基本介紹

作用

主要檢查心臟的形態(tài)學有沒有什么異常，以及心功能是否正常，特別對先天性心臟病是首選的檢查方法。心臟彩超是唯一對人體沒有任何損傷而且能動態(tài)顯示心腔內結構、心臟的搏動和血液流動的儀器。心臟探頭就像攝像機的鏡頭，將探頭放在胸前來回移動，隨著探頭的轉動，心臟的各個結構清晰地顯示在屏幕上。

方法

室間隔上段雙向血流信號—有可能存在室缺，就是室間隔缺損，如今血流信號是2.9mm寬，有可能長住，也有可能變大，有好多是室缺的孩子生后還可以自己長住。而且，退一步講，即便是室缺，先心病里也是比較輕微的。

三尖瓣見少量反流信號---這種情況好多胎兒都有，甚至好多孩子產(chǎn)后還會存在，原因是三尖瓣本身的沒發(fā)育好呢，如果流速也不高就也不能說明什么呢。但是有一些在胎兒階段不能發(fā)現(xiàn)的疾病也可以表現(xiàn)出三尖瓣返流。

建議過四周左右復查。

鑒析原理

心臟探頭其實就像攝像機的鏡頭，隨著探頭的轉動，心臟的各個結構清晰地顯示在屏幕上。比如先天性心臟病，其總數(shù)不下于100種的畸形都能用心臟彩超顯示出來。我們能在屏幕上看到殘留的孔洞以及通過該孔的血流；能看到瓣膜的增厚、開口減小及通過該瓣口的高速血流；能看到心臟結構左、右及前、后位置上的變化，以及由此造成的血流路徑的改變；能看到異常位置的心臟伴發(fā)的各種畸形。

檢查時間

超聲波檢查是一種非電離輻射，它是一種物理因素，一種能量，通過B超或彩超等超聲波儀器發(fā)出的超聲波遇到人體的組織會反射回來，形成圖像，由此能夠幫助觀察并發(fā)現(xiàn)胎兒身體結構發(fā)育是否才在異常、判斷胎兒的大小及準媽媽實際的懷孕周數(shù)等。

超聲波檢查能夠幫助觀察并發(fā)現(xiàn)胎兒身體結構發(fā)育是否存在異常、判斷胎兒的大小及準媽媽實際的懷孕周數(shù)等。建議孕婦在孕期做2至3次的超聲波檢查。

正常指標

AOD:主動脈內徑，正常值27mm

LAD：左房收末內徑，正常值27mm

IVSd：室間隔舒末厚度，正常值7-12mm

RADd，右房內徑，正常值43(+/-)4mm

LVPWd:左室后壁舒末厚度，正常值7-11mm，平均9mm

FS:左室內徑縮短率,34-44%

PeakA:A峰壓差， PeakE:E峰壓差

E/A：左室舒張早期快速充盈血流峰值與左房收縮血流速度峰值的比.正常值1.7+/-0.4。

內徑(mm)部位名稱厚度（mm）

左房LA〈35室間隔IVS<>

左室LV〈55左室后壁LVPW<>

升主動脈AO〈35右室壁<>

主肺動脈PA〈30左室壁<>

右房RA〈40×35右室<>

左室流出道18-40右室流出道18-35 部位分度瓣口面積(cm2)

二尖瓣狹窄

最輕：≤2.5輕度：2.0-2.4

輕-中度：1.5-1.9中度：1.0-1.4

重度：0.6-1.0最重度：<>

主動脈瓣狹窄

輕度：1.6-1.1壓差：20-50mmHg

中度：1.0-0.75壓差：20-50mmHg

重度：<>

肺動脈高壓

正常：15-30mmHg

輕度：30-50mmHg

中度：50-70mmHg

重度：>70mmHg

左室功能（LVEF）

正常：>50%輕度降低：40%-50%

中度降低：30%-40%重度降低：<>

左室充盈功能

左室等容舒張時間：（IVRT）<40歲69±12ms>40歲76±13ms

E波減速時間：（EDT）199±32ms

A峰E峰流速比值：E/A>1

血管正常值：

動脈血管：內膜增厚>1mm動脈硬化斑塊>1.2mm

血流速度：>0.50m/s

狹窄分級：輕度內徑減少0－50%收縮期峰值流速<120cm>

中度內徑減少51-70%收縮期峰值流速>120m/s舒張期流速<40cm>

嚴重狹窄內徑減少71-90%收縮期峰值流速>170m/s舒張期流速>40cm/s

極嚴重狹窄內徑減少91-99%收縮期峰值流速>200m/s舒張期流速>100cm/s

閉塞內徑減少100%閉塞段可見血栓回聲,管腔無血流信號

下肢深靜脈瓣功能不全分級:

I級反流時間1-2sII級反流時間2-3sIII級反流時間4-6s

IV級反流時間>6s

心包積液分級:微量:2-3mm,<>

少量:3-5mm,50-100ml:下后壁

中量:5-10mm,100-300ml:房室溝下后壁心尖區(qū)

大量:10-20mm,300-1000ml整個心腔

極大量:20-60mm,1000-40000ml:明顯擺動