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調理是中醫(yī)治癌的中心環(huán)節(jié)。由于癌瘤是一種全身性疾病的局部表現(xiàn)，其發(fā)病機制是以內因為主，而中醫(yī)治療的長處，正是利用中藥的偏性來調整患者的機體狀況，調動人體內在的抗病能力，因此，通過中藥調理逐步轉化內因，最大限度地發(fā)揮內因的積極作用，這是癌癥康復的希望之路。每個癌瘤患者的病因、病理、臨床癥狀、脈象、舌象等各不相同，情況極為復雜，實施中藥調理必須因人困時制宜，根據(jù)患者病情發(fā)生、發(fā)展和康復的不同時期，辨別不同的癥狀和體征，按照“八綱”、臟腑、氣血辨證綱領，對望、聞、問、叨“四診”所收集到的復雜證候進行分析、綜合、概括、判斷，歸納為一種證候類型，然后確定相應的治療方法，實行辨證分型論治。癌瘤的證型大體可以分為肝郁氣滯型、血瘀癥積型、濕聚痰凝型、熱毒內蘊型、陰虛內熱型、氣血兩虧型等。調理治療過程中，要圍繞康復，致力整體平衡；著眼發(fā)展，堅持小步穩(wěn)步；立足自愈，祛邪服從扶正；注重人本，辨證辨病并重。這是實施微調平衡治癌法的四條基本原則。 1 圍繞康復，致力整體平衡 整體性是人類機體的本質，人體作為一個整體而存在，它需要十分穩(wěn)定的內部條件，例如心率、血壓的恒定，各類激豢分泌水平的恒定，血液中自細胞、紅細胞、血小板含量和水分、鹽分、氧氣含量的恒定等等，一旦這些條件長期偏離所必需的恒定值，人體就會生病甚至死亡。而令人欣慰和十分驚奇的，又是我們人類的機體，它具有自已解決自己問題的能力。那些人體生命組織生存所需的條件一旦發(fā)生偏離，人體自身的一套機構立即就就會行動起來，迅速糾正這種偏離。因此，在人體率健康的情況下，決不會夏天的體溫變高，冬天的體溫變低。雖然人體內部和人體外部的各種因素，總是處于各種不問斷的變化過程當中，但是，它們又總是處于一種相對平衡、整體穩(wěn)定的狀態(tài)當中。這全靠人體自身的調節(jié)功能、免疫功能、康復功能。 人體自我調節(jié)、自我免疫、自我康復的能力是十分巨大的，但是這種能力盡管巨大，它也有可能受到破壞。癌瘤的發(fā)生，就是這種巨大能力慘遭破壞的表現(xiàn)。中藥調理治療癌癥，必須著眼壘局，圍繞著實觀病體康復的目標，致力于恢復和鞏固病人機體內部各種因素以及內部外部各種圍素的平衡和穩(wěn)定，必須從整體出發(fā)，來平衡 ，協(xié)闞臟腑，調和氣血，扶正固本。應用調補陰陽、行氣活血、化痰利濕、通經活絡、軟堅散結、健脾和胃、補氣養(yǎng)血、清熱解毒、消癌止痛等法診治，才能獲得療效。調整過程中，必須高度重視脾、腎兩臟。 脾、腎兩臟是近代中醫(yī)研究癌癥探討較多的臟腑，癌癥的發(fā)生和發(fā)展，均與脾、腎的盛衰有關，具有確切療效的治療措施，亦與脾、腎密切相關。人體的構造及其功能依賴于先天賦予和后天給養(yǎng)、調理，人體正氣的盛衰與先天和后天的關系都很密切，如果“先天之本”的腎氣不足或有某種潛在的細微缺陷，在一定衍段就會表現(xiàn)出內虛的證候。癌癥病人由于化學治療和放射治療影響骨髓造血功能，以致白血球下降，這常常與腎元受損，人身基石不強壯有關。在臨床調理時要注意片j覽絲子、補骨脂等溫腎抉陽 以助溫煦氣化，促進骨髓造血，同時用構杞子、山萸肉、龜板、鱉甲等滋陰填精，以助陰血之氣化 從而促使病體盡快康復?！昂筇熘尽钡钠⑽赣胁?，消化吸收的工作不能正常進行，也金導致正氣虛衰，抗癌無力。在癌癥病交過程中，如果脾胃健康，就可阻止因虛損而引起的發(fā)展惡化，使病癥局限穩(wěn)定而易于治療。所以治療癌癥常以開胃健脾、補益中氣、溫中扶陽、益胃生津等法進行調理，以治療各種虛損病癥。對于因為腹部放射治療或化學治療引遙的消化功能紊亂，可運用健脾扶正之藥進行淵理，促使病人增進食欲，增強體質。常用香砂六君子湯、理中湯、參蒼白術散等方治療。對于情緒不佳引起消化功能下降的病人，應用疏肝理氣藥，配合健脾和胃藥。根據(jù)我們臨床多年治療癌癥虛損病人的經驗，實施中藥調理應始終不忘中焦脾胃，通過補后天來益先天。同時應注意不能滋補過甚，因為癌癥病人往往虛不受補，過分滋補反而有損脾胃。我們設計用潞黨參、麥冬、五味子，炒谷麥芽、蘇梗、法半夏、陳皮等制成扶正和胃合劑，服此方92％以上病人各方面癥狀得到改善，體力明顯得到恢復，接受西醫(yī)放療、化療的毒副反應明顯減輕。 2 著眼發(fā)展，堅持小步穩(wěn)步 質量互變規(guī)律是唯物辨訌E法的基本規(guī)律之一。在不同質的事物之間，存在著極限或界限，大家稱之為關節(jié)點或臨界點。在關節(jié)點的限度以內，盡管事物的量發(fā)生變化，但事物特定的質保持不變 如果超出這個限度，事物特定的質就會改變。我們對癌癥病人實施中藥調理，就必須審慎颮摸索和把握其關節(jié)點，根據(jù)陰 互根，陰陽消長，陰陽轉化等基本規(guī)律，平和用藥，逐步微礬，穩(wěn)步推進，而不宜大 闊斧，狂轟濫炸，重藥猛攻。癌癥病人的病因、病理和癥狀比較復雜，身體狀況也往往比較虛弱，因此切忌拔苗助長，操之過急。中醫(yī)微謂治癌總的原則是：形不足者，溫之以氣：精：不足者，補之以昧；損其肺昔，益苴氣；損其心者，和其營旦；損其脾者，調其飲食，適其寒溫；損其肝者，緩其中；損其腎者，益其精。堅持有的放矢，適時適度，小步穩(wěn)步，逐步到位。 從西醫(yī)角度分析抗癌中藥，大致可以分為兩類：一類是對癌細胞有直接殺傷作用的細胞毒藥物；一類是能夠對患者的非特異性免疫系統(tǒng)產生刺激作用，從而間接抑制癌細胞的藥物。但是醫(yī)療專家通過實驗發(fā)現(xiàn)，一些對于癌細胞有毒殺作用的中藥，必須在_ 定的有效濃度內才能產生一定程度的殺傷作用，而這種有效濃度只能在局部用藥的情況下才有可能達到，一般應用的服用中藥湯劑或丸劑、粉劑的辦法，絕對不可能達到這么高的濃度。因此，用中藥以毒殺癌細胞的理論來解釋微調平衡法治癌的療效，很難完全成立。同時，現(xiàn)代免疫學認為，一定的免疫活性細胞或中間物質，只能消滅lO5～!o7，即兒十萬到上千萬以內數(shù)量的癌細胞，而微調平衡法治愈的癌癥患者，基本上都是中晚期的病人，其體內癌細胞的數(shù)量，已經大大超過這個數(shù)量。一個直徑的癌瘤，中間就有大約1 ，即10億個癌細胞；如果直徑達到1era，中間就有大約1 0，即100億個癌細胞。因此，用中藥刺激病人的非特異性免疫系統(tǒng)問接抑制癌細胞的理論來解釋微調平衡法治癌的療效，也很難完全成立。實際上，微調平衡法治癌的機制，既不是直接殺傷，也不是單純的免疫治療，我們不能用西醫(yī)的觀點來評價和指導其醫(yī)療實踐，而只能是按照中醫(yī)的辨證結合辨病論治的思維方式，按照微調平衡的邏輯，堅定不移、堅持不懈地避行微調。要堅信，已經嚴重失衡的病體，只有通過微調，期待量變剄質變的飛躍，才能逐步趨向平衡而獲得康復 3 立足自愈，祛邪服從扶正 在癌癥的發(fā)生與發(fā)展過程中，始終存在著正與邪的斗爭，在邪氣囂張時，癌細胞會釋放出很多封閉因子，菠正氣處于被動挨打的局面。癌細胞還會釋放很多毒素和內因子，損耗氣血，瓦解正氣。正邪氣囂張，正不抬頭時，還得糶斷攻癌，以祛癌喚醒正氣。中藥攻癌的方藥，均側重于癌疰有關的邪氣，從痰、從瘀、從熱、從毒論治，以化痰軟堅、散瘀消潔、清熱解毒為基本大法。可以用牡蠣、昆布、海藻化痰軟堅解結；用僵蠶、山慈姑化痰散結，解毒消腫；取穿山甲性善走竄，消腫攻堅；用三棱、莪術、桃仁、紅花、水蛭、虻蟲活血化瘀，破血消腫；用白花蛇舌草、半枝蓮清熱解毒，利水消腫。但是，我們在攻癌祛邪的時候，頭腦必須十分清醒，必須始終牢記癌癥的治愈要靠病人自身免疫功能和康復功能的喚起。因此攻癌祛邪決不能以損害人體的免疫、康復功 能作為代價，而只能是以保護和增強人體的免疫、康復功能作為目標。我們必須全面權衡利弊得失，認真考慮有關措施對于病人自身的免疫功能和康復功能的影響。從根本上來講，祛邪必須服從扶正，攻癌祛邪必須有利于病人自身抗癌能力的增強。要防止顧此失彼，主觀上想殺滅癌細胞，實際上卻嚴重損傷了病人自身的抗癌能力，結果事與愿違，適得其反。 事實上，具有抗癌功效的中藥，有的有明顯的毒用，如同化學治療的藥物一樣 主要是因為它們是以毒害繃胞為手段的，難免傷害無辜，在毒害癌細胞的同時，同樣毒害正常細胞；也有一部分沒有明顯毒副作用，它們的抗癌效果并不是通過毒害細胞來實現(xiàn)的；更有一部分不僅沒有損害免疫功能的毒副作用，而且相反具有提高機體免疫功能的作用。例如中醫(yī)認為，熱毒是癌瘤的致病邪氣之一，癌癥在腐睛發(fā)展的過程中也會表現(xiàn)出熱毒證候，所以清熱解毒也是中醫(yī)治療癌癥的重要手段，而清熱解毒藥大黃、黃連、黃芩、半枝蓮、百花蛇舌草、山豆根、敗醬草、冬凌草、虎杖 等，就不僅具有抗菌、抗病毒和清除人體內癌性毒素，直接或間接抑制腫瘤細胞的作用，而且具有提高機體抗癌免疫功能的作用。有些清熱解毒藥物就是以提高機體免疫功能作為中介，而產生抗癌作用的。 4 注重人本。辨證辨病并重 微調平衡治癌法堅持以人為本的原則，其主要內容為：(1)確信癌癥患者是實現(xiàn)康復的主力。治愈癌癥需要醫(yī)患雙方的有效合作，這離不開病人自身的積極努力；(2)尊重癌癥患者的人格。醫(yī)生尊重病人對于自身病情的知情權和對于醫(yī)療措施的選擇權，共商對策，密切配合。(3)重視癌癥患者的現(xiàn)實感受。病人的現(xiàn)實感受與精神狀態(tài)直接關聯(lián)，病人的精神狀態(tài)與免疫功能直接關聯(lián)，而病人的免疫功能則是實現(xiàn)癌癥康復的決定因素。醫(yī)生要千方百計，盡量減少病人的肉體痛苦和心理壓力。首先力爭讓病人有滿意的生活質量，然后力爭讓病人有較長的生存時間，在此基礎上，力爭癌瘤的縮小、消失。接受“帶瘤生存”，決不盲目追求“無瘤”。盲目追求“無瘤”，刻意追殺癌細胞，往往會造成病人生活質量下降，思想情緒低落，其結果，生存時間也必然縮短。反之，重視病人的現(xiàn)實感受，著力改善其生活質量，可以振奮病人的斗爭精神，增強其抗癌致勝的信心，激發(fā)其體內的免疫康復能力，因而，長期生存，甚至完全康復就大有希望。 微調平衡治癌法注重以人為本，堅持辨證結合辨病診治的原則?！氨孀C論治”是一個在動態(tài)監(jiān)測生活質量變化基礎上，隨時予以調整的過程。癌癥患者的生活質量的內容比較廣泛，包括軀體功能、情緒或心理機能、社會職能、疾病本身及其治療引起的癥狀和體征，還包括經濟狀況及疾病對經濟狀況的影響、性功能、身體形象和精神狀態(tài)等等，醫(yī)生應多方面關心，綜合考慮。無論癌癥患者出現(xiàn)多么復雜的癥狀，都可以從陰陽消長、五行生克制化規(guī)律中，運用四診八綱的方法歸納分析，然后提出治療措施。中醫(yī)認為腫塊是痰、血瘀、熱毒相結合而成，但是如果宥隋比較嚴重，體質不能耐受，攻痰、化瘀、清熱解毒等方法有時就難以下手。 根據(jù)辨證施治的原則，不應急圖攻癌，而應調和氣血，扶正固本，特別是健運中州，建立一個良好的內環(huán)境。人以胃氣為本，有胃則生，無胃則死，應培固氣血生化之源。氣血充足，機體的抗癌能力就會加強。在此基礎上，或有針對性地使用目前認為有抗癌作用的藥物，如肺癌用白花蛇舌草、白英、半枝蓮、平地木，胃癌用滕梨根、草河車，鼻咽癌用石上柏、蒼耳子，肝癌用牛黃、虎杖、八月札等，從而達到既不損傷正氣又能抗癌的目標。 |
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