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      鎮(zhèn)痛有方 l 胸痛怎么辦?

       唐成毅圖書館 2016-06-30



      一激動就胸口痛,一提傷心事就胸口痛。

      多走幾步路,胸口就痛,還喘不過氣來。

      突然胸口痛,還頭暈、出冷汗。


      胸痛就是心梗嗎?面對胸痛,該如何應(yīng)對?健康頭條這就來講講。


      胸痛該怎么辦?

      引起胸痛的疾病可輕可重。


      有些是不緊急、不威脅生命的疾病,比如胃食管反流、焦慮、極度悲傷、感冒等。


      但是另一些突發(fā)胸痛的疾病,卻值得我們警惕,例如心肌梗死、肺動脈栓塞、主動脈夾層等,這些疾病直接威脅生命。


      在明確胸痛原因前,自行處理往往是盲目、低效的,所以希望胸痛的朋友先搞清楚原因。但「僅通過胸疼的特點就診斷疾病」是件極難的事,無論是對普通人,還是對專業(yè)的醫(yī)生。


      有胸痛癥狀的朋友,可以參考如下的處理辦法:


      1. 這些情況及時去醫(yī)院

      如果突發(fā)胸痛同時有下列任何一種情況時,建議及時去醫(yī)院或撥打 120:

      • 胸痛伴胸部被緊束感或壓榨感;

      • 疼痛放射到牙床、手臂、肩膀等位置;

      • 胸痛伴嘔心、頭暈、出汗、心臟亂跳或呼吸短促等;

      • 胸痛發(fā)作前已明確有心絞痛,此次胸痛較常更劇烈、持續(xù)時間更長、輕微運動或休息時也出現(xiàn)胸痛;

      • 胸痛劇烈,有瀕臨死亡的感覺;

      • 胸痛發(fā)作前檢查已經(jīng)發(fā)現(xiàn)下肢靜脈血栓;

      • 長途旅行或久坐不動后,出現(xiàn)下肢腫脹甚至疼痛。


      2. 非緊急情況,盡早明確原因

      而胸痛同時伴有下列任何一種情況時,建議盡早去醫(yī)院,明確胸痛原因:

      • 胸痛伴發(fā)熱、咳嗽、咳黃色濃痰;

      • 胸痛長時間存在,不消失;

      • 胸痛伴有吞咽困難。


      胸痛都有哪些原因?

      胸部包括了許多器官,心臟、肺臟、食管、胸部肌肉等等,所以胸痛的原因也就很多、可輕可重,不可能一篇文章講完所有的疾病。所以,下面會講一些較常見的疾病。


      1. 焦慮癥引起的胸痛

      有統(tǒng)計表示,胸痛的人約 40% 是精神、心理等原因引起的。目前比較明確的精神因素就是焦慮癥,這種胸痛可以持續(xù)數(shù)小時甚至數(shù)年,可能感覺胸部任何位置都疼痛。同時,焦慮癥引起的胸痛癥狀常在久坐、閑暇時發(fā)生,運動、工作時卻沒有。


      此類胸痛的主要處理辦法是調(diào)整精神狀態(tài),必要時需要精神科醫(yī)生的幫助。


      2. 心肌梗死

      大家對心梗都不陌生,簡單講就是心臟血管被堵住了,這是個容易導(dǎo)致死亡的疾病。有統(tǒng)計曾發(fā)現(xiàn),在因胸痛去醫(yī)院的所有人中,有 20% 的人是因為急性心肌梗死。


      糖尿病、高血壓、高血脂、吸煙、肥胖等都是心梗的高危因素,有這些情況的朋友更要警惕。


      心梗發(fā)作時,可能會有胸痛、牙床痛、煩躁不安、心臟亂跳、出汗、頭暈等癥狀。


      如果懷疑心梗造成的胸痛時,要立即撥打 120,同時注意保持安靜、平躺。如果沒有醫(yī)生的醫(yī)囑,不要盲目服用丹參滴丸、硝酸甘油、阿司匹林等藥物。


      點擊查看:突發(fā)心梗,這樣應(yīng)對避免抱憾終身


      3. 心絞痛

      心梗和心絞痛的本質(zhì)都是心臟血管堵塞,只是堵塞程度、病情不同,因此叫法不同。


      對于已經(jīng)去醫(yī)院診斷明確為冠心病、心絞痛的朋友,出院后如果不注意,勞累、情緒激動、寒冷刺激、吸煙等都可能進一步導(dǎo)致心臟缺血,從而再發(fā)生心絞痛,出現(xiàn)胸痛。


      同時冠心病(穩(wěn)定型心絞痛)的病情也可能進展惡化,血管被完全堵死,發(fā)生心肌梗死。


      如果某次胸痛的持續(xù)時間比既往長、疼痛更劇烈、休息狀態(tài)也會胸痛的話,要及時聯(lián)系主治醫(yī)師或撥打 120。


      4. 肺動脈栓塞

      肺動脈栓塞也是血管堵塞,而堵塞血管的是血栓,它常來自于下肢深靜脈血栓。


      肺動脈栓塞最典型的表現(xiàn)就是胸痛、咯血、呼吸困難。如果胸痛同時有腿部腫脹、疼痛的話,一定要警惕這種可能。


      5. 肋軟骨炎

      肋軟骨炎分為細菌感染引起的和非細菌感染引起的。絕大多數(shù)肋軟骨炎都不是細菌感染引起的,其具體發(fā)病原因還不清楚,這種非細菌感染引起的肋軟骨炎被稱作非特異性肋軟骨炎。


      非特異肋軟骨炎最初的表現(xiàn)就是胸痛,同時也可能出現(xiàn)疼痛部位的腫脹。在診斷肋軟骨炎時,常需 X 片、磁共振等檢查。而其治療是休息、止痛藥,疼痛明顯時可以在局部打封閉。


      6. 其他疾病

      除了上面的這些疾病,胸膜炎、氣胸、胸膜腫瘤、胃食管反流、食管炎、肝膿腫、食管裂孔疝、主動脈夾層、帶狀皰癥等多種疾病都可能出現(xiàn)胸痛。


      落到個人身上時,胸痛的原因各異。在醫(yī)生和輔助檢查的幫助下,早日明確胸痛原因才是應(yīng)對的上策。


      如何避免胸痛?

      避免胸痛,需要針對每個疾病進行預(yù)防。


      學(xué)會調(diào)整自己的心理狀態(tài),避免過度焦慮;有「三高」的朋友把血糖、血壓、血脂控制在目標(biāo)范圍;吸煙的朋友,戒煙;減少久坐,多走動,預(yù)防下肢靜脈血栓……

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