注：去做心理咨詢或心理治療，其實是在療愈創(chuàng)傷，沒有創(chuàng)傷的人生是不存在的，希望每個能了解一些創(chuàng)傷及修復(fù)知識，對自己的心理健康多有裨益。該文是對施琪嘉老師網(wǎng)絡(luò)課《創(chuàng)傷十講》做的大綱性筆記，可能與原內(nèi)容有出入，僅為參考，若想了解更多，建議直接參加施琪嘉老師的網(wǎng)絡(luò)課。）

為什么酗酒成癮，為什么開車撞人，為什么害怕喝酒的人，為什么訓(xùn)斥、貶低自己喜歡的女人，也許這都和曾經(jīng)的創(chuàng)傷有關(guān)....

一、大腦結(jié)構(gòu)與創(chuàng)傷的關(guān)系

為什么有的創(chuàng)傷性事件會造成創(chuàng)傷性結(jié)果,有的則不會? 這和每個?的?腦結(jié)構(gòu)有關(guān)。

顎葉——與?的講話、運動、邏輯思維相關(guān),蘇聯(lián)神經(jīng)病學(xué)家波卡發(fā)現(xiàn)有一個病人的顎葉部有?個創(chuàng)傷造成的空洞,這個?因此只能發(fā)出電報式語?，又稱為波卡區(qū)。

頂葉——與人的?膚、四肢等感覺相關(guān)。這?還有?個功能“思空間”。

顳葉——和聽覺有關(guān),耳朵聽神經(jīng)直接進(jìn)入這里。在這上面有?個區(qū)域叫“窩爾克區(qū)”,德國病理學(xué)家窩爾克發(fā)現(xiàn)這里有問題的?說話會特別快,但?句也聽不懂,前?個詞與后?個詞連在?起,形成詞語的疊加,?且會出現(xiàn)“奇語”——如桌床。

海馬——主導(dǎo)記憶,創(chuàng)傷記憶到達(dá)海馬就意味著可以繼續(xù)上傳。

案例1:?個?剛學(xué)會開車,他開車開到?門口,?手交錢一手刷卡。這時聽有??喊“撞死?啦!”,他的本能就是踩剎車,卻踩在了油門上，然后撞死人了。此后，他的記憶就停在了這里,每晚做撞死人的噩夢,這個聲?不斷閃回。(創(chuàng)傷記憶會停在大腦的杏仁體?，如果刺激特別大,信息就會停在這?不再上傳到海馬)。

案例2:?個孩?睡覺,被他醉酒的父親拉起來暴打。他不知道發(fā)?生了什么事, 只聞到酒味,非常害怕。以后只要聞到酒味，那一幕就會閃回,戀愛都不敢找喝酒的人。

案例3:酗酒行為也可能與以往創(chuàng)傷有關(guān)，如果創(chuàng)傷沒有上傳到海馬區(qū),就?酗酒來避免噩夢,形成成癮行為。

創(chuàng)傷的刺激會引起各種反應(yīng)。低級反應(yīng)(驚恐、害怕、憤怒、焦慮)會停在杏仁核這?。正常人會將這些反應(yīng)上傳到海馬區(qū),記憶到達(dá)海馬區(qū)意味著進(jìn)?了倉庫,下次碰到同樣的刺激,海馬區(qū)會從記憶倉庫里調(diào)取記憶,投射至枕葉、額葉、顳葉進(jìn)?分析,經(jīng)過分析的信息得到安撫,繼續(xù)進(jìn)行處理。

受到創(chuàng)傷事件的大刺激會停在杏仁核,沒有進(jìn)行海馬的判斷,只剩下低級情緒反復(fù)在這?循環(huán)。如果能擺脫這里就能繼續(xù)上傳,如果不能擺脫就造成創(chuàng)傷記憶。

 、?腦的神經(jīng)“遞質(zhì)”

法國哲學(xué)家唐賽普把人類應(yīng)急系統(tǒng)分為兩類:驚恐系統(tǒng)和害怕系統(tǒng)。

對防暴隊員的訓(xùn)練通常是在害怕系統(tǒng)中進(jìn)行:?量分泌腎上腺素、情緒亢奮…,?切恢復(fù)正常后,情緒也會盡快恢復(fù)正常。?創(chuàng)傷會使人的情緒“凍住”在驚恐系統(tǒng)中,使?率在創(chuàng)傷事件發(fā)?生時不上升,恢復(fù)正常狀態(tài)時不下降。

三、創(chuàng)傷治療

創(chuàng)傷治療包括穩(wěn)定化(把情緒包裹起來)和暴露治療(創(chuàng)傷記憶)。做暴露治療的時候要告訴病?,可以隨時回到穩(wěn)定化狀態(tài)。治療過程中?定要有穩(wěn)定化,不?定要有暴露治療。

創(chuàng)傷治療的方法有保險箱(意像上的)、電視遙控器、安全島、情感橋(與安全島的作?用相反)。

的?生有創(chuàng)傷，也有資源。處理創(chuàng)傷要先穩(wěn)定化,在些過程中要了解病?的資源。 如果病?資源不夠,安全島的方法可能?法產(chǎn)?想像,這里要創(chuàng)造資源,?類似宗教的方式找到病?喜歡的?說、童話、 偶像、觀音等(特別?助的病?可能會求助于?火入魔)。

 在暴露治療中情緒渲泄要適宜,要主動講,不要被動講;講時要安全,不要有他?在旁邊聽;講的時候如果出現(xiàn)反復(fù)贅述有時是渲泄,如果是渲泄,與創(chuàng)傷有關(guān)的講述要得到處理。

      暴露治療可能要創(chuàng)傷排序:?如說,請告訴我你?生中讓你最難過的5件事。從最?的創(chuàng)傷開始處理,因為?生中所有的創(chuàng)傷可能是最大的創(chuàng)傷埋下的誘因。

案例:某男性辦了?個禮儀學(xué)校,訓(xùn)練模特兒。他喜歡和?性在?起工作,但又喜歡訓(xùn)斥、貶低她們。他幼年時父親是?工團(tuán)的領(lǐng)導(dǎo),?革期間被女演員批斗, ?鞭?抽,他曾看著這?幕。他成年后的表現(xiàn)都與這?幕有關(guān)。

對創(chuàng)傷記憶有?個比喻:我們坐在?列?車上(記憶),?車開進(jìn)了?個隧道 (新能殼),治療就是幫助?車開出隧道(到達(dá)海馬區(qū))?！性S多技術(shù)可以幫助實現(xiàn)這一點。