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      肺炎型肺癌的診斷及鑒別診斷

       新用戶3069AL7E 2020-12-14
      肺炎型肺癌的診斷及鑒別診斷

      講者:金中高  整理:清茶 

      小結(jié)

      §以下情況需警惕肺炎樣肺癌:

      §1基本征象表現(xiàn)形式為散在小片狀或大片狀陰影侵犯肺段或整個(gè)肺葉,邊界模糊不清。

      §2、臨床無(wú)發(fā)熱、白細(xì)胞不高、治療后復(fù)查較長(zhǎng)時(shí)間無(wú)明顯變化甚至進(jìn)展等。§

      3重要依據(jù)斑片影邊緣磨玻璃影;空氣支氣管征(支氣管可出現(xiàn)走行僵直、狹窄、粗細(xì)不均,管壁破壞等);血管造影征;周?chē)咂蚪Y(jié)節(jié)病灶逐漸與主體病灶融合、擴(kuò)大;葉間裂膨隆。

      鑒別診斷

      與結(jié)核的鑒別:

          炎癥型肺癌下葉分布明顯多于上葉,與結(jié)核性肺實(shí)變好發(fā)于雙肺上葉尖后段有著明顯不同,而且結(jié)核性肺實(shí)變?cè)谶M(jìn)展中易發(fā)生液化、壞死和形成空洞,在二者鑒別中有一定價(jià)值。

      鑒別診斷

      與肺淋巴瘤的鑒別要點(diǎn):

      §1、空氣支氣管征淋巴瘤管壁相對(duì)較光滑,走行自然,變形與僵直少見(jiàn)。

      §2、周?chē)ゲA?/span>淋巴瘤出現(xiàn)較少。§

      3病情變化淋巴瘤更緩慢,可數(shù)月或數(shù)年不變,往往可以用年計(jì)算;肺炎型肺癌變化,以月計(jì)算。

      感謝

      謝謝金中高老師的精彩講解!謝謝各位同道的熱烈參與!


      作者:金中高

      整理:清茶

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