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      醫(yī)療丨慢病開(kāi)倆月長(zhǎng)處方明年覆蓋全市,下列常用藥可在通州社區(qū)醫(yī)院買(mǎi)!

       快樂(lè)玲瓏 2016-08-18

      北京市分級(jí)診療有了利好消息:高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病等慢病患者年內(nèi)可在社區(qū)買(mǎi)藥?;鶎俞t(yī)生待遇將提高,在通州也能享受和市區(qū)同等的醫(yī)療條件。


      通州時(shí)訊(微信號(hào):bjtzsx)記者獲悉:


      北京市衛(wèi)計(jì)委、市發(fā)改委等四部門(mén)8月15日聯(lián)合發(fā)布《北京市分級(jí)診療制度建設(shè)2016-2017年度的重點(diǎn)任務(wù)》。


      本市將統(tǒng)一大醫(yī)院與社區(qū)的藥品采購(gòu)目錄,今年社區(qū)醫(yī)院將增加105種四類(lèi)慢病常用藥。


      今后,符合相關(guān)條件的患者可在社區(qū)享受兩個(gè)月的長(zhǎng)處方便利。


      預(yù)計(jì)明年,基本醫(yī)保藥品目錄的2510種藥品將全部下放社區(qū),“凡大醫(yī)院能報(bào)銷(xiāo)的藥品,在社區(qū)也能報(bào)銷(xiāo)?!?/strong>


      在通州看病,在通州開(kāi)藥,更方便。

       
       統(tǒng)一大醫(yī)院與社區(qū)藥品采購(gòu)目錄

      促進(jìn)大醫(yī)院與社區(qū)用藥銜接,以試點(diǎn)方式,在基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上,對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病等四類(lèi)慢性疾病穩(wěn)定期常用藥品,通過(guò)“一個(gè)平臺(tái)、上下聯(lián)動(dòng)”統(tǒng)一大醫(yī)院與社區(qū)的藥品采購(gòu)目錄。


      符合條件的患者在社區(qū)可享受2個(gè)月的長(zhǎng)處方便利,“社區(qū)醫(yī)生可以按照慢性疾病管理的有關(guān)要求,開(kāi)具最長(zhǎng)不超過(guò)兩個(gè)月量的常用藥品。 

        
      開(kāi)具兩個(gè)月量藥品條件

        1. 疾病診斷明確,要出具三級(jí)醫(yī)院診斷書(shū);

        2. 治療方案確定,也就是說(shuō)要長(zhǎng)期服用同一類(lèi)藥物;

        3. 病情穩(wěn)定,適合在社區(qū)診療或居家口服藥物;

        4. 已在社區(qū)建立了電子健康檔案并已簽訂了家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議。

      四類(lèi)慢病長(zhǎng)處方藥品名稱(chēng)  
      高血壓
        

      氫氯噻嗪、吲噠帕胺、呋塞米、氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯、美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾、拉貝洛爾、卡維地洛、卡托普利、依那普利、貝那普利、賴(lài)諾普利、雷米普利、福辛普利、培哚普利、咪噠普利、氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、美沙坦、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平、尼卡地平、硝苯地平、尼群地平、拉西地平、樂(lè)卡地平、維拉帕米、地爾硫卓、多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪、利舍平、可樂(lè)定、甲基多巴、復(fù)方利血平片、復(fù)方利舍平氨苯蝶啶片、復(fù)方鹽酸阿米洛利片、尼群洛爾片、氯沙坦氫氯噻嗪、厄貝沙坦氫氯噻嗪、纈沙坦氫氯噻嗪、培哚普利吲達(dá)帕胺、纈沙坦氨氯地平、替米沙坦氫氯噻嗪。


      糖尿病

      格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮、格列本脲、二甲雙胍、阿卡波糖、伏格列波糖、瑞格列奈、吡格列酮、短效胰島素、速效胰島素類(lèi)似物、中效胰島素、預(yù)混胰島素、預(yù)混胰島素類(lèi)似物。

      冠心病

      阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑、硝酸甘油、硝酸異山梨酯、美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾、拉貝洛爾、卡維地洛、地爾硫卓、貝尼地平、尼卡地平、氨氯地平、阿托伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、非諾貝特、依折麥布、普羅布考、多廿烷醇、曲美他嗪、輔酶Q10、卡托普利、依那普利、貝那普利、賴(lài)諾普利、雷米普利、福辛普利、培哚普利、咪噠普利、氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、奧美沙坦、胺碘酮、普羅帕酮、美西律、地高辛、螺內(nèi)酯、氯沙坦氫氯噻嗪、厄貝沙坦氫氯噻嗪、纈沙坦氫氯噻嗪、培哚普利吲達(dá)帕胺、纈沙坦氨氯地平、替米沙坦氫氯噻嗪。

      腦血管病

      阿司匹林、氯吡格雷、華法林、多塞平、丙戊酸鈉、氟哌噻噸美利曲辛、米氮平、舍曲林、帕羅西汀、西酞普蘭、多奈哌齊、尼麥角林、石杉?jí)A甲、血塞通膠囊(軟膠囊、片、顆粒)、血栓通膠囊、三七通舒膠囊、銀杏葉膠囊(片、顆粒、丸)、腦安顆粒(膠囊、片、丸)、脈血康膠囊。


      降脂類(lèi)藥物見(jiàn)冠心病長(zhǎng)處方藥品名稱(chēng),降糖類(lèi)藥物見(jiàn)糖尿病長(zhǎng)處方藥品名稱(chēng),降壓類(lèi)藥物見(jiàn)高血壓長(zhǎng)處方藥品名稱(chēng)。



      基層績(jī)效工資總量上浮2成
      從今年起,對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量上浮20%。

      以工作數(shù)量及質(zhì)量為主要依據(jù),由市級(jí)主管部門(mén)對(duì)區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作進(jìn)行考核并確定考核等次。

      各區(qū)主管部門(mén)在核定的總量?jī)?nèi),根據(jù)考核結(jié)果核定本區(qū)所屬基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資總量。

      基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位在核定的總量?jī)?nèi),根據(jù)職工考核結(jié)果按照規(guī)范程序和要求自主分配。

      其中,市級(jí)對(duì)區(qū)的考核采取直接核分、現(xiàn)場(chǎng)考核、第三方評(píng)價(jià)的方式,根據(jù)考核得分情況,從高到低排列,分為“優(yōu)秀”、“合格”、“基本合格”、“不合格”四個(gè)等次。


      城6區(qū)與10個(gè)遠(yuǎn)郊區(qū)縣設(shè)置城鄉(xiāng)差異化績(jī)效考核指標(biāo)。
        
       提高基層醫(yī)事服務(wù)費(fèi)報(bào)銷(xiāo)水平

      本市將進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)保定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品報(bào)銷(xiāo)范圍,保障醫(yī)聯(lián)體內(nèi)不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥報(bào)銷(xiāo)對(duì)接。


      城鎮(zhèn)職工參保人員在社區(qū)內(nèi)發(fā)生的醫(yī)?;鹬Ц斗秶鷥?nèi)的藥品費(fèi)用,按90%的比例報(bào)銷(xiāo)。


      定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)關(guān)于藥品開(kāi)藥量的規(guī)定發(fā)生的藥品費(fèi)用,符合醫(yī)保規(guī)定的,均可納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。


      在“醫(yī)藥分開(kāi)”改革中,將對(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和大醫(yī)院實(shí)行“差異化”的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)報(bào)銷(xiāo)政策,提高基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)事服務(wù)費(fèi)報(bào)銷(xiāo)水平,使患者在基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的個(gè)人負(fù)擔(dān)明顯低于大醫(yī)院,引導(dǎo)患者到基層就醫(yī)。


      根據(jù)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)制定的雙向轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院標(biāo)準(zhǔn)和流程,參保人員到轉(zhuǎn)往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保按照規(guī)定均可報(bào)銷(xiāo)。

        
      下基層醫(yī)生政府適當(dāng)予以補(bǔ)助

      各區(qū)將采取有效措施,鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。

      基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式,聘請(qǐng)大醫(yī)院醫(yī)生或返聘退休醫(yī)生到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作。

      大醫(yī)院要將安排醫(yī)生尤其是內(nèi)科醫(yī)生下基層作為一項(xiàng)院內(nèi)工作,并對(duì)下基層醫(yī)生給予本院同期同職級(jí)醫(yī)生的同等待遇,政府適當(dāng)予以補(bǔ)助。

      對(duì)社區(qū)返聘高級(jí)職稱(chēng)退休醫(yī)生的待遇每個(gè)工作日不低于200元。

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