小瑛（45歲，自雇人士）表示，侄女17歲就被診斷患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥（Hyperthyroidism），后來被告知導(dǎo)因是格雷夫斯氏?。℅raves’ Disease）。

兩年來，侄女的情況時好時壞，雖然有吃甲亢平（Carbimazole）藥物，但是最近病情復(fù)發(fā)，還導(dǎo)致脫發(fā)。

醫(yī)生建議她可以選擇服用放射性碘（Radioactive Iodine)或選擇繼續(xù)吃藥，她希望知道誰適合放射性碘，是否有其他治療方法。

國大醫(yī)院內(nèi)分泌科顧問醫(yī)生楊佩玲醫(yī)生，為讀者解答：

問

格雷夫斯氏病是不是在女性更常見？

答：格雷夫斯氏病是一種導(dǎo)致甲狀腺過度活躍的自身免疫性疾?。╝utoimmune diseases）。

身體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體，刺激甲狀腺分泌過多甲狀腺荷爾蒙，導(dǎo)致甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥（Hyperthyroidism）。

患病的女性比男性高出五倍。雖然患者可能在任何年齡病發(fā)，但20至40歲病發(fā)的人，更為常見。

問

普遍征狀和治療？

答：常見征狀包括冒汗、手抖、焦慮、睡眠不佳、腹瀉、輕微或經(jīng)期不規(guī)律以及胃口增加卻反而體重減輕。

疾病也可能導(dǎo)致眼睛凸出或不適和復(fù)視（double vision）。

有些患者也會因為甲狀腺荷爾蒙起伏不定導(dǎo)致頭皮脫發(fā)。但這多數(shù)會在病情穩(wěn)定后改善。

治療主要針對減輕甲狀腺亢進(jìn)的病征以及減少甲狀腺荷爾蒙的產(chǎn)生。

有三種方法可以減低甲狀腺荷爾蒙的產(chǎn)生，包括服用藥物、服用放射性碘和動手術(shù)去除甲狀腺。

問

誰適合服用放射性碘？

答：停藥后復(fù)發(fā)的患者，或?qū)Ψ媒档腕w內(nèi)甲狀腺激素的藥物有嚴(yán)重副作用的人，建議服用放射性碘。

但多數(shù)在治療后，需要長期服藥，以替代甲狀腺激素失調(diào)的不足。

問

疾病會遺傳嗎？

答：格雷夫斯氏病通常有家族病史，這證明它有遺傳成分。

問

飲食和日常生活的建議？

答：含有高量碘的食物（如海鮮或海帶）會影響甲狀腺亢進(jìn)病情的發(fā)展，因此患者應(yīng)該只少量攝取。

國大醫(yī)院內(nèi)分泌科顧問醫(yī)生楊佩玲（左，受訪者提供）格雷夫斯氏病的常見征狀包括脫發(fā)。（右，示意圖）