患者坐在床邊，患膝下面墊一個(gè)枕頭，屈膝30度，患足負(fù)重從5 公斤開始，逐漸增加到10公斤，坐抬腿伸直練習(xí)，若能堅(jiān)持1分鐘以上，可進(jìn)行下一步練習(xí)。

（4）負(fù)重長(zhǎng)弧練習(xí)：

坐在床邊，屈膝90度，小腿下垂，患足負(fù)重從10公斤開始，逐漸增加到20公斤。

8、加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍訓(xùn)練：

（1）坐位垂膝擺動(dòng)屈伸練習(xí)：

坐于床邊，患肢小腿下垂，以健肢幫助按壓患肢，增加屈曲。

（2）跪位屈膝練習(xí)：

患者跪坐在床上，自行向后跪壓，以增加屈膝角度。

如膝疼痛影響正常生活時(shí)就要到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。