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      為什么抑制前列腺素合成可以止痛?

       順風(fēng)萬里行 2016-09-25

      這個(gè)問題其實(shí)很復(fù)雜,讓我們簡(jiǎn)單的來捋一捋。

      首先,前列腺素這個(gè)詞的歧義真的很大,因?yàn)?,這玩意和前列腺其實(shí)并沒有直接的關(guān)系!之所以叫做前列腺素,是因?yàn)檫@種物質(zhì)最先是在精液中發(fā)現(xiàn)的,當(dāng)時(shí)猜想其可能是前列腺分泌的,所以就叫做前列腺素啦!還真是隨意啊...

      前列腺素其實(shí)是一種在人體內(nèi)廣泛存在、作用很多的活性物質(zhì)。其有很多亞型,其中與疼痛相關(guān)的是前列腺素E2,(PGE2)。PGE2可以誘發(fā)炎癥,增加疼痛敏感性。

      由于很多疼痛都是由炎癥引起或者有炎癥參與的,所以減少PGE2就能夠大大減輕炎癥反應(yīng)及疼痛。所以,一類偉大、常用的藥物就誕生了:非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥(NSAID),其中最有名的便是大名鼎鼎的阿司匹林。

      NSAID類藥物的作用機(jī)理很簡(jiǎn)單,抑制PGE2的合成酶活性:環(huán)氧化酶(COX),合成下降了,PGE2的量自然就減少了。COX有兩種主要亞型,COX-1和COX-2。COX-1在正常情況下也保持活性,對(duì)保護(hù)胃黏膜有一定作用,COX-2則主要在炎癥狀態(tài)下發(fā)揮作用。早期的COX抑制劑是非選擇性的,對(duì)COX-1和COX-2都有抑制作用(例如 芬必得、扶他林),所以在解熱鎮(zhèn)痛的同時(shí),對(duì)胃腸道的副作用也不小。新一代選擇性COX-2抑制劑(例如 西樂葆),僅僅抑制COX-2,所以對(duì)胃腸道副作用大大減小。 

      我想把這個(gè)問題說的簡(jiǎn)單,但是這個(gè)問題其實(shí)本來就很復(fù)雜,希望你們能明白,如果懶得看那么多名詞和解釋,那么你可以看看下面幾個(gè)結(jié)論。

      1、前列腺素和前列腺?zèng)]什么關(guān)系,妹子們你們沒有前列腺,但是有前列腺素。

      2、前列腺素中的一種與炎癥有很大的關(guān)系,而炎癥與疼痛有很大的關(guān)系,所以抑制了它可以止痛。

      3、群眾口中的“消炎藥”其實(shí)是指抗生素,而事實(shí)上真正意義上的“消炎藥”應(yīng)該是抑制這種前列腺素的藥物。

      4、這種藥很有名,也很常用。它們的名字叫:非甾體類抗炎藥(NSAID)。

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