CA19-9是唾液酸衍生物，是由5 個(gè)糖單位組成的糖脂。CA19-9 是人Lewis血型系統(tǒng)的一種被修飾的Lewis (A) 半抗原，僅出現(xiàn)于Lewis 血型抗原陽(yáng)性患者( 約95 % - 97 %)。其相對(duì)分子質(zhì)量脂質(zhì)部分為36000 ，粘蛋白部分約100萬(wàn)。識(shí)別抗原表位的單克降抗體為1116-NS 19-9。CA 19-9分布于胎兒結(jié)腸、小腸、胰、脾、胃、肝細(xì)胞中。成人胃腸道器官和肺組織也可檢測(cè)出，但濃度極低。在含粘蛋白的體液中，如唾液、精液、胃液、羊水、尿、胰腺、膽囊和十二指腸的分泌物中， CA19-9 的含量極高，故只能以血清或血漿為檢測(cè)標(biāo)本。CA19-9 是胰腺癌、膽囊癌及膽管癌的首選腫瘤標(biāo)志物。

1、消化系統(tǒng)腫瘤的檢測(cè)和治療監(jiān)測(cè)：CA19-9 的檢出率以胰腺癌和膽管癌最高(達(dá)85 % -95 %)。CA19-9的檢測(cè)可以幫助鑒別診斷胰腺癌以及監(jiān)測(cè)胰腺癌患者（敏感性達(dá)到70-87%），但不能作為胰腺癌的早期確診指標(biāo)。對(duì)于膽管癌CA19-9的敏感性約為50-75%。結(jié)直腸腺癌、黏液腺癌患者的CA19-9水平也較高，而乳頭狀腺癌和鱗癌較低。腫瘤的大小和CA19-9的檢測(cè)值之間沒(méi)有相互關(guān)系，但是，血清CA19-9水平超過(guò)10，000 U/mL以上的患者幾乎都存在腫瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。對(duì)于胃癌建議同時(shí)檢測(cè)CA 72-4和CEA。對(duì)于結(jié)腸癌建議只檢測(cè)CEA。極少數(shù)CEA陰性的病例檢測(cè)CA19-9才有價(jià)值。應(yīng)注意的是，CA19-9 不適于在人群中進(jìn)行腫瘤的篩查，其血清水平也不能作為是否存有腫瘤的絕對(duì)證據(jù)，結(jié)果的判斷應(yīng)結(jié)合臨床與其他檢查。

2、其他非癌性良性疾?。?/span>由于黏液素經(jīng)肝臟分泌，輕微的膽汁淤積都能導(dǎo)致血清CA19-9水平的明顯升高。消化系統(tǒng)的良性病變或炎癥如胰腺炎、囊性纖維化也會(huì)導(dǎo)致CA19-9水平的升高。需注意與惡性腫瘤的鑒別。應(yīng)注意Lewisa-b表型的患者，CA19-9為陰性。

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