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西醫(yī)叮嚀：止痛之外，還要找原因 1.服用止痛藥：生理痛痛到受不了或是影響到工作或作息時(shí)，建議可以先吃止痛藥之痛，常用的止痛藥有普拿疼（panadol）、非類固醇類消炎藥（NSAIDs）或是進(jìn)階的抗發(fā)炎藥物等，當(dāng)然還有更強(qiáng)的嗎啡或是止痛劑等，不過一般都用不到這么強(qiáng)的止痛劑。不少婦女對止痛藥即愛又怕，有人擔(dān)心止痛藥會愈吃愈重、愈吃愈依賴，所以即便經(jīng)痛很厲害，也難得吞一顆止痛藥止痛，事實(shí)上，這是錯誤的觀念。止痛藥的合理使用并沒有抗藥性，亦不會成癮，甚至在經(jīng)痛還沒有發(fā)生前一、兩天或是才開始痛之際，就先投予止痛藥，先將發(fā)炎反應(yīng)壓下來，止痛效果會愈好。但如果經(jīng)痛是有原因的，例如確實(shí)是“子宮內(nèi)膜異位癥”等其他疾病所誘發(fā)的經(jīng)痛，則服用止痛藥的劑量愈形增加時(shí)，吃止痛藥的頻率及劑量，最好就醫(yī)跟醫(yī)生討論一下，因?yàn)楹苡锌赡苁且驗(yàn)榧膊〉募又囟斐山?jīng)痛的加重，進(jìn)而造成服用藥物的加重，所以聽取專業(yè)的建議會比較好。 經(jīng)痛在止痛之后，還是要去找出可能造成經(jīng)痛的原因，例如是否有“子宮內(nèi)膜異位癥”或是長了“子宮肌瘤”，并對癥下藥給予處理及治療。 如果平時(shí)來經(jīng)時(shí)，并沒有感到疼痛，但這次來經(jīng)時(shí)卻痛得特別厲害時(shí)，就要小心，例如是否可能同時(shí)遭到細(xì)菌感染引發(fā)骨盆腔發(fā)炎，其除了止痛藥之外，還需要抗生素治療，一旦沒有適時(shí)予以處理，易有不孕的困擾。 2.服用避孕藥：臨床上亦常使用避孕藥來調(diào)控經(jīng)痛，讓經(jīng)期的出血量減少，進(jìn)而使經(jīng)痛降低；然而，對于避孕藥，不少人仍存有迷思，認(rèn)為吃多了會不孕及增加乳癌風(fēng)險(xiǎn)，但事實(shí)上，反而有不孕者吃了避孕藥調(diào)經(jīng)后順利生下小寶寶。相關(guān)研究亦不斷指出，吃避孕藥并不會造成乳癌風(fēng)險(xiǎn)增加，但有凝血功能異常、過度肥胖或35歲以上吸煙者的婦女要特別小心，因?yàn)榉帽茉兴帟黾友ǖ娘L(fēng)險(xiǎn)，是否適合服用避孕藥，最好先跟婦科醫(yī)生討論。 3.經(jīng)期間不要吃冰：來經(jīng)時(shí)最好不要吃冰，相關(guān)研究統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，有些人會因?yàn)槌员赡苁沟米訉m反射性收縮增強(qiáng)，進(jìn)而產(chǎn)生疼痛，所以在月經(jīng)來時(shí)，最好不要吃冰是有道理的。 中醫(yī)叮嚀：耐心調(diào)理可以改善 經(jīng)痛有分虛實(shí)，即“不通則痛，不榮則痛”，實(shí)證多為氣滯、血瘀及寒凝，臨床表現(xiàn)為腹部脹痛、絞痛或刺痛，同時(shí)伴隨有血塊及經(jīng)前乳房脹痛等癥狀；虛癥則多見氣血虛損、肝腎不足，臨床常見腹部隱隱作痛、腰酸、伴隨月經(jīng)量少色淡或后期不來、點(diǎn)滴不易干凈等癥狀。有時(shí)經(jīng)痛并非絕對是實(shí)證或是虛癥，虛癥與實(shí)證交雜的情形亦是十分常見的。臨床上經(jīng)痛的病人來中醫(yī)求診，仍需辨別是屬原發(fā)性或繼發(fā)性，原發(fā)性是骨盆沒有病變，而繼發(fā)性則是因?yàn)樽訉m或是卵巢的病變導(dǎo)致，例如有子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤或是骨盆腔感染等，必須要先確認(rèn)經(jīng)痛類別，才能對癥下藥調(diào)整改善經(jīng)痛的問題。 1.以中藥來調(diào)理：中醫(yī)主要是根據(jù)月經(jīng)周期來調(diào)經(jīng)期的不適，服用中藥調(diào)理的好處是除了可以減少西藥的使用、調(diào)理生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)，最終目標(biāo)是希望能有健康的身體，卻不需要靠藥物也可以有平順的月經(jīng)。若屬偏實(shí)證者，可使用活血化瘀、行氣止痛的中藥，例如香附、延胡素、桃仁、川芎、紅花及柴胡等；偏虛則可以在月經(jīng)結(jié)束之后使用四物湯加減來調(diào)補(bǔ)氣血，例如當(dāng)歸、川芎、白芍、地黃、黃耆及人參等。每個(gè)人的體質(zhì)不同，中藥的使用也會有所不同，所以要先請中醫(yī)師確認(rèn)自己的體質(zhì)后，再選擇調(diào)理的中藥。 2.防止下半身受涼：要特別提醒的是，月經(jīng)期間，全身抵抗力較弱，不易抵御外邪，容易受涼感冒，所以要注意身體的保暖，避免寒冷的刺激，特別是要防止下半身受涼，例如洗冷水澡、淋雨或坐涼地等，這些情況容易引起骨盆腔臟器的血管收縮，經(jīng)痛會加劇。 3.經(jīng)期間不吃酒食：月經(jīng)常拖延很多天不干凈或是經(jīng)血量過多的女性，在經(jīng)期盡量不要食用加有酒類的食物，因?yàn)榫茖贌嵝?，有促進(jìn)循環(huán)的作用，可能會“迫血妄行”，造成月經(jīng)點(diǎn)滴不凈或經(jīng)血量更大。 4.勿熬夜：經(jīng)痛與生活作息相關(guān)，如果經(jīng)常熬夜，以中醫(yī)的觀點(diǎn)是會傷“腎精”，而腎精與生殖內(nèi)分泌功能相關(guān)。 5.紓壓：情緒及壓力有關(guān)，壓力則易造成肝都?xì)鉁職庋豁槨Ｆ綍r(shí)可以多運(yùn)動，運(yùn)動可以調(diào)氣、補(bǔ)氣，有助于壓力的釋放及氣血的循環(huán)。 6.不吃冰品、辛辣物：最好不要吃冰冷及刺激性大的食物，例如冰品、辛辣食物，因?yàn)椋昂魇找?，可致?jīng)血排出不順，而辛辣的食物則可能迫血妄行。臨床上，常見經(jīng)痛婦女在經(jīng)期吃冰或吃了生冷食物后癥狀加重。 生過小孩就比較不痛？ 女性生理痛，基本上沒有太大的年齡層區(qū)分，但年輕人有稍多的情形。常有人說，女性生過孩子以后，生理期會比較不痛，但其在統(tǒng)計(jì)上并沒有顯著的差異，也有人生了孩子之后經(jīng)痛反而更痛，其中可能因?yàn)橛行D女的“子宮內(nèi)膜異位癥”，在懷孕之后反而造成了子宮腺肌癥，經(jīng)血組織跑到子宮內(nèi)壁或是子宮外面，結(jié)果引發(fā)經(jīng)痛。然而，倒是有些有“子宮內(nèi)膜異位癥”的婦女，如果能早一點(diǎn)懷孕，在懷孕期間由于荷爾蒙分泌休息，減少刺激，反而可以改善“子宮內(nèi)膜異位癥”的問題。 |
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