中醫(yī)是怎樣治療三叉神經(jīng)痛的?
三叉神經(jīng)痛以單側(cè)面部的陣發(fā)性、電擊性、短促而劇烈的疼痛為特征，臨床可分為原發(fā)性與癥狀性?xún)深?lèi)，其中原發(fā)性三叉神經(jīng)痛多在40歲以上人中發(fā)生，女性較為多見(jiàn)。中醫(yī)認(rèn)為病因雖然多端，但以風(fēng)、熱、痰、虛四者為害最多，具體辨證論治如下：
風(fēng)寒外襲型，起病較急，疼痛較甚，或面頰有拘急收緊之感，得溫熨痛減，吹風(fēng)受寒輒發(fā)或加重，或兼頭痛，鼻流清涕，口不渴，舌苔或薄白或白膩，脈浮緊或弦緊。治擬疏風(fēng)散寒，方用川芎茶調(diào)散加減，其中川芎12克，荊芥12克，防風(fēng)9克，羌活12克，白芷12克，薄荷6克，甘草6克，細(xì)辛3克。
胃火上攻型，面頰及齒齦疼痛如灼，遇熱痛增，面紅目赤，口渴喜飲，心煩，大便秘結(jié)，溲赤，舌質(zhì)紅苔黃，舌邊紅，脈滑數(shù)。治擬清瀉胃火，方用清胃散加減，其中當(dāng)歸15克，黃連12 克，生地20克，丹皮12克，升麻9克，生石膏30克，知母12克，白芷9克。
肝膽郁熱型，患側(cè)陣發(fā)性灼痛，痛連頭角，時(shí)作抽掣，常因情志刺激而誘發(fā)，心煩易怒，面紅目赤，口苦，舌尖紅，苔黃，脈弦數(shù)。治則為清肝利膽，方用當(dāng)歸龍薈丸加減，其中當(dāng)歸12克，龍膽草15克，梔子9克，黃連9克，黃芩9克，大黃6克，蘆薈9克，青黛1克，柴胡12克，白芍30克，鉤藤12克，地龍9克。
陰虛風(fēng)動(dòng)型，面部脹痛，面肌或作抽搐，或麻木不仁，郁怒加重，頭暈?zāi)垦?，心煩易怒，面部烘熱，失眠多?mèng)，腰膝酸軟，耳中蟬鳴，咽干目赤，舌質(zhì)紅少苔，脈弦細(xì)而數(shù)。治應(yīng)滋補(bǔ)肝腎、平肝熄風(fēng)，方用天麻鉤藤飲加減，其中天麻9克，鉤藤12克，石決明18克，梔子9克，山萸肉15克，白芍30克，牛膝15克，杜仲9克，益母草15克，桑寄生20克，夜交藤20克，茯神1 2克。
氣血虧虛型，頭面痛頻發(fā)，痛勢(shì)隱隱，有空痛感，起則痛甚，臥則減輕，遇勞易發(fā)，面色蒼白，肢體倦怠，氣短懶言，飲食減少，舌質(zhì)淡苔白，脈細(xì)弱。治應(yīng)益氣養(yǎng)血，方用補(bǔ)中益氣湯合四物湯化裁，其中黃芪15克，黨參12克，升麻3克，柴胡6克，當(dāng)歸15克，陳皮9克，白術(shù)12 克，川芎9克，熟地15克，白芍20克，炙甘草6克。
瘀血阻絡(luò)型，面痛屢發(fā)，痛有定處，或痛如針刺，日久不愈，日輕夜重，面色晦滯，舌質(zhì)紫暗，脈弦澀或細(xì)澀。治擬逐瘀通絡(luò)，方用通竅活血湯加減，其中赤芍15克，川芎15克，桃仁15克，紅花9克，麝香(沖服)0.1克，全蟲(chóng)9克，蜈蚣2條，生姜6克，老蔥3根，大棗7枚，黃酒適量。
風(fēng)痰阻絡(luò)型，面頰悶痛，或麻木不仁，眩暈惡心，或時(shí)吐痰涎，胸脘滿悶，肢重體倦，舌苔白膩，脈弦滑。治應(yīng)祛風(fēng)化痰，方用牽正散合半夏白術(shù)天麻湯加減，其中白附子5克，僵蠶12 克，全蟲(chóng)5克，半夏12克，白術(shù)15克，天麻9克，茯苓12克，橘紅15克，甘草6克，生姜6克，大棗4枚，白芷9克，蔓荊子6克。
針灸：第一支痛選陽(yáng)白、攢竹、太陽(yáng)；第二支痛選四白、迎香；第三支痛選大迎、夾承漿、下關(guān)。配穴為合谷、內(nèi)庭；如因風(fēng)熱引起的，可配風(fēng)池、外關(guān)；若因肝陽(yáng)頭痛，可配太沖、太溪、風(fēng)池；陰虛火旺的，可配復(fù)溜、太溪。由于本病經(jīng)年不愈，故常間日或3日針灸1次，30次為1療程。
推拿：病人仰臥，以一指禪、點(diǎn)、按、揉、抹、直推等手法施于阿是穴、陽(yáng)白、魚(yú)腰、太陽(yáng)、上關(guān)、下關(guān)、顴、頰車(chē)等穴各2分鐘，而后讓病人坐起拿風(fēng)池、天柱、合谷各2分鐘。如屬風(fēng)熱者，在手陽(yáng)明、手少陽(yáng)肘以下循行線上施以擦法；屬肝陽(yáng)上亢者，在足厥陰經(jīng)膝下循行線上施以擦法；如屬虛火上炎者，在足少陰膝以下部位施以擦法，均以透熱為度。

梳頭可治療三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛患者，每天起床后和睡覺(jué)前，可用木梳從前額經(jīng)過(guò)頭枯梳至后頸部，開(kāi)始時(shí)生分鐘梳25次左右，5分鐘后逐漸加快速度。用力均勻，以不劃傷頭皮為度，每次梳10分鐘，一周后疼痛可逐漸減輕，1個(gè)月后便基本痊愈。