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      酒渣鼻治療 酒糟鼻(酒渣鼻)俗稱“紅鼻子”或“紅鼻頭”

       一利陽光故事會 2016-10-25

      酒渣鼻治療

      酒糟鼻(酒渣鼻)俗稱“紅鼻子”或“紅鼻頭”,是發(fā)生在面部的一種慢性炎癥性皮膚病。常發(fā)于顏面中部、鼻尖和鼻翼部,還可延及兩頰、頜部和額部。輕度者只有毛細血管擴張,局部皮膚潮紅,油脂多;目前,以中藥滿速清治療為主要。

       
       

      http://baike.sogou.com/v124612.htm?fromTitle=酒渣鼻

      酒渣鼻治療

      就診科室:皮膚性病科 皮膚科

      治療方式:藥物治療 支持性治療

      治療周期:2--8

      治愈率:50--70%

      常用藥品: 甲硝唑凝膠 克林霉素甲硝唑搽劑

      治療費用:根據(jù)不同醫(yī)院,收費標準不一致,市三甲醫(yī)院約(1000 —— 2000元)

      酒渣鼻西醫(yī)治療

      禁忌飲酒和禁食刺激性飲食,去除病灶,糾正胃腸障礙和內(nèi)分泌失調(diào),防止便秘,避免局部過冷,過熱的刺激。

      1.內(nèi)用藥

      (1)維生素B族藥物,如維生素B2,B6及復(fù)合維生素B。

      (2)氯喹0.25g,每日2次,連服2周后減為每日0.125g,共服12月,不宜超過3個月。

      (3)滅滴靈(甲硝唑)每次0.2g,每日3次,共服24周,適用于丘疹膿皰損害并查到毛囊蟲者。

      (4)對丘疹,膿皰損害明顯者,可內(nèi)服抗生素,如四環(huán)素0.25g,每日24次,連服4周后,改為0.25g,每日1次,連續(xù)用36月,也可用其他抗生素如紅霉素,美滿霉素。

      2.局部治療

      (1)常用含硫磺的制劑,如復(fù)方硫磺洗劑,白色洗劑等

      (2)水氯酊(氯霉素,水楊酸加75%乙醇)。

      (3)10%滅滴靈霜或凝膠等。

      3.物理治療

      (1)電解適用于小面積的毛細血管擴張。

      (2)冷凍適用于鼻贅期。

      ()治療

      1.全身治療

      (1)由于病因不明,治療多為對癥性,盡量防止加重本病的因素,調(diào)整內(nèi)分泌,糾正胃腸道功能紊亂,禁煙,咖啡,辛辣刺激性食物,勿暴飲暴食,保持大便通暢,避免使用刺激皮膚的堿性肥皂,酒精,洗潔劑,染色劑,收斂劑等,以及避免日光照射。

      (2)抗生素:使用同尋常性痤瘡,或用甲硝唑0.2g,3/d,連服兩周后改為2/d,共用1個月,因長期使用有全身副作用和毒性,該藥為二線藥,在其他方法無效時使用,或用替硝唑(砜硝唑,甲硝磺酰咪唑)0.5g2/d,首次2g7天為1療程。

      (3)A酸凝膠(異維甲酸):通常用于抗生素不敏感的異型,如狼瘡樣酒渣鼻,Ⅲ期酒渣鼻,革蘭陰性酒渣鼻等,0.5mg/(kg·d),為酒渣鼻的標準劑量,也可用0.10.2mg/(kg·d)2.55.0mg/d,治療6個月,適用于各期酒渣鼻及持續(xù)水腫性酒渣鼻,本藥可導(dǎo)致畸胎,孕婦及哺乳期婦女禁用。

      (4)內(nèi)服氯喹,煙酸,維生素B1,B6等,磷酸氯喹0.25/次,2/d,連服24周,以后為0.125g/次,23/d,共服12月,用藥期間注意副作用,如精神緊張給予鎮(zhèn)靜劑,絕經(jīng)期可用己烯雌酚1mg/d,連服2周,或甲狀腺粉(),胃酸缺乏者而不伴有淺表胃炎者,給予稀鹽酸合劑,10ml,每天3次,并補充維生素A,BC,胃酸增多時,可給氫氧化鋁,碳酸氫鈉等。

      2.局部治療 原則為抑制充血,消炎殺蟲,剝脫,去脂等,用藥基本同尋常性痤瘡,常用藥如下:

      (1)初期可選用5%10%硫黃洗劑,5%10%復(fù)方硫黃洗劑,1%甲硝唑霜,1%復(fù)方甲硝唑霜,5%過氧苯甲酰乳劑等。

      (2)丘疹膿皰期,可用硫黃魚石脂軟膏,間苯二酚(雷瑣辛)霜或1%復(fù)方甲硝唑霜。

      (3)鼻贅期,可用含有肝素鈉成分的藥物,商品名康瑞寶,膚原,美德喜,海普林,貝復(fù)曼霜等外用。

      3.物理治療

      (1)鼻贅期可用高頻電作破壞治療,也可冷凍,激光治療,但要注意破壞應(yīng)表淺,以免遺留瘢痕。

      (2)丘疹膿皰型可做紫外線照射。

      (3)鼻贅期也可手術(shù)劃割治療,術(shù)后用淺層X線照射,也可90鍶β射線敷貼治療。

      4.中醫(yī)療法

      (1)紅斑期:法宜清熱涼血,活血化瘀,方用涼血四物湯加減,外用顛倒散水調(diào)敷。

      (2)丘疹膿皰期:伴有口渴喜冷飲,多食善饑,口臭,大便干燥,小便黃,舌質(zhì)紅,苔白或黃,脈弦滑,屬肺胃熾熱,可用茵陳五苓散或黃連解毒湯;熱甚者加白花舌蛇草,生石膏,梔子等,膿皰重者加野菊花,蒲公英等,外用蛤粉膏,黃連膏。

      (3)鼻贅期:方用涼血四物湯加夏枯草,連翹,鬼箭羽;如風盛者服用防風通圣丸,血淤明顯可用大黃蟅蟲丸,小活絡(luò)丹等,外用紅香膏,黑色拔毒膏等貼敷。

      ()預(yù)后

      可在數(shù)年內(nèi)此起彼伏,時輕時重。

      酒渣鼻中醫(yī)治療

      1、分期辨證選方

      初期屬肺胃血熱型,治宜清肺胃涼血,方用瀉白散加味;中期屬熱毒熾盛型,治宜清熱解毒,通腑瀉熱,方用五味消毒飲加減;后期屬瘀熱聚結(jié)型,治宜涼血活血,化瘀散結(jié),方用桃紅四物湯加減。

      辨證方法同上,肺胃積熱型,采用枇杷清肺飲加減;熱毒熾盛型,采用五味消毒飲加減;而血瘀凝結(jié)型,采用桃紅四物湯加減。

      2、自擬酒鼓飲

      枇杷葉、桑白皮、川芎、黃芩、梔子、陳皮、桃仁、甘草、生地、生石膏、金銀花、每日1劑,旱蓮草分服,15天為一療程。

      3、麻杏石甘湯加味

      麻黃、生甘草、石膏、杏仁、大黃、生地、白花蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮,每日1劑,水煎3次,前兩煎混合,早晚分服,第三煎浸洗鼻部5分鐘。2周為1療程,可酌情使用13療程。

      (以上提供資料及其內(nèi)容僅供參考,詳細需要咨詢醫(yī)生。)

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