周輝霞主任認為，年齡越小的小兒腎積水患者，越適合行經臍腹腔鏡腎盂成形術。因小兒機體解剖特點，腹腔相對狹小，可形成類似三角形的腔隙，手術操作過程中，可減少器械的沖突。如果是大兒童的腎積水患者或者成人，選擇經臍腹腔鏡腎盂成形術治療，困難相對提升。若符合手術指征，任何年齡的患者均可采用腹腔鏡手術，結合患者年齡等特點選擇不同手術入路。

在成人泌尿外科，手術治療多見于腫瘤疾病，而小兒泌尿外科手術治療的疾病則以先天性畸形為主，臨床多采用“重建”方式，這對術者縫合技術要求較高，不僅要做到精細，更需要術者有一定的耐心，以精準的縫合技術完成重建，從而達到治療效果。

周輝霞主任認為，因為小兒解剖特點，重建手術中出血情況相對少，這也是區(qū)別于成人手術的特點。

據周輝霞主任個人臨床經驗介紹，在臨床上，經后腹腔入路手術不太適用于小于六個月的嬰幼兒，因嬰幼兒腹膜相較成人薄，術中操作不當容易導致腹膜破裂。另外，嬰幼兒后腹腔空間較成人狹小。據統(tǒng)計，行腎盂成形術治療小兒先天性腎積水的最佳時機是在出生后半年內，針對半歲以下的嬰兒，若行腹膜后腹腔鏡腎盂成形術難度非常大，術中操作因體位因素易造成術者疲勞等，故經后腹腔鏡腎盂成形術在小于半歲的嬰幼兒患者群體不利于推廣。

周輝霞主任帶領團隊不斷創(chuàng)新并開始嘗試經臍(經腹腔)腹腔鏡腎盂成形術，手術操作方法及術后效果均得到臨床認證，并迅速在全國開展。

據統(tǒng)計，小兒泌尿外科施行達芬奇手術機器人（以下統(tǒng)稱機器人）技術目前國內尚有零星報道，但在歐美國家，小兒泌尿外科采用機器人進行手術相對普遍，這應該也是國內小兒泌尿外科未來的發(fā)展趨勢和方向。據周輝霞主任透露，陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院小兒泌尿外科預計在今天下半年配置機器人設備，隨著科學的發(fā)展、技術的進步、醫(yī)學與人體工程學的結合，未來的機器人手術會更好的受用于半歲以內的嬰幼兒患者。

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