長(zhǎng)沙晚報(bào)記者 詹春華 實(shí)習(xí)生 韓偉 昨日是世界慢阻肺日。中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任陳平教授提醒,進(jìn)入秋冬季節(jié),便進(jìn)入了慢阻肺急性發(fā)作的高發(fā)期。由于冷空氣刺激、呼吸道痙攣等原因,病毒、細(xì)菌易于侵入呼吸道,極易引起呼吸道感染而導(dǎo)致慢阻肺急性加重。 慢阻肺是一種十分嚴(yán)重的肺部疾病,患者多為中老年人。慢阻肺早期沒有癥狀或者只有輕微的癥狀,當(dāng)患者出現(xiàn)氣促等癥狀時(shí),往往肺功能已經(jīng)損失50%以上,錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)間,而有70%的患者都屬于這種情形。 如果不干預(yù),發(fā)展成中重度的慢阻肺,每一次急性發(fā)作會(huì)加重一次,如果達(dá)到三次以上的發(fā)作,5年存活率不超過50%,發(fā)作次數(shù)越多存活年限越少。 雖然慢阻肺如此嚴(yán)重,但只要做好預(yù)防和檢測(cè),早診早治,患者的肺功能可以得到顯著改善。檢測(cè)慢阻肺,權(quán)威的方法是到醫(yī)院做肺功能檢查。但去醫(yī)院相對(duì)麻煩,在這里陳平教授支招“6分鐘步行試驗(yàn)”:在家借助簡(jiǎn)單工具,即可測(cè)試父母的潛在慢阻肺風(fēng)險(xiǎn)。 “6分鐘步行距離越短,心肺功能越差?!标惼秸f。他強(qiáng)調(diào),當(dāng)發(fā)現(xiàn)父母的檢測(cè)距離進(jìn)入上表的范圍時(shí),同時(shí)父母還有長(zhǎng)期抽煙等習(xí)慣,請(qǐng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢測(cè)來確診慢阻肺,早發(fā)現(xiàn)、早治療。慢阻肺需堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)律用藥,降低急性加重風(fēng)險(xiǎn)。慢阻肺的長(zhǎng)期治療以吸入方式為主,目前新型軟霧吸入裝置操作更方便,患者更易堅(jiān)持治療。 “中老年人最好每年打1-2次流感疫苗,防止呼吸道感染引起慢阻肺急性加重,但最最重要的還是不能抽煙?!标惼教嵝?,一旦發(fā)現(xiàn)自己有感冒咳嗽加重癥狀,要及時(shí)進(jìn)行檢查,并遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療,不要以為病情緩解了就隨意停藥。他還特別提醒,上了年紀(jì)的人群,以及具有慢阻肺高危因素人群,即煙民、長(zhǎng)期暴露在室內(nèi)外污染環(huán)境中人群、煙塵環(huán)境中的工作者等,應(yīng)該每年定期接受肺功能檢測(cè),盡早明確診斷。 1.在平坦的地面劃一條30米的直線,兩端各放一把椅子。測(cè)試者需沿著直線盡可能快速行走,直到6分鐘停止,測(cè)量步行距離。 2.借助智能手機(jī),陪著父母一起走,利用app幫助他們計(jì)時(shí)和測(cè)距。當(dāng)?shù)贸鼍唧w的步行距離后,請(qǐng)對(duì)照下表: 6分鐘步行距離(m) 慢阻肺分級(jí) 325.7±48.3 Ⅰ級(jí)(輕度) 285.2±40.9 Ⅱ級(jí)(中度) 200.2±55.3 Ⅲ級(jí)(重度) 120.1±23.8 Ⅳ級(jí)(極重度) |
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