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      糖尿病人減肥之道!

       wzawxt 2016-07-15

      如果你患有糖尿病,減肥有助于你擺脫對(duì)胰島素與其他藥物的依賴(lài)。因而,在專(zhuān)家的協(xié)助下制定一個(gè)安全有效的糖尿病減肥計(jì)劃非常必要。


      美國(guó)國(guó)家健康研究院的一項(xiàng)研究顯示,受試者把鍛煉與調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)的方法結(jié)合起來(lái)之后,其II型糖尿病的發(fā)病危險(xiǎn)降低了58%。該研究招募的對(duì)象是平均體質(zhì)指數(shù)為34與血糖處于臨界狀態(tài)者。研究人員指出,如果糖尿病患者能夠減掉自身體重的5%^-10%,就能顯著降低血糖水平,長(zhǎng)期觀察的結(jié)果是,糖尿病患者通過(guò)減肥,完全能夠擺脫對(duì)胰島素及糖尿病藥物的依賴(lài)了。這次研究清清楚楚地向我們表明,肥胖與糖尿病之間有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。


      不過(guò),糖尿病患者在開(kāi)始減肥之前,與醫(yī)生保持密切聯(lián)系是非常重要的,因?yàn)槟阍谡{(diào)節(jié)飲食過(guò)程中,自身的血糖水平、胰島素水平以及你所服用藥物都需要特別關(guān)注。

      美國(guó)膳食協(xié)會(huì)指出,在節(jié)食減肥過(guò)程中,一定不要冒血糖波動(dòng)的危險(xiǎn)。對(duì)于糖尿病人而言,每日減掉500千卡的熱里是安全的。并且,要按比例從蛋白質(zhì)、碳水化合物以及脂肪中限制熱里攝取。該協(xié)會(huì)建議,糖尿病患者在攝取蛋白質(zhì)、碳水化合物與脂肪時(shí),其理想標(biāo)準(zhǔn)是,50%-55%的碳水化臺(tái)物、30%的脂肪與10%-15%的蛋白質(zhì)。

      關(guān)注碳水化合物。因?yàn)樘妓衔飳?duì)血糖的影響最大,這類(lèi)食物在進(jìn)入人體后最先被分解成糖分。所以,食用復(fù)臺(tái)碳水化合物(如全麥面包、蔬菜等)對(duì)于控制血糖十分有益,原因在于復(fù)臺(tái)碳水化臺(tái)物在體內(nèi)分解的速度緩慢,吸收進(jìn)入血液循環(huán)的進(jìn)度也緩慢,從而降低了血糖水平陡然升高的危險(xiǎn)。對(duì)血糖最為不利的是白面包,它會(huì)引起血糖劇烈波動(dòng);全麥面包比白面包要好得多,但如果再添加一些花生醬,會(huì)更有益于控制血糖。


      如果一味減少碳水化臺(tái)物攝入量(這是一種最為常見(jiàn)的節(jié)食方法),會(huì)是非常危險(xiǎn)的。一旦身體沒(méi)有可供燃燒的碳水化合物來(lái)為各組織提供能量,新陳代謝就會(huì)進(jìn)入一種“酮癥”狀態(tài)。這時(shí),身體燃燒的全是脂肪。此刻,你的饑餓感降低,吃得也比往常少。然而,身體長(zhǎng)期維持這種“酮癥”狀態(tài)會(huì)帶來(lái)諸多健康問(wèn)題。

      “酮癥”狀態(tài)會(huì)減少氧氣對(duì)組織的供應(yīng)里,從而對(duì)眼睛、腎臟、心臟以及肝臟帶來(lái)危害。這就是為什么以低碳水化臺(tái)物、高蛋白而著稱(chēng)的阿特金斯(Atkins)減肥法對(duì)于糖尿病患者會(huì)產(chǎn)生危害的原因所在。糖尿病患者在減肥過(guò)程中,需要按照一種更加均衡的飲食方式,只有這樣,身體才能既吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),又不至于造成“酮癥”。

      關(guān)注血糖。減肥對(duì)任何人都是一種挑戰(zhàn)。對(duì)于注射胰島素的糖尿病人來(lái)說(shuō),這一挑戰(zhàn)性顯得更加艱巨,因?yàn)樗麄兂霈F(xiàn)低血糖時(shí)必須趕緊吃東西。所以,糖尿病患者既要減少熱量攝入,又要預(yù)防用藥過(guò)量,還要及時(shí)吃東西以糾正過(guò)低的血糖。


      對(duì)糖尿病人而言,血糖過(guò)低與血糖過(guò)高是同等重要的事情,都需要密切關(guān)注。如果體內(nèi)胰島素?cái)?shù)里大于身體所需,就會(huì)出現(xiàn)低血糖。


      在其初期階段,低血糖會(huì)導(dǎo)致思緒不清、眩暈以及肢體顫動(dòng)等癥狀。隨著病情的不斷進(jìn)展,會(huì)變得非常危險(xiǎn),可能會(huì)出現(xiàn)暈厥,甚至昏迷。


      糖尿病人在減肥過(guò)程中,常常會(huì)發(fā)生低血糖,這是因?yàn)闇p少熱量攝入與減肥本身都會(huì)對(duì)血糖產(chǎn)生影響。相反,如果體內(nèi)胰島素水平過(guò)低而不能發(fā)揮控制血糖之作用,就會(huì)導(dǎo)致高血糖。


      之所以會(huì)出現(xiàn)高血糖,是因?yàn)樽⑸湟葝u素的患者或者服用降糖藥物的病人沒(méi)有按照規(guī)定的劑量用藥,或者沒(méi)有遵循通常的節(jié)食原則。

       注意鍛煉。鍛煉對(duì)糖尿病的益處之一就是能保持血糖水平的穩(wěn)定。因而你無(wú)需再同往常一樣減少熱量攝入。


      每日多步行20分鐘,就可以增加一些食物攝入量。飲食與鍛煉相結(jié)合,每日就不必再?gòu)娘嬍持猩贁z入500千卡,只需減少200-300千卡就可以了。


      不過(guò),需要注意的是,不同的鍛煉方式會(huì)對(duì)血糖水平產(chǎn)生不同的效果。例如,有氧運(yùn)動(dòng)(如跑步或者跑步機(jī)鍛煉)對(duì)降低血糖會(huì)產(chǎn)生立竿見(jiàn)影的效果;力量練習(xí)對(duì)血糖的影響在幾個(gè)小時(shí)后才會(huì)顯現(xiàn)出來(lái)。


      這往往會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,尤其是在開(kāi)車(chē)過(guò)程中,這也是在開(kāi)車(chē)之前最好要檢測(cè)血糖的原因之一。在開(kāi)車(chē)時(shí),最好帶一些小吃,如水果、拼干、果汁等。

      體育鍛煉不但能燃燒血液中的糖分,而且能燃燒存儲(chǔ)在肌肉與肝臟中的糖分。所以說(shuō),凡是注射胰島素或者口服藥物的糖尿病人,開(kāi)始增加運(yùn)動(dòng)量之前應(yīng)當(dāng)密切檢測(cè)血糖水平。隨著鍛煉的不斷進(jìn)行,就可以考慮減少藥物或者胰島素的使用劑量了。


      在減肥過(guò)程中,尋求醫(yī)生、糖尿病專(zhuān)家或者營(yíng)養(yǎng)學(xué)家的建議也是必需的.這些專(zhuān)業(yè)人士能夠根據(jù)你的生活習(xí)慣為你設(shè)計(jì)一套適合你的減肥方案.



      附:糖尿病患者做什么運(yùn)動(dòng)能減肥


      1、跳舞:跳30分鐘消耗熱量為165卡,1小時(shí)為330卡。


      2、爬坡快走:30分鐘可消耗熱量320卡,1小時(shí)達(dá)650卡。


      3、舉重:30分鐘可消耗220卡熱量,1小時(shí)消耗440卡熱量。


      4、慢跑:30分鐘可以消耗295卡熱量,1小時(shí)消耗的熱量則達(dá)到590卡。


      5、自由泳:以自由泳為例,30分鐘消耗255卡熱量,1小時(shí)為510卡。


      6、打籃球:打30分鐘籃球可以消耗220卡熱量,1小時(shí)可消耗440卡。


      7、騎自行車(chē):時(shí)速低于16公里,騎30分鐘消耗145卡熱量,每小時(shí)290卡。


      8、徒步旅行:30分鐘的越野徒步運(yùn)動(dòng),可消耗185卡熱量,1小時(shí)則是370卡。


      9、家務(wù):30分鐘家務(wù),如種花、除草等可消耗165卡熱量,1小時(shí)為330卡路里。


      『 如何評(píng)判健康體型  』

      一般采用體重指數(shù)(BMI)來(lái)判斷,BMI=實(shí)際體重(千克)/ 身高(米)2,中國(guó)成人的BMI正常范圍是18.5~23.9千克/米2,24.0~27.9千克/米2者屬于超重,≥28千克/米2即為肥胖。但如果你的BMI值雖然在正常范圍內(nèi),但接近于正常范圍的下限,就需要適當(dāng)增加些體重了。此外,腰圍也是重要的標(biāo)準(zhǔn),腰帶越長(zhǎng)壽命越短,男性腰圍要控制在85厘米(2.5尺)以下,女性腰圍應(yīng)小于80厘米(2.4尺)。

      另外,體脂含量過(guò)高也不健康,在醫(yī)院中通過(guò)體脂檢測(cè)儀亦可發(fā)現(xiàn)隱性肥胖者,成年男性體脂量應(yīng)≤25%體重,成年女性體脂量≤30%體重,成年女性由于其特殊的生理需要,最好將體脂量控制在20%~30%體重,老年人隨著年齡增加,這個(gè)比例會(huì)相應(yīng)增加。

      『 糖尿病人減肥的幾大誤區(qū)  』

      『 誤區(qū)一 』饑餓感一定是要吃東西的信號(hào)。

      我們機(jī)體中有很多激素,他們無(wú)時(shí)不刻都在調(diào)節(jié)身體功能,人體內(nèi)這100多種激素調(diào)節(jié)著心跳、呼吸、血壓、能量、體重等一切。

      有些肥胖的人。吃得很多,但總覺(jué)得餓,并不是他們攝入的能量不足以滿(mǎn)足自身需要,很可能他們體內(nèi)掌管食欲的激素“生病”了,這種激素叫做瘦素。

      當(dāng)食物充足豐盛時(shí),脂肪細(xì)胞就會(huì)分泌更多的瘦素,瘦素進(jìn)入大腦(抑制)你的食欲,因此,你就會(huì)覺(jué)得吃飽了,并感到滿(mǎn)足。但內(nèi)分泌紊亂的人飽腹感“開(kāi)關(guān)”被破壞了,總也吃不飽,故總是吃多了。

      這些人吃一些新鮮蔬果、全谷物以及魚(yú)肉等健康食物加上一定的運(yùn)動(dòng),可以改善總覺(jué)得沒(méi)有吃飽的狀況。

      『 誤區(qū)二 』不吃早餐或少吃一頓飯。

      少吃點(diǎn)加上運(yùn)動(dòng)能瘦點(diǎn),但是少吃一頓飯的做法常常導(dǎo)致下一餐吃得過(guò)多,而且這樣做,尤其是不吃早餐對(duì)于機(jī)體正常的激素分泌不利,長(zhǎng)期以往影響糖尿病患者控制血糖,如導(dǎo)致血糖反應(yīng)或血糖大幅度波動(dòng)等。

      『 誤區(qū)三 』急功近利,短期內(nèi)希望體重驟降。

      期望短期內(nèi)恢復(fù)到所謂的“理想體重”往往是不太現(xiàn)實(shí)的,減肥太快對(duì)健康不利。一般對(duì)于肥胖者,我們建議先使體重減輕5-6千克或者減少初始體重的5-10%,然后再使其體重接近或達(dá)到正常范圍的高限,這時(shí)候您會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的一些異常指標(biāo)(比如血壓、血糖、糖化血紅蛋白等)有不同程度的改善,最后堅(jiān)持自己的減肥措施,體重有望恢復(fù)到正常范圍。對(duì)于成年輕度肥胖的患者,每個(gè)月的減重目標(biāo)可定為1~2斤,成年中度肥胖者,可以將每周減重1斤作為目標(biāo)。

      『 誤區(qū)四 』不吃主食能夠減肥

      主食是提供給我們能量的主要物質(zhì),不吃主食來(lái)減肥是絕對(duì)錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。一些糖尿病患者吃飯時(shí)刻意少吃甚至不吃主食,想以蔬菜及部分動(dòng)物性食物填飽肚子,打亂了三大功能營(yíng)養(yǎng)素的比例。若不吃主食或者主食吃的過(guò)少,碳水化合物攝入比例過(guò)低,則葡萄糖來(lái)源缺乏,為了補(bǔ)充體內(nèi)能量需要,必然要?jiǎng)佑脵C(jī)體儲(chǔ)備的脂肪和蛋白質(zhì)功能,體內(nèi)脂肪分解會(huì)產(chǎn)生大量酮體,有“饑餓性酮癥”的危險(xiǎn)。

      蛋白質(zhì)主要用來(lái)構(gòu)筑身體結(jié)構(gòu),維持新陳代謝所需,如果用來(lái)供能,不僅造成營(yíng)養(yǎng)素浪費(fèi),因?yàn)槠浯x產(chǎn)物不完全,過(guò)多代謝蛋白質(zhì)還會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。單調(diào)的食物影響攝入的營(yíng)養(yǎng)平衡,對(duì)健康不利,更不利于減肥,一般飲食費(fèi)為優(yōu)質(zhì)蛋白、糧谷類(lèi)食品,蔬菜水果、豆制品和奶類(lèi)、調(diào)味劑等五大類(lèi)食品,均衡  營(yíng)養(yǎng)。

      專(zhuān)家建議一日三餐要定時(shí)定量,早餐攝入能量為30%,中餐占35%,在三、四點(diǎn)鐘左右加餐5%的能量,晚餐攝入占30%.科學(xué)的減肥方法是按照每個(gè)人的實(shí)際情況結(jié)合這個(gè)原則算出每個(gè)人每天應(yīng)該吃的食物,由專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師開(kāi)出合理可行的營(yíng)養(yǎng)食譜。

      『 正確的減肥方式成就健康的體型  』

      “減肥”,顧名思義就是把身體里過(guò)多的脂肪去除,保留健康有益的肌肉組織,因此不能光看體重是否變化,有時(shí)候體重尚沒(méi)有變化,但機(jī)體組織結(jié)構(gòu)(脂肪和肌肉組成)發(fā)生了好的改變。

      比如一個(gè)人體重尚在正常范圍內(nèi),但腰圍超標(biāo),或者體脂含量過(guò)多,他經(jīng)過(guò)飲食調(diào)理和運(yùn)動(dòng)鍛煉,讓腰圍明顯變小,但體內(nèi)肌肉含量增加,最終體重很可能減少不多,甚至不變,但減肥的目標(biāo)卻是圓滿(mǎn)完成,這樣便是長(zhǎng)得結(jié)實(shí)了,更加健康了。

      同時(shí),大家在外就餐要少攝入富含高脂肪和高能量的快餐食品和現(xiàn)成的加工食品,如果您成功減肥了,再吃這些極具誘惑力的美味食品,造成體重再次超標(biāo),就和血糖、血壓控制不合理,忽高忽低一樣,對(duì)機(jī)體的危害將更大。

      急性子的人吃飯速度不要過(guò)快,否則大腦還沒(méi)來(lái)得及反應(yīng)吃飽了,嘴巴已經(jīng)又吃進(jìn)入不少食物,導(dǎo)致過(guò)多進(jìn)食。還有一些人看電視的時(shí)候喜歡吃零食,即使是健康小食品,在這種情況下也容易超標(biāo)。

      最后告訴各位家庭主婦,你們的責(zé)任很重大,搞清楚家庭成員實(shí)際的飲食需要量,不要做太多好吃的,因?yàn)槲覈?guó)的家庭備餐量常大大超出實(shí)際需要量,因怕浪費(fèi)或者好吃而會(huì)造成飲食超標(biāo)。這些都不利于保持健康身材。

      糖友一定要分清,減肥 = 減脂!我們?cè)跍p肥時(shí),體重往往會(huì)下降,這些下降的體重主要取自三個(gè)方面:瘦肌肉組織(以下簡(jiǎn)稱(chēng)肌肉)、水分、脂肪。肌肉是熱量消耗的主要場(chǎng)所,它的減少會(huì)導(dǎo)致新陳代謝的下降,所以減肥的時(shí)候也不能減肌肉;水分含量會(huì)有變化,很容易排出體外和補(bǔ)充增加;而脂肪對(duì)我們的健康有極大的危害,所以,減肥的根本目標(biāo)就是:減脂!


      減肥行為都是為了要減少脂肪!減少水分,或者減少肌肉組織(肌肉是熱量消耗的主要場(chǎng)所,減少肌肉在減肥中等同于自殺)都是有違我們的目標(biāo)、甚至是有礙于我們減肥的。


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