拍打與五臟六腑

l 五臟六腑相關(guān)的問題

v 疾病

v 氣血

v 經(jīng)絡(luò)

v 情緒

v 睡眠

v 運(yùn)動(dòng)

l 判斷與健康問題相關(guān)的五臟六腑的問題

l 分析與健康問題的情緒因素

l 提供有效的健康管理方案

今天講講五臟六腑知識(shí)點(diǎn)，拍打是與五臟六腑有很密切的關(guān)系，其實(shí)因?yàn)?/span>大部分疾病都是由于五臟六腑的病變引起的，然后呢，五臟六腑與我們氣血的運(yùn)行規(guī)律也是有密切關(guān)系，五臟六腑也對(duì)應(yīng)各自的經(jīng)絡(luò)，同時(shí)五臟六腑也對(duì)應(yīng)情緒、情緒是五臟六腑病變的很重要的一個(gè)因素。

同時(shí)五臟六腑我們的睡眠習(xí)慣、睡眠質(zhì)量關(guān)系挺大的，所以這個(gè)也要重點(diǎn)去了解。當(dāng)然了，五臟六腑與運(yùn)動(dòng)的關(guān)系也是很密切，所以我們今天去分享一下五臟六腑的知識(shí)，通過學(xué)習(xí)五臟六腑知識(shí)，我們就比較容易的去判斷與五臟六腑有關(guān)系的健康問題，另外我們也會(huì)去分析就是情緒方面的因素，就是比如說學(xué)員有些什么病變就是與情緒有關(guān)系，與對(duì)應(yīng)的臟腑有關(guān)系。

那么通過比較全面系統(tǒng)的分析呢，我們就比較容易發(fā)現(xiàn)學(xué)員的有關(guān)情緒方面的問題，有關(guān)臟腑的病變問題，比較有效的去指導(dǎo)我們拍打的重點(diǎn)及后續(xù)的健康管理的重點(diǎn)。

五臟六腑
中醫(yī)特殊的解剖學(xué)

中醫(yī)對(duì)五臟六腑的理解與西醫(yī)有很多方面是不相同的，在名字上好像用的差不多，中醫(yī)本身還有一個(gè)三焦經(jīng)、三焦的臟腑，這在西醫(yī)是沒有的，除了這一點(diǎn)之外，中醫(yī)很清楚它們是互為表里的，五臟六腑有表里關(guān)系、陰陽關(guān)系，我們?cè)趹?yīng)用時(shí)五臟六腑相關(guān)聯(lián)的重點(diǎn)我們一定要清楚。

因?yàn)槲迮K六腑對(duì)應(yīng)五行，五行是本身相生相克，那這個(gè)相生相克它是怎么樣影響我們的身體的話，我們也需要有所了解，這樣的話我們?yōu)榭腿俗稣{(diào)理的話，也能預(yù)先知道這一些病變發(fā)展的過程。

五臟

心

l 心的主要生理功能及其病理證候及癥狀

l 心的生理特性

l 心與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系 

五臟第一個(gè)要講的是心，心在我們的五臟六腑里占有特殊地位，就是中醫(yī)講心主神明，乃君主之官，所以心在功能上的特點(diǎn)之外還藏著一個(gè)神，這個(gè)神也是一個(gè)摸不著看不見的東西，是個(gè)說不清楚的東西，但是也是這個(gè)神會(huì)影響我們整個(gè)人生，影響我們的健康，影響我們所有的一切，心這個(gè)概念是個(gè)比較特殊的東西。

剛才說了臟腑是與五行有關(guān)系，所以呢，講到五臟的時(shí)候會(huì)從它的形態(tài)、開竅的地方，讓它的情志方面的關(guān)系，還有體液方面的關(guān)系和時(shí)間的關(guān)系，會(huì)進(jìn)一步去探討。

部位形態(tài)

l 位于胸中，兩肺之間，膈膜之上，外有心包包裹。

那從解剖學(xué)看一個(gè)心的形狀、位置，心的位置在胸中，靠左側(cè)是在兩肺之間，膈膜之上，外面有個(gè)心包包裹住。

中醫(yī)的心（包括心腦的功能）

l 心理活動(dòng)

l 循環(huán)系統(tǒng)

l 精神 

l 失眠，昏迷，神志錯(cuò)亂等 

l 心神受擾

從心的功能來看，中醫(yī)所講的心的功能其實(shí)包括了西醫(yī)的大腦功能包括精神狀態(tài)、心理狀態(tài)，這些是西醫(yī)的大腦功能，但是從中醫(yī)角度它更是有關(guān)心的系統(tǒng)的功能，比方說出現(xiàn)的失眠、昏迷、神志錯(cuò)亂這些方面都是與心的系統(tǒng)功能是有很大關(guān)系，就是我們的心神失守了，心神受到了干擾了，所以整個(gè)人的精神狀態(tài)就有了問題，那另外呢，也是統(tǒng)管血的循環(huán)。

主管有關(guān)心理活動(dòng)，我媽媽有二次中風(fēng)、兩次大出血，身體處于比較差的狀態(tài)，她的心神不足很清楚，從我的角度來看，是她的血流失過多以后，心氣比較弱，陽氣比較弱，心血比較少，所以就會(huì)出現(xiàn)溝通很困難的狀態(tài)。

（一）心的主要生理功能

1、主血脈

指心氣推動(dòng)和調(diào)控血液在脈管中運(yùn)行，流注全身，發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用。

我們來看看心的主要生理功能，第一點(diǎn)主血脈，就是由我們的心氣來推動(dòng)和調(diào)控血液在脈管中運(yùn)行，然后流到全身發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用，我們的血脈分布到全身就是粗到動(dòng)脈靜脈，細(xì)到毛細(xì)血管，這些全都是通過我們心氣功能，分布到全身推動(dòng)血進(jìn)行循環(huán)。

血液在脈中正常運(yùn)行必須具備的三個(gè)條件

血液要正常運(yùn)行需要三個(gè)條件，：心氣充沛、血液充盈、脈管通暢。這樣我們做拍打的話，我們更加多的針對(duì)脈管通暢的疏通來做的功夫，但是血液充盈也是很重要的，前幾天我們所講到的氣血，氣血其實(shí)就是講到如果血不夠的話，也會(huì)影響這個(gè)血液的偱行，心氣呢是氣為血帥，氣先走，然后血才到。

所以如果心氣不足的話，我們的血液循環(huán)也會(huì)受阻礙。還是舉我媽的例子，就是她現(xiàn)在的問題，我相信她的管道相對(duì)來說比較順暢，她現(xiàn)在的問題是心氣與血液都不足，所以整體來看，人的精神都不是很好，比較容易疲倦，由于她的心血不足，也是影響她的神，神守不住也是影響我們溝通的障礙，所以這三方面我們都要注意。

心主血脈功能正常：

1.面色紅潤(rùn)

2.舌色淡紅滋潤(rùn)有光澤

3.脈象和緩而有力

4.胸部感覺舒暢

那我們?nèi)绾闻袛嘁粋€(gè)人的心血脈功能是否好呢？其實(shí)是從四個(gè)方面去看，如果臉色蒼白的通常氣血是比較弱的的，舌頭顏色看看是否紅潤(rùn)有光澤，如果不夠紅潤(rùn)缺乏光澤也說明血脈功能比較弱，脈象在這里我們是不展開，另外呢，還有個(gè)個(gè)體感覺，就是胸部是否比較舒暢，心臟有問題的人通常會(huì)心慌、胸悶，這個(gè)也是個(gè)判斷依據(jù)。

心主血脈功能異常：

l 心氣虛（陽虛或暴脫）

l 心血虛

l 心陰虛

l 心火亢盛

l 心脈瘀阻

如果心臟功能出現(xiàn)異常時(shí)，可以從舌頭可以看出，舌有瘀斑，舌尖深紅，舌頭整個(gè)是紅的，口舌生瘡也是心臟功能有異常有關(guān)系，也就是心火亢盛造成口舌生瘡。

2、藏神

l 心藏神——是指心有統(tǒng)帥全身的生理活動(dòng)和主司精神、意識(shí)、思維、情志等心理活動(dòng)的功能。

l “心者，君主之官，神明出焉”。

l “心者，生之本，神之變也”。

   我們探討一下心藏神的功能，神是最難理解的，我們引用一下中醫(yī)理論學(xué)派觀念，神有廣義和狹義兩層意思，心藏神是指心有統(tǒng)帥全身的生理活動(dòng)和主司精神、意識(shí)、思維、情志等心理活動(dòng)的功能。

（二）心藏神理論的臨床實(shí)踐價(jià)值及意義

生理方面

1.心主宰五臟六腑、形體官竅的生理活動(dòng)。

l 《素問.靈蘭秘典論》：“主明則下安”。

2.心主宰人體的精神意識(shí)思維活動(dòng)。

l （包含三個(gè)層面的含義）

那么在理論上的東西我們不做太多的研究，只從臨床實(shí)踐方面，心藏神有哪些方面的意義，首先是心是君主，它可以統(tǒng)一管理五臟六腑包括我們形體的各個(gè)生理的活動(dòng)，所謂“主明則下安”，就是說當(dāng)心這個(gè)功能能夠發(fā)揮正常的話，五臟六腑它也會(huì)順從協(xié)調(diào)運(yùn)作，心也是主宰人體的精神意識(shí)、思維活動(dòng)，這里也包括三方面的含義。

第一個(gè)含義，心接受外界的刺激會(huì)做出相應(yīng)的反應(yīng)，條件反射；

第二個(gè)含義，心也是主宰我們的情志活動(dòng)所發(fā)生的主宰者，所謂情志活動(dòng)指的是喜怒哀樂怨煩惱怒，都是與我們心的活動(dòng)相關(guān)；

第三個(gè)含義，心神是統(tǒng)御我們魂魄與意志，魂魄與意志在五臟里面對(duì)應(yīng)我們的肺、肝、腎、脾，御，所以心在這三方面是一個(gè)主宰。

當(dāng)心藏神這個(gè)功能能夠正常的話，人反映出來的外表是精神很飽滿，神志很清晰，思維敏捷，反應(yīng)很靈敏，這是心藏神的功能表現(xiàn)。

病理方面

1.心主宰臟腑形竅功能失調(diào)

l “主不明則十二官?！?/span>

2.心主宰精神意識(shí)思維活動(dòng)功能異常

從心藏神的定義角度來看，就是心藏神這個(gè)功能如果失調(diào)的話，那就會(huì)出現(xiàn)對(duì)應(yīng)的臟腑功能失調(diào)，就是“主不明則十二官危”，就是指當(dāng)心的功能失調(diào)時(shí)，五臟六腑功能就會(huì)亂，就會(huì)失調(diào)，另外一方面，心主宰精神意識(shí)、思維活動(dòng)功能也會(huì)出現(xiàn)紊亂異常，如癲癇發(fā)作就是從病理上分析是肝風(fēng)夾著痰上蒙心竅導(dǎo)致心藏神的功能失調(diào)。

當(dāng)癲病發(fā)作時(shí)表現(xiàn)在幾個(gè)方面，第一個(gè)突然暈倒、不省人事，這就是心出了問題，另外是四肢出現(xiàn)抽搐，這體現(xiàn)在肝失調(diào)問題；還有口吐白沫、流口水，這體現(xiàn)在脾功能問題，口中會(huì)像豬、羊叫聲，這體現(xiàn)在肺的問題，還會(huì)出現(xiàn)大小便失禁，這是腎的問題。所以當(dāng)心藏神的功能出現(xiàn)問題時(shí)，五臟功能就會(huì)出現(xiàn)失調(diào)。

另外，心藏神出現(xiàn)問題以后，精神與意識(shí)思維活動(dòng)也會(huì)很異常，表現(xiàn)在心悸、心煩、失眠多夢(mèng)、神志不清，甚至狂躁、說胡話，如果心血不足的人會(huì)反應(yīng)遲鈍、健忘、精神不振、想睡覺、意識(shí)朦朧、不省人事、昏迷，這就是心藏神功能出現(xiàn)障礙所體現(xiàn)的癥狀。

從拍打調(diào)理角度來說，我們還是要重點(diǎn)首先把心包經(jīng)、心經(jīng)對(duì)應(yīng)的經(jīng)絡(luò)還有后背上的心的俞穴做一個(gè)全面的疏通與調(diào)理，然后當(dāng)把這些經(jīng)絡(luò)打通了以后，心臟的氣血得到了補(bǔ)充，陰陽得到了平衡的話，心臟功能就會(huì)逐漸恢復(fù)過來。

我們?cè)?jīng)接待了一個(gè)50多歲東北學(xué)員，然后呢，有段時(shí)間出現(xiàn)了心慌、胸悶，走幾步路就要跌倒，很不舒服感覺，后來去醫(yī)院拍片，有條心臟主動(dòng)脈堵塞到80%，醫(yī)院決定讓他馬上手術(shù)，有個(gè)朋友給推薦到我們這里來試試這個(gè)方法，當(dāng)然也是很有緣分來到這里調(diào)理。

    我們針對(duì)這個(gè)癥狀，第一天拍打了手臂內(nèi)側(cè)包括腋窩及后背對(duì)應(yīng)的心臟俞穴，我們又與她溝通，從心里面溝通了解她為什么會(huì)得到這個(gè)問題，也進(jìn)行了心理疏導(dǎo)、開導(dǎo)工作，來學(xué)堂拍了兩次以后，又在自家養(yǎng)生館拍，大概一個(gè)月后，看到她自駕游了，很明顯說明了身體得到了很大改善。

    所以，我們說對(duì)于慢性病、亞健康這些問題呢，我們最重要第一時(shí)間把心經(jīng)、心包經(jīng)先好好做個(gè)疏通，當(dāng)心經(jīng)、心包經(jīng)疏通好了呢，其實(shí)心臟心的功能提升起來以后，后面再去調(diào)理其它臟腑的話就相對(duì)來說比較簡(jiǎn)單，比較容易，所以一定要牢牢記住這一點(diǎn)，先打通心的經(jīng)絡(luò)。

（二）心與形竅志液時(shí)的關(guān)系

1、在體合脈，其華在面

脈——血脈，脈與心的聯(lián)系見心主血脈；

華——光彩之意。其華在面是指心的功能正常與否，可以由面部的色澤變化顯露出來。

生理：

l 心的氣血充沛，脈道通利 → 面部紅潤(rùn)而有光澤

病理：

l 心的氣血不足 → 面色淡白；

l 心的血脈瘀阻 → 面色青紫或晦暗 

中醫(yī)講的是整體的概念，也是一個(gè)全息的概念，對(duì)于心這個(gè)概念來說，它其實(shí)對(duì)應(yīng)人體也有一些表象對(duì)應(yīng)，通過這些表象可以觀察到心的問題，如在身體方面，心主血脈，所以我們的血脈是否暢通，是否有序也體現(xiàn)了我們心的功能。那另外呢，在臉色上面來觀察呢，心的華在面，在我們的臉上。

    就是說當(dāng)心臟功能增強(qiáng)的話，我們面部的色澤、面部的光澤就能體現(xiàn)出來，如果我們心的氣血比較不足的話，我們的臉色淡白，如果更嚴(yán)重的話，心的血脈瘀堵嚴(yán)重，臉色灰青、晦暗，如果觀察一個(gè)人的心臟氣血是否足的話，觀察臉色就能看出來。

2、在竅為舌

舌——司味覺；協(xié)助吞咽、發(fā)音。

生理：

l 心氣通于舌 → 舌能知五味，活動(dòng)自如。

病理：

l 心火上炎 → 舌生瘡糜爛

l 心神失靈 → 舌強(qiáng)語謇

另外可以觀察的是我們的舌頭，尤其是舌尖，心臟對(duì)應(yīng)我們的舌尖部位，當(dāng)我們舌尖特別紅的時(shí)候，那就是我們的心火比較重，如果我們舌頭上生瘡或者糜爛的話，也是心火較重，當(dāng)然如果心神失靈會(huì)導(dǎo)致我們說話說不清楚，舌頭打硬打結(jié)說不清楚。

3、在志為喜

生理：

l 心氣血調(diào)和 → 喜樂有度

病理：

l 過喜 → 心氣弛緩，心神渙散：注意力難集中，甚至神志狂亂

l 暴喜 → 心氣暴脫：胸痛，冷汗淋漓，神志模糊，               

l 脈微欲絕。

從情志角度來分析心，心對(duì)應(yīng)喜，當(dāng)我們開心沒有節(jié)制的或適度的話，我們的心血就會(huì)得到一個(gè)比較好的調(diào)整。如果我們的心過于喜樂，如年青人，跑到夜店去找樂子狂歡，然后呢，過度去追尋快樂，過度的追尋，這時(shí)也是耗費(fèi)很多心氣，這時(shí)也會(huì)傷心，所以我們要知道開心是好事，但是過度地追求開心的話，也會(huì)變成壞事，所以我們平時(shí)可以看一些開心的笑話、喜劇，讓自己心情得到比較好的調(diào)整，這是對(duì)我們心是有幫助的。

4、在液為汗

汗——是體內(nèi)津液通過陽氣的氣化，從皮膚汗孔（玄府）排出的液體。

生理：

l 心神調(diào)控汗液的分泌和排泄。

病理：

l 心陰血不足→心神不安：自汗、盜汗。

    那汗為心之液，出汗太多的話在耗費(fèi)我們的心血，所以有一些盜汗比較厲害的人，心血會(huì)很不足，身體會(huì)因?yàn)檫^多的盜汗慢慢的虛弱，所以呢，有關(guān)出汗問題的話，可以調(diào)節(jié)我們的心經(jīng)、心包經(jīng)來得到改善。

5、與夏氣相通應(yīng)

生理：

l 心之陽氣在夏季最旺盛。

病理：

l 陰虛陽盛的心臟病和情志病在夏季往往加重。

治療：

l “冬病夏治”

心的陽氣對(duì)應(yīng)夏季，所以“心火”、心火”，所以夏天最火熱的時(shí)候，夏天心臟的問題相對(duì)沒有這么嚴(yán)重，但是到了冬天，尤其在冬至前后，心火會(huì)受水的克制，一般來說，在冬至前后比較多容易發(fā)生心臟病問題，所以這一點(diǎn)要了解。