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尿頻、尿急、夜尿增多提示可能前列腺增生 主持人：剛才談到很多人調(diào)研的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有前列腺增生的。他很多不去就診。他可能自己認(rèn)為這不是一種疾病。您覺(jué)得現(xiàn)在患者的臨床表現(xiàn)有哪些？患者出現(xiàn)了哪些癥狀就應(yīng)該去看病？ 張祥華：所有人的成長(zhǎng)都是在父輩的影響下成長(zhǎng)起來(lái)的。為什么大多數(shù)人不認(rèn)識(shí)到這個(gè)病呢？現(xiàn)在我們條件好了，一結(jié)婚就分開住了。過(guò)去三代同堂、四代同堂很常見，看自己的爺爺、父親就是這樣，小便排得很慢，需要夜里老起夜。他認(rèn)為這是一個(gè)正?，F(xiàn)象，這是就診率很低的一個(gè)原因，他不認(rèn)為這是病。他認(rèn)為我爺爺能忍、我父親能忍，我也能忍。但是現(xiàn)在條件不一樣了，很多網(wǎng)友通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、書籍能夠了解這個(gè)病的特點(diǎn)，最大的特點(diǎn)就是前列腺包繞著尿道，一旦前列腺增大以后壓迫尿道，后尿道本來(lái)是三公分的長(zhǎng)度，壓迫以后變成四公分，拉長(zhǎng)了，因此變細(xì)，就會(huì)導(dǎo)致排尿困難，這是最典型的良性前列腺增生導(dǎo)致的排尿困難。但是真正排尿困難階段的人們一般都是到了中晚期了。 早期有什么癥狀呢，白天老是反復(fù)的上廁所，正常人每天排尿的次數(shù)八次左右，有些人一天排尿是20次，還有30次的，根本不能完整的堅(jiān)持工作，術(shù)語(yǔ)叫尿頻。還有一個(gè)是尿急，我坐這兒跟你說(shuō)話，剛喝了一杯水想上廁所，正常人是可以控制的，但是尿急的人是控制不了，不上廁所就得尿褲子。包括咱們現(xiàn)在還有一種病叫膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，也是和前列腺增生相關(guān)的，一個(gè)特殊的癥候群。還有一種是夜里老起夜，比如說(shuō)40歲的時(shí)候，晚上別管幾點(diǎn)睡覺(jué)都能睡到天亮。到了五六十歲夜里老是被尿憋醒。這個(gè)起夜不是說(shuō)因?yàn)樗恢鹨梗且驗(yàn)楸荒虮镄选：芏?0歲出頭的人來(lái)看病大多數(shù)都是因?yàn)橐鼓蛞鸬纳眢w不適或者精神的煩燥。因?yàn)榘最I(lǐng)或者有高度精神緊張工作的人們，他如果夜里起兩三次，白天基本上沒(méi)有辦法集中精力。因?yàn)楹芏嗳巳胨щy。好不容易睡著了，又被夜尿憋起來(lái)了，再入睡又是很困難，第二天神魂顛倒。很多人是因?yàn)檫@種原因來(lái)的。 主持人：兩到三次起夜就算夜尿增多么？ 張祥華：正常情況下夜尿不超過(guò)一次，只要超過(guò)一次就是屬于病態(tài)了。過(guò)去標(biāo)準(zhǔn)是零，但是經(jīng)過(guò)跟大家反復(fù)的探討，到50歲以后可能個(gè)別人會(huì)有夜尿，但是不能超過(guò)一次。患者可以自我診斷一下，如果需要起夜兩次了，就肯定要接受治療了，就要到醫(yī)院看一下。這是早期的和膀胱儲(chǔ)尿有關(guān)的癥狀。 還有的人是這樣的。我們?cè)龅竭^(guò)一位特殊的病人，他非常尷尬。為什么呢？我們先說(shuō)，男性前列腺增生的患者，尿線是無(wú)力的，小孩能尿一米遠(yuǎn)，到了中老年老在褲子跟前嘀嗒，尿完了以后經(jīng)常把外褲打濕了，男性尿液里面有尿堿，褲子上老有白點(diǎn)。這位患者就是這樣情況，他經(jīng)常跟外賓打交道的，這種狀況讓人看了以后多尷尬，他說(shuō)怎么能把這個(gè)現(xiàn)象解決了。他過(guò)去從來(lái)沒(méi)有，到了50歲以后就有了，他自己沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，他一個(gè)好朋友說(shuō)他你怎么自己不檢點(diǎn)，怎么褲子外面有白點(diǎn)。后來(lái)他才發(fā)現(xiàn)是排尿以后，滴答在褲子上的。 主持人：這種就是尿不盡的感覺(jué)吧。 張祥華：一種是尿不盡，再有就是尿線變細(xì)，尿無(wú)力，童年時(shí)排尿的暢快沒(méi)有了。童年是的暢快是一下尿出去很遠(yuǎn)，尿線很粗，中老年以后就是小便離自己越來(lái)越近。這就是很多人非常尷尬的事情。
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來(lái)自： 李鎮(zhèn)元子 > 《文件夾1》
