中年男性，2015年8月發(fā)現(xiàn)肝右葉巨塊結(jié)節(jié)型肝癌伴有門靜脈癌栓。   門靜脈主干癌栓曾經(jīng)是介入栓塞治療的禁忌癥，我們采用門靜脈支架聯(lián)合放射性碘125粒子條開通門靜脈，治療門靜脈癌栓，突破經(jīng)動脈化療栓塞禁忌。經(jīng)皮穿肝直接門靜脈造影見門靜主干完全閉塞，周圍大量側(cè)枝血管開放。   在門靜脈閉塞段置放支架及放射性碘125粒子條后，左支血流通暢，周圍側(cè)枝血管顯影減少。  肝動脈造影見過右葉病灶腫瘤血管豐富。  第一次經(jīng)動脈化療栓塞后腫瘤血管基本消失。  2016年5月隨訪，經(jīng)過5次介入治療，肝內(nèi)病灶已明顯縮小。門脈右支內(nèi)栓子退縮，支架通暢，左葉血流灌注良好。    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院介入治療科不斷創(chuàng)新，近幾年釆用門靜脈支架聯(lián)合放射性碘125粒子條治療肝癌合并門靜脈癌栓取得成功，讓我們又多了一件治療晚期肝癌的利器。 我們一直在努力！ |
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