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中綜必背—中醫(yī)診斷學 蒲公英中綜考研學堂出品 微信：pgyzzkyxt 新浪微博：蒲公英中綜考研學堂 QQ：25990952 QQ交流①群：457816061 QQ交流②群：254285273 ☆本資料完全根據(jù)2015年考研大綱編寫，因每年考綱變化不大，完全可以作為2016考研資料使用。特此申明。 病脈[28種] 歷代著作[所載脈象數(shù)] 《內經》→21種 《脈經》→24種→《瀕湖脈學》/《三指禪》→[增長/短/牢]27種→《診家正眼》[李中梓]→[增疾]28種 《脈理求真》→38種[最多] 《景岳全書》→16種[最少] 《傷寒雜病論》→26種 *浮脈類[6]→浮洪濡散芤革 *沉脈類[4]→沉伏牢弱 *遲脈類[4]→遲緩結澀 *數(shù)脈類[4]→數(shù)[90+]疾[120+]促動 *虛脈類[5]→虛微細代短 *實脈類[5]→實滑弦緊長 浮脈類 [輕取即得] 浮脈→舉之有余，按之不足→表證[浮而有力表實，浮而無力表虛]；虛證[虛陽浮越] 洪脈→脈體闊大，充實有力，來盛去衰→[氣分]熱甚；元氣大傷 儒脈→浮細無力而軟→虛證；濕困 散脈→浮大無根，至數(shù)/脈力不均→元氣離散；臟氣將絕 芤脈→浮大中空，如按蔥管→失血；傷陰 革脈→浮而搏指，中空邊堅→亡血；失精；半產；崩漏；陽氣外浮 沉脈類 [重按使得] 沉脈→輕取不應，重按始得→里證[沉而有力里實，沉而無力里虛] 伏脈→重按推筋至骨使得→邪閉；痛極；厥證 【交叉→內科→厥證】 厥證 氣厥實證順開解，五磨飲合通關散； 氣厥虛證補回醒，生脈參附回陽飲； 實血厥羚角通瘀煎，虛急用獨參繼養(yǎng)榮。 【注】 氣厥實證治法：順氣，開竅，解郁 氣厥虛證治法：補氣，回陽，醒神 生脈注射液，參附注射液，四味回陽飲 牢脈→沉按實大弦長→陰寒內積；疝氣；癥瘕積聚 【交叉→內科→積聚】 積聚 聚證無形病在氣，木香順氣逍遙施； 食滯痰阻用六磨，理氣化痰導滯頗。 積證有形病在血，痛有定處塊不越； 氣滯失笑柴胡伍，瘀血膈下六君助； 正虛八珍化積施，重證切記圖緩攻。 【注】 肝氣郁結；柴胡疏肝散 弱脈→沉細無力而軟→陽氣虛衰；氣血俱虛 【交叉→內科→虛勞】 虛勞 血虛須辨心與肝，養(yǎng)心四物效堪驗； 陰虛脾胃益胃湯，天王心補肝肝左歸腎棒； 陽虛理中脾右歸腎強，心陽不振保元湯。 【注】 附子理中丸 遲脈類 [一息不足四至] 遲脈→一息不足四至→寒證；邪熱結聚[遲而有力為冷積；遲而無力為虛寒] 緩脈→一息四至，脈來怠緩→濕??；脾胃虛弱；（常人） 結脈→遲而時一止，止無定數(shù)→陰盛氣結；寒痰瘀血[阻]；氣血虛衰 澀脈→往來艱澀，遲滯不暢[輕刀刮竹]→精傷血少；氣滯/血瘀/痰食[阻] 數(shù)脈類 [一息五至以上] 數(shù)脈→一息五至以上，不足七至→熱證；里虛證 疾脈→脈來急疾，一息七八至→陽極陰竭，元氣欲脫 促脈→數(shù)而時一止，止無定數(shù)→陽熱亢盛；瘀血/痰食停積[阻]；臟氣衰敗 動脈→脈短如豆，滑數(shù)有力→疼痛；驚恐 虛脈類 [應指無力] 虛脈→舉按無力，應指松軟→氣血兩虛 微脈→極細極軟，似有似無→氣血大虛；陽氣暴脫 細脈→脈細如線，應指明顯→氣血俱虛；濕證 代脈→遲而中止，止有定數(shù)→臟氣衰微；疼痛；驚恐；跌仆損傷 短脈→收尾俱短，不及本部→氣郁；氣損[短而有力主氣郁，短而無力主氣損] 實脈類 [應指有力] 實脈→舉按充實有力→實證；常人 滑脈→往來流利，應指圓滑→痰濕；食積；實熱；青壯年；孕婦 弦脈→端直以長，如按琴弦→肝膽病；疼痛；痰飲；老年健康者 緊脈→繃急彈指，狀如轉索→實寒證；疼痛；宿食 長脈→首尾端直，超過本位→陽氣有余；陽證；熱證；實證；常人 【小結】 疼痛→伏；動；代；弦；緊 驚恐→動；代 痰/濕/飲→濡；緩；澀[阻]；結[阻]；促；細；滑；弦 食積→澀[阻]；促；滑；緊 血瘀/淤血→澀[阻]；結[阻]；促 寒→牢；弱[陽虛]；遲[阻]；結[阻]；微[陽脫]；緊 熱→洪；革[陽氣外浮]；遲[阻]；數(shù)；疾；促；滑；長 氣血兩虛→弱；結[脈道失養(yǎng)]；虛；細；微； 臟氣衰敗→促；代 看出來什么重要了嗎？出現(xiàn)次數(shù)越多的，就是出題點越多的，當然也是最容易考到的！
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