一、起搏器的代碼

為便于表達(dá)起搏器的工作方式，便于醫(yī)生、技術(shù)人員、病人的理解交流，國(guó)際統(tǒng)一制訂了起搏器工作方式的代碼。

1987 年由北美心臟起搏電生理學(xué)會(huì)（NASPE）與英國(guó)心臟起搏和電生理學(xué)組（BPEG）專家委員會(huì)制定的NASPE/ BPEG代碼，即NBG 代碼。

了解和記憶起搏器代碼十分重要，對(duì)于初學(xué)者，了解前3位代碼就已足夠。

二、起搏心電圖

植入人工心臟起搏器患者的心電圖，稱為起搏心電圖。由患者的自主心律和（或）起搏心律兩部分組成，分單腔起搏心電圖、雙腔起搏心電圖、三腔起搏心電圖，單腔起搏心電圖分心室起搏心電圖、心房起搏心電圖。

三、起搏信號(hào)

起搏信號(hào)是釘樣信號(hào)(0.5ms)，1 個(gè)直上直下的電位偏轉(zhuǎn)，是起搏心律的標(biāo)志。

影響起搏信號(hào)的因素：起搏電壓、刺極脈沖向量與導(dǎo)聯(lián)軸方向、電極導(dǎo)線的類型、機(jī)器性能。

1、起搏電壓，起搏信號(hào)與起搏電壓成正比。

2、刺極脈沖向量與導(dǎo)聯(lián)軸方向，起搏脈沖的釘樣信號(hào)在不同導(dǎo)聯(lián)記錄的幅度高低不同，這與起搏脈沖的方向在心電圖導(dǎo)聯(lián)軸上的投影不同有關(guān)，平行時(shí)起搏信號(hào)最大，垂直時(shí)最小。

3、電極導(dǎo)線的類型，起搏信號(hào)振幅與兩個(gè)電極間的距離成正比，雙極起搏，正負(fù)極間距離小，電流范圍小，起搏信號(hào)也小，甚至在某些導(dǎo)聯(lián)看不到。單極起搏正負(fù)極間距離大，電流范圍大，與各探測(cè)電極之間角度也大，起搏信號(hào)也大，有時(shí)還呈雙相。

4、機(jī)器性能，主要是頻率響應(yīng)與采樣率。

作者介紹：

鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院心電圖科是享有國(guó)際影響力的以美國(guó)《Circulation》雜志特約審稿人李中健教授為帶頭人的臨床科研教學(xué)團(tuán)隊(duì)。

• 科室人員10人，4人為高級(jí)職稱，6人80后為博士/碩士；

• 擔(dān)任國(guó)家/省/市級(jí)心電專業(yè)名譽(yù)主委、副主委等職，碩士導(dǎo)師數(shù)全國(guó)第一。
  

• 是中國(guó)食管電生理技術(shù)培訓(xùn)中心，河南醫(yī)學(xué)重點(diǎn)（培育）學(xué)科，“國(guó)家、省級(jí)心電圖繼教基地”；

• 管理河南省心電學(xué)診療中心（www.hnsxdx.cn）、鄭州大學(xué)心電學(xué)研究所（http://123.15.57.80/xdxyjs）；

• 主辦2015河南“青年心電杯”大賽，曾榮獲“全國(guó)心電圖大賽”第一、二、三名。

• 任主持人獲科研成果及立項(xiàng)23項(xiàng)；發(fā)表SCI、國(guó)家級(jí)論文410篇；

• 主編參編心電圖專著18部；獲國(guó)家專利2項(xiàng)。

• 儀器設(shè)備在國(guó)內(nèi)外同行中最先進(jìn)、最齊備，檢查項(xiàng)目最全，且一些項(xiàng)目達(dá)到了先進(jìn)水平。