綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科及康復(fù)醫(yī)學(xué)專科醫(yī)院是在康復(fù)醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下，應(yīng)用功能評定和物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理康復(fù)、傳統(tǒng)康復(fù)治療等康復(fù)醫(yī)學(xué)診斷和治療技術(shù)，為患者提供全面、系統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)診療服務(wù)的臨床診療空間，并負(fù)責(zé)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)提供康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)咨詢、培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。

康復(fù)醫(yī)學(xué)科主要處置神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)傷病、骨與關(guān)節(jié)傷病、心肺疾病、代謝性疾病、老年退行性病變、兒童神經(jīng)骨骼發(fā)育遲緩與先天性缺陷等所導(dǎo)致的功能障礙，以及因各種原因引起的疼痛等。其診療對象包括上述傷病急性期、亞急性期出現(xiàn)身體結(jié)構(gòu)與功能異常、個體活動以及參與能力受限的患者。

（一）疾病診斷與康復(fù)評定

納入國際功能分類范疇的標(biāo)準(zhǔn)化評定和實(shí)驗室檢測項目，包括肢體運(yùn)動功能評定、活動和參與能力評定、生存質(zhì)量評定、運(yùn)動及步態(tài)分析、平衡測試、作業(yè)分析評定、言語及吞咽功能評定、心肺功能評定、心理測驗、認(rèn)知感知覺評定、疼痛評定、肌電圖與臨床神經(jīng)電生理學(xué)檢查等。

（二）臨床康復(fù)處理

針對功能障礙和疼痛的醫(yī)療技術(shù)、藥物治療以及其他以功能恢復(fù)為目的的臨床醫(yī)療手段。

（三）康復(fù)治療

在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，由康復(fù)治療師、醫(yī)學(xué)工程以及相關(guān)專業(yè)人員所實(shí)施的康復(fù)專業(yè)技術(shù)服務(wù)。包含：物理治療（含運(yùn)動治療和物理因子治療）、作業(yè)治療、言語治療、心理康復(fù)、傳統(tǒng)康復(fù)治療、矯形器制作及訓(xùn)練。

某省康復(fù)中心新建項目工程（圖1）位于交通便利地段，與城市中心及機(jī)場均有地鐵相連，環(huán)境舒適，便于患者修養(yǎng)康復(fù)。其建筑面積47000㎡，地上建筑面積35600㎡，地下建筑面積11400㎡，基底面積7000㎡。地上9層，地下1層。主樓高45m、裙房高18m。容積率1.7，建筑密度27%，綠地率45%。

圖1   某省康復(fù)中心

康復(fù)中心四周用地為規(guī)劃路，南側(cè)規(guī)劃路以南約100m處為城市干道（下通地鐵）。用地南臨城市綠化用地，其余周邊均為現(xiàn)狀耕地。院區(qū)地勢平緩，地形平坦，東側(cè)略高。院區(qū)北、西、東側(cè)功能綠化起到減弱城市噪音對醫(yī)院影響的作用，改善醫(yī)療環(huán)境?？祻?fù)中心南側(cè)設(shè)置的大面積水景園林與用地南側(cè)的城市綠化用地連成一片，并通過臺地狀階梯綠化與建筑內(nèi)部庭院溝通，為住院患者提供良好的休閑康復(fù)環(huán)境。

康復(fù)中心周圈設(shè)置不小于4m寬的消防道路；門診及住院入口前設(shè)置廣場，便于集散人流。在首層周圈設(shè)計了以下9個出入口：門診出入口位于北側(cè)偏東部位，門診患者及家屬由此進(jìn)入；康復(fù)出入口位于北側(cè)偏西部位，康復(fù)患者及家屬由此進(jìn)入；住院出入口位于西側(cè)中部，住院患者及家屬由此進(jìn)入；貨物入口位于西側(cè)偏南部位，主要用于廚房所需貨物的運(yùn)送；餐廳、報告廳出入口位于南側(cè)偏西部位，主要服務(wù)于就餐人員及報告廳；辦公出入口位于東側(cè)偏南部位，辦公人員由此進(jìn)入；疏散出口共三處，分別位于北側(cè)中部、西部及報告廳東南角，專供消防疏散使用。

康復(fù)中心地上9層，地下1層，針對其特殊的康復(fù)醫(yī)療性質(zhì)，對其平面功能布局、立面效果及無障礙設(shè)施，進(jìn)行了針對性設(shè)計。

（一）平面布局

地下一層：地下車庫、太平間及冷凍機(jī)房、職業(yè)康復(fù)、管理用房、康復(fù)工程、機(jī)電設(shè)備用房等。

首層：公共空間（圖2）、康復(fù)門診、普通門診、門診治療、社會康復(fù)、檢驗科、放射科、出入院辦、餐廳廚房、報告廳及附屬用房。

圖2   大廳公共空間

二層：功能檢查科、心理科、言語科、運(yùn)動治療、理療區(qū)。

三層：作業(yè)治療、手術(shù)中心、供應(yīng)中心、針灸推拿區(qū)、亞健康中心。

設(shè)備管道夾層：功能為管線轉(zhuǎn)換及布置凈化空調(diào)機(jī)組。

四~八層：病房。

九層：行政辦公區(qū)及附屬用房。

機(jī)房層：電梯機(jī)房及設(shè)備用房。

（二）外形設(shè)計

外裝修以干掛石材為主，裙房部分局部設(shè)置玻璃幕墻。主樓以斷橋鋁合金帶型窗為主。層間裝飾鋁合金線腳，以簡潔、明快、大氣的裝飾材料和手法營造現(xiàn)代化醫(yī)療建筑的形象（圖3）。

圖3   康復(fù)中心外立面

（三）無障礙設(shè)計         

由于康復(fù)中心主要接待各類因傷肢體殘疾及慢性病患者，所以其無障礙設(shè)計尤為關(guān)鍵。住院出入口、門診出入口、康復(fù)出入口、VIP出入口均為無障礙出入口，坡度不大于2%。無障礙出入口平開門選用小力度彈簧門。主要出入口與室外廣場設(shè)置的無障礙停車位及城市無障礙系統(tǒng)之間設(shè)盲道相連。首層以上各層均設(shè)有無障礙專用衛(wèi)生間。其他各層公共衛(wèi)生間設(shè)助力拉手，病房衛(wèi)生間設(shè)安全抓桿，門鎖可雙向開啟。無障礙專用衛(wèi)生間及病房衛(wèi)生間均在低位(距地約0.5m處)設(shè)置防水型呼叫報警按鈕。設(shè)置無障礙電梯，應(yīng)具有呼叫、控制、語音系統(tǒng)、扶手及盲文提示等符合殘疾人使用的各項功能。門廳、電梯廳、主要樓梯間等設(shè)置盲文標(biāo)識牌及扶手、地面設(shè)盲道；公共服務(wù)臺、公用電話、出入院接待、吧臺、導(dǎo)醫(yī)臺等處設(shè)750mm高的滿足無障礙設(shè)施要求的低位臺面。另外各層病房均按照無障礙病房標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置。 

康復(fù)醫(yī)學(xué)的興起是科技發(fā)展和社會進(jìn)步的必然。以功能為導(dǎo)向,提高傷、病、殘者生活質(zhì)量 , 重返社會為宗旨的康復(fù)醫(yī)學(xué)對完善我國醫(yī)療服務(wù)具有重要作用。WHO早在1978年《阿拉木圖宣言》中就把康復(fù)與保健、預(yù)防、治療并列為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的四大領(lǐng)域。衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)多次強(qiáng)調(diào)康復(fù)應(yīng)與預(yù)防、醫(yī)療、保健四位一體協(xié)調(diào)發(fā)展,綜合醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)及康復(fù)醫(yī)學(xué)專科醫(yī)院的建設(shè)要提供康復(fù)服務(wù)以滿足人民群眾日益增長的康復(fù)醫(yī)療的需求。因此,綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科及康復(fù)醫(yī)學(xué)專科醫(yī)院的建筑設(shè)計與研究必將成為未來醫(yī)療衛(wèi)生及建筑事業(yè)發(fā)展的重要研究方向。