自行在家行熱敷、牽引、按摩治療，腰椎間盤突出就能自發(fā)性重吸收，這是真的！

第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院骨科張正豐醫(yī)生的《腰椎間盤突出自發(fā)性重吸收1例并文獻(xiàn)綜述》報(bào)告發(fā)表在《中國(guó)矯形外科雜志》2014年11月第22卷21期2010-2012頁(yè)

女，56 歲。因腰部疼痛向雙下肢放射2個(gè)月而于2012年6月就診。查體: 雙側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，雙 下肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射正常，馬鞍區(qū)感覺(jué)正常。MRI示 L4、5椎間盤中央巨大突出，椎管占位約3/4 (圖1a、b)。診斷為L(zhǎng)4、5椎間盤突出癥，建議患者入院行經(jīng)皮椎間孔鏡腰椎間盤髓核摘除術(shù)手術(shù)治療?；颊呔芙^手術(shù)，自行在家行熱敷、牽引、按摩治療，腰腿痛逐漸減輕，僅遺留有右側(cè)臀痛。2014年1月門診復(fù)查MRI顯示L4、5突出椎間盤自發(fā)性吸收，突出髓核90%以上消失(圖1c、d)。

作者還復(fù)習(xí)了相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)告，在腰椎發(fā)生部位，L2、3、L3、 4、L4、5和L5S1椎間盤都有報(bào)道。重吸收的時(shí)間最長(zhǎng)的2年，最短的2個(gè)月。腰椎間盤重吸收的類型報(bào)道包括游離型、經(jīng)韌帶型、硬脊膜下游離型、復(fù)發(fā)游離型。由于腰椎間盤突出重吸收發(fā)生率很低，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的報(bào)道，有兩位作者做了臨床研究。Autio觀察到大部分腰椎病人在1 年內(nèi)被重吸收，在41～50歲 的人群中最容易發(fā)生重吸收，隨著重吸收發(fā)生臨床癥狀逐漸減輕。Ahn發(fā)現(xiàn)游離型最容易發(fā)生重吸收，認(rèn)為髓核游離進(jìn)入硬膜外腔接觸血運(yùn)而造成的。髓核越大，游離越遠(yuǎn)，與血供接觸面積越大，發(fā)生重吸收的可能也越大。

從這些報(bào)道中不難看到，腰椎間盤突出后的吸收現(xiàn)象是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)，我們的任務(wù)在于如何放大這種作用，去造福更多的腰椎間盤突出癥的患者。但有一點(diǎn)需要明確，絕對(duì)不是所有的椎間盤突出患者都能發(fā)生這樣的結(jié)果。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院骨科朱瑜琪教授溫馨提示：如果您有骨科問(wèn)題可留言或來(lái)診，也可通過(guò)好大夫網(wǎng)站http://zhuyuqi.haodf.com/咨詢。