現(xiàn)在頸椎病困擾著大部分人的生活，年輕人感覺(jué)頸椎酸痛，兩肩酸痛，電腦前坐一小段時(shí)間便感覺(jué)渾身不自在，進(jìn)一步發(fā)展就是頸椎病。

金元四大家也沒(méi)有說(shuō)出哪個(gè)具體的方子可以明確治愈頸椎病。獨(dú)活寄生湯，九味羌活湯等等，看書上講的很好，但是用起來(lái)并沒(méi)有太好的臨床療效。

只有按照仲景二陽(yáng)合病，三陽(yáng)合病的思路去治療，才能快速治好這個(gè)病。我用過(guò)很多方子治療頸椎病療效都不好，說(shuō)沒(méi)效果也有效果，說(shuō)有效又不是太好。仲景把頸椎病的治療已經(jīng)總結(jié)的很清楚了，同道的自己臨床去驗(yàn)證。

《醫(yī)宗金鑒》對(duì)頸椎病的概括

清代吳謙等人總結(jié)了六經(jīng)辨證頸椎病治療的總括如下：

項(xiàng)背幾幾強(qiáng)太陽(yáng)，脈浮無(wú)汗葛根湯，

有汗桂枝添葛入，脈沉栝樓桂枝方；

結(jié)胸項(xiàng)強(qiáng)如柔痙，大陷胸丸下必康；

但見少陽(yáng)休汗下，柴胡去半入簍良。

為什么叫幾幾然？這個(gè)幾幾然很多人解釋不一樣，很多人解釋的不到位。我看到陳修園的解釋，幾幾然，有的念jiji然，有的念shushu然，就是人受了風(fēng)寒以后脖子僵硬的癥狀，老百姓叫落枕。病人感覺(jué)脊梁好緊，兩膀子僵硬，那個(gè)筋往里束，怕后人不好理解這句話，陳修園是這樣解釋的。

他說(shuō)，寒冬臘月，大雪紛飛，小鳥飛在樹上，風(fēng)刮的很大，小鳥飛不動(dòng)，兩腳抓住樹枝，脖子一縮，頭對(duì)著風(fēng)蹲在了樹枝上，為什么？小鳥頭對(duì)著風(fēng)才敢站在樹枝上，若屁股對(duì)著風(fēng)就會(huì)被刮下來(lái)。雪下的不是一時(shí)，一下就是一兩天、三五天，幾天下來(lái)小鳥全身僵硬了，脖子也僵硬了，腿也伸不開了，翅膀也張不開了，陳修園說(shuō)這就叫幾幾（shushu）然。

 “項(xiàng)背幾幾強(qiáng)太陽(yáng)”，第一句話就定了，這是太陽(yáng)病桂枝湯證。第二句就是“脈浮無(wú)汗葛根湯”，你看多簡(jiǎn)單！一搭脈，脈浮，葛根湯出現(xiàn)了，葛根湯里包含桂枝湯，這叫二陽(yáng)合并癥。

“有汗桂枝添葛入”，還有汗還怕風(fēng)，這為什么？這是陽(yáng)明經(jīng)受了外邪，陽(yáng)明經(jīng)受外寒不該有汗，反而有汗，這是桂枝湯證還在，太陽(yáng)風(fēng)邪未盡傳到了陽(yáng)明，風(fēng)為陽(yáng)邪，所以反汗出，《傷寒論》14條“太陽(yáng)病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，反汗出惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之。”如果經(jīng)氣化熱，臉紅彤彤的，脈大，那是桂枝加葛根加白虎湯證。

若脈要沉，那就是《金匱要略》第一方“太陽(yáng)病，其證備，身體強(qiáng)幾幾然，脈反沉遲，此為痙，栝蔞桂枝湯主之?！?/p>

“項(xiàng)強(qiáng)好比柔痙狀”，何為柔痙呢？大家看，有一種病人，大汗淋漓，那身上的汗像水珠子樣往下直掉，何為柔痙？張仲景這樣講：“有汗為柔無(wú)汗剛?！贝蠹铱纯创笙菪刈C有沒(méi)有這句話？這種人胸悶氣短，大汗淋漓，胸膛那個(gè)汗就像澆過(guò)水一樣往下淋，脖子也僵硬，見到這種情況大家可不能誤診，不能用桂枝湯，也不能用葛根湯，這是大陷胸湯證，若用桂枝湯或葛根湯就誤了。

“但見少陽(yáng)休汗下”，少陽(yáng)病出現(xiàn)也有脖子僵硬，歪脖子、脖子難受，所以少陽(yáng)病也有頸椎病。我們知道少陽(yáng)病有三禁：禁汗、禁吐、禁下，出現(xiàn)這個(gè)癥狀大家注意不能汗、也不能下、也不能吐，只好把半夏去掉加栝蔞，這個(gè)脖子僵硬才能緩解。如果誤汗、誤下、誤吐了，不但治不好脖子病，有可能就把命治沒(méi)了。

所以這頸椎病《醫(yī)宗金鑒》就概括了這幾句話，這幾個(gè)方子你們回去把《醫(yī)宗金鑒》打開看看，好好背，慢慢理解，在臨床上對(duì)號(hào)入座，背過(guò)以后你們見到頸椎病就知道怎么治了，他上面理法方藥都有了，大家看看《醫(yī)宗金鑒》多么好學(xué)呀！

見到頸椎病就知道腎虧骨空

見到太陽(yáng)病就知道臟腑虛，臟腑虛還是桂枝證；見到頸椎病骨空腎也虛，還是桂枝湯加減。無(wú)論醫(yī)生還是患者，不要見到頸椎病就以為是頸椎病了，病人頸椎病治不好，只知道怪醫(yī)生，就不知道怪自己。莫怪天，莫怪地，怪你自己不爭(zhēng)氣。

你知道你腎虧到什么樣？看到你的頸椎病，就知道你的腎虧到哪一步了，你的生命已經(jīng)有定數(shù)了，沒(méi)有骨空腎虛，風(fēng)寒哪能攜帶。頸椎病是由于本能虛、腎虛、骨空、太陽(yáng)虛，風(fēng)邪長(zhǎng)期攜帶，傳入陽(yáng)明，陽(yáng)明經(jīng)表邪長(zhǎng)期不解，這叫二陽(yáng)合病的兩經(jīng)虛邪。

虛邪攜帶日久，陽(yáng)明經(jīng)氣化熱，耗傷津液，頸椎長(zhǎng)期感覺(jué)酸脹疼痛，頸椎啪啪而響，不能隨意轉(zhuǎn)動(dòng)，臉上冒熱氣，自汗出，疼得兩肩的肌肉縮在一起，好像被繩子捆綁了一樣，好像被小鬼抽筋一樣。這是腎虧到一定程度，有余之邪歸于上而不下，如果脖子上淋巴腫大，那是內(nèi)經(jīng)所說(shuō)五有余兩不足之證，那是難治之證。

表證攜帶，日久不解，陽(yáng)明熱與少陽(yáng)經(jīng)熱合病，頸椎酸脹。這是因?yàn)榻蛞罕粺岷?，津不能?rùn)筋，所以轉(zhuǎn)動(dòng)不能自如，必然要加大劑量葛根、石膏、天花粉、人參。

頸椎病引起肩周炎

頸椎病進(jìn)一步發(fā)展，兩肩疼痛，舉動(dòng)不能自如。上肢不能前伸后背，稍有不適，就疼的要命，疼得不能碰，生活不能自理，筷子不能拿，碗都不能端，解大便解小便時(shí)還要?jiǎng)e人幫你系褲帶。這為經(jīng)熱耗筋，筋骨不能舒展，這是三陽(yáng)合并癥。方以大柴胡湯為主，重用天花粉葛根石膏知母；若臉淌油垢，頭汗多者，淌黃汗者，加茵陳蒿湯；若臉發(fā)紅加連翹、黃連；若放屁多者加小承氣湯；若大便特別難下，手腳心出汗，睡覺(jué)自汗出，上方加大承氣湯，這是表里經(jīng)熱腑熱同時(shí)出現(xiàn)。若要無(wú)汗用桂枝湯加葛根加大柴胡加白虎湯，再辨證看看是否使用承氣湯。

幾年前，在寫書的那段時(shí)間，我經(jīng)常夜里喝酒抽煙，生活不規(guī)律。那段時(shí)間就感覺(jué)肩周十分疼痛，疼得人很煩躁，夜里無(wú)汗，泡澡之后臨時(shí)輕松，但是過(guò)后仍然疼痛難忍，之后我想起用了大柴胡加葛根湯加白虎加小承氣，拉了兩泡大便之后就好了，一覺(jué)睡到天亮。

太陰虛引起的頸椎病

如果出現(xiàn)脈沉遲，太陽(yáng)經(jīng)病的證都具備，這還是桂枝的癥狀。如頸椎脖子痛，頸椎啪啪地響，就是栝蔞桂枝湯，有汗加上葛根，無(wú)汗就用葛根湯（就是加上葛根、麻黃）?！疤庩幮俺吝t脈”脈沉遲就是太陰病，所以病人應(yīng)該還考慮太陰寒化證。如飯后撐張，臟無(wú)它熱，加上附子理中湯去白術(shù)，這為太陰虛脹。虛滿不能用白術(shù)，太陰篇”腹?jié)M去術(shù)加附子，吐多去術(shù)加姜生”。

小兒斜頸病

小兒斜頸病，不是先天性的，這是母親在帶孩子的過(guò)程中護(hù)理不周，傷了小孩的頸部肌肉，小孩洗澡后感冒受涼，肌肉僵硬，千萬(wàn)不能開刀，開刀就成了舊病，永遠(yuǎn)好不了。孩子長(zhǎng)大一點(diǎn)，能喝下中藥了，按照三陽(yáng)合并癥去辨治。

治療頸椎病要注重整體觀

同道的注意，治病的過(guò)程當(dāng)中時(shí)刻要用整體思維來(lái)處理病癥，臨床上單獨(dú)使用桂枝湯的機(jī)會(huì)比較少。因?yàn)槿梭w常常攜帶著經(jīng)熱、腑熱，錯(cuò)綜復(fù)雜，所以在使用桂枝湯時(shí)應(yīng)該時(shí)刻關(guān)注患者是否有陽(yáng)明經(jīng)、少陽(yáng)經(jīng)等其他經(jīng)寒化熱化的癥狀，隨癥加減治療。

太陽(yáng)病定位在頸椎，癥狀反應(yīng)在頸椎上，其實(shí)是里虛造成的，是脾胃的能量不足造成的，最主要的病根在于腎。腎虛引起脾胃虛弱，脾胃沒(méi)有能量不能抗風(fēng)邪，太陽(yáng)經(jīng)一受風(fēng)寒，就出現(xiàn)頸椎不適。

再說(shuō)深一點(diǎn)，頸椎病是幾經(jīng)同病造成的。第一個(gè)腎虧，第二個(gè)脾胃虛弱，第三是臟腑功能達(dá)不到，天天背著外邪，天天背著太陽(yáng)病。為什么頸椎病常常治療之后好好壞壞，反反復(fù)復(fù)？就因?yàn)槲覀儾欢昧?jīng)辨證，在臨床上沒(méi)有一個(gè)整體觀，頭疼治頭，腳疼治腳。

病人、醫(yī)生都以為是頸椎病了，其實(shí)是膀胱生病了，這是發(fā)病在里，頸椎受涼之后就有了癥狀，營(yíng)衛(wèi)不調(diào)，仲景制方，針對(duì)里虛之病，桂枝湯一劑汗出而解。

頸椎病兼有陽(yáng)明表證者加上葛根，無(wú)汗者加上麻黃。頸椎病日久不愈，損傷津液者加上栝蔞根；經(jīng)氣化熱頸椎酸脹疼痛者合白虎湯；病情加重合病肩周炎者用上大柴胡；如果病情繼續(xù)發(fā)展化濕熱，頭汗出者合上茵陳蒿湯；如果兼有大便不通者合上小承氣。

治病如下棋，仲景設(shè)法處方，步步為營(yíng)，制定了桂枝湯這個(gè)脾胃大補(bǔ)方統(tǒng)領(lǐng)六經(jīng)，為《傷寒論》開卷之法。

讓頸椎病痊愈的絕招

我當(dāng)初治療一個(gè)頸椎病的婦女，她吃過(guò)兩個(gè)療程的藥之后，就跑來(lái)問(wèn)我，說(shuō)：“為什么她的頸椎病還是沒(méi)有好？”我就問(wèn)她：“我讓你禁房事，你可做到？”她就反駁：“我的頸椎病和房事有何相干？”我說(shuō)：“你夫妻禁房一百天之后，再來(lái)復(fù)診，看看頸椎可好？”

過(guò)了一百天之后，夫妻二人笑瞇瞇走進(jìn)診室說(shuō)：“謝謝老師，我們夫妻二人不懂醫(yī)，不知道這頸椎病，還跟房事有關(guān)，你看，我現(xiàn)在頸椎一點(diǎn)也不難受了，也不怕風(fēng)了，也不怕冷了，身上也長(zhǎng)肉了，臉上的黃褐斑也褪掉了，丈夫說(shuō)我年輕了，我很高興，我給您帶了點(diǎn)煙酒，等我有病的時(shí)候我還來(lái)找您?！迸R走時(shí)，我囑咐她：“人活在世上不容易，其他可以不懂，不能不懂醫(yī)，醫(yī)道就是我們的生活?！彼f(shuō)：“好，我讓兒子考中醫(yī)大學(xué)，以后跟您抄方學(xué)習(xí)?！笔裁唇锌床?？看病就是生活，什么叫學(xué)醫(yī)，學(xué)醫(yī)也是生活！

我們知道，一般的頸椎病，桂枝湯、葛根湯就能夠治好。腎虧引起的頸椎病，桂枝湯、麻附辛、麻附甘都可以臨時(shí)解掉癥狀。但是如果患者不能配合護(hù)理保養(yǎng)，在治療期間沒(méi)有禁房事的話，那藥物只能起到臨時(shí)的作用而已，吃過(guò)了感覺(jué)好些，但是過(guò)后又復(fù)發(fā)了，病情反反復(fù)復(fù)。病人不配合，骨髓永遠(yuǎn)沒(méi)有機(jī)會(huì)休養(yǎng)生息，頸椎病永遠(yuǎn)好不了。

最好的治療方法就是，夫妻控制性生活一段時(shí)間，讓骨髓稍作休息自我調(diào)整，經(jīng)氣充滿了，自然而然頸椎病就慢慢好了。病其實(shí)是你自己搞出來(lái)的，要想把病斷根，還是得靠你自己，自己保護(hù)好自己，自己做不好，再好的藥也幫不了你，生命是掌握在自己的手中。

什么叫腎炎？什么叫尿毒癥？什么叫糖尿病？這些都是自己搞出來(lái)的，送給大家?guī)拙湓挕俺运幉蝗绯燥?，吃飯不如練功，練功不如夫妻禁房?！?/p>

很多男的喝過(guò)酒了就胡來(lái)，女人控制不了他的，就這樣搞著搞著，把身體搞壞了。到了45歲，男人就不行了，后悔莫及。男人要怎么忌，就是離女人離得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，時(shí)間長(zhǎng)了，自然就不想了。夫妻生活是必要的，但是要懂得自然周期的恢復(fù)規(guī)律，按照人體的自我修復(fù)規(guī)律來(lái)行房，不能過(guò)分，這樣才不會(huì)傷身體。懂得知足，給身體足夠的恢復(fù)時(shí)間，這樣身體就會(huì)越來(lái)越好。

我們看看動(dòng)物世界里的那些動(dòng)物，雪地里零下幾十度，他們照活，活的好好的，為什么？它骨頭不空，它的骨髓飽滿，它是不會(huì)生病的，除非它老死，動(dòng)物把它咬死。

醫(yī)生臨床沒(méi)有把病理弄明白，頸椎病治不好，患者就認(rèn)為醫(yī)生沒(méi)有本事?；颊邲](méi)有認(rèn)識(shí)到，自從你頸椎病那天起，你的骨空腎虛臟腑早就病了，能怪醫(yī)生嗎？頸椎病是臟腑病的標(biāo)志，是腎虛骨空的標(biāo)志。

到了中年以后，所有癌癥、治不掉的大病，都來(lái)源于腎虧，我們醫(yī)生知道這個(gè)醫(yī)理，你才不得錯(cuò)誤的用方。醫(yī)生臨床一定要囑咐病患，保腎養(yǎng)五臟，少洗澡，多穿衣，避風(fēng)寒，做好衣食保暖。               

頸椎僵硬兩肩痛，太陽(yáng)經(jīng)上找病根；

脈要浮緩桂枝證，浮長(zhǎng)葛根特別靈；

沉遲還是太陽(yáng)病，栝蔞桂枝有神功；

頸椎常疼歪脖病，柴胡桂枝特別靈；

汗多頸椎常難受，桂枝加葛特別靈；

自汗汗多不怕冷，桂葛石膏特別靈。