腦膠質(zhì)瘤——無藥可救的絕癥?![]() 常常聽到人們說“有什么別有病,沒什么別沒錢”,患了腦膠質(zhì)瘤的患者可以說是苦不堪言,很多患者在一次一次的治療過程中漸漸喪失了信心,覺得腦膠質(zhì)瘤是很難治愈的疾病,因此產(chǎn)生了消極心理,那么,腦膠質(zhì)瘤真的是無藥可救的絕癥嗎?我們到底應(yīng)該怎么治愈腦膠質(zhì)瘤呢?心里存在這么多疑惑的你快來聽聽唐都醫(yī)院神經(jīng)外科五病區(qū)賈棟主任怎么解釋吧。 頭痛頭暈?可能是腦膠質(zhì)瘤 膠質(zhì)瘤的早期癥狀不明顯,通常表現(xiàn)為頭痛、頭暈、肢體抽搐、惡心嘔吐、性格意識(shí)改變甚至神經(jīng)功能異常等,有較高的誤診率,正是因?yàn)榘Y狀不典型,所以,在一般的體檢查體當(dāng)中都很難發(fā)現(xiàn)腦膠質(zhì)瘤,這也為腦膠質(zhì)瘤的早期發(fā)現(xiàn)早期診斷治療帶來了很大的困難。 腦膠質(zhì)瘤的篩選方式 腦膠質(zhì)瘤的篩選手段主要是CT和MRI,特別是近些年來的MRI的特殊成像比如磁共振波譜圖(MRS)、纖維束成像以及功能成像為膠質(zhì)瘤的臨床診治提供了更多科學(xué)依據(jù)。另外正電子發(fā)射斷層顯影(PET)和單光子發(fā)射斷層顯(SPEC)有助于鑒別腫瘤復(fù)發(fā)與放射性壞死。通常情況下,MRI能比CT更早的發(fā)現(xiàn)惡性級(jí)別低的星型細(xì)胞瘤。不過CT本身對(duì)于腦膠質(zhì)瘤診斷的確定性也不低,可以達(dá)到80-90%。 唐都醫(yī)院神經(jīng)外科五病區(qū)賈棟主任溫馨提示: “腦質(zhì)瘤的最終診斷標(biāo)準(zhǔn)還是病理報(bào)告,如果沒有經(jīng)過嚴(yán)格的病理組織學(xué)檢查和分子標(biāo)記物檢測(cè),而妄下腦膠質(zhì)瘤的結(jié)論,是缺乏科學(xué)依據(jù)的”。 腦膠質(zhì)瘤最有效的治療方法是什么? 對(duì)于膠質(zhì)瘤,可以采取多種治療方法來使瘤體縮小,減小顱內(nèi)壓力。這些手段包括手術(shù)切除、放療、化療以及藥物治療等。但是不管放療、化療的效果怎么樣,首先應(yīng)該是在神經(jīng)外科安全許可條件下,作最大限度的腫瘤手術(shù)切除,一般來講,手術(shù)做的比較好的醫(yī)生可以切掉大部分腫瘤組織,剩下的這部分,也就是手術(shù)刀難以切除的部分,這才是放療、化療以及藥物應(yīng)該對(duì)付的。 ![]() 目前來講,通過手術(shù)切除,一方面可以使瘤體減少到很小的殘余量,延長(zhǎng)病人的存活期,另一方面則是為了放化療等輔助治療效果達(dá)到最好做充足的準(zhǔn)備,放化療只能應(yīng)付一小部分的腫瘤細(xì)胞,甚至有一些顱內(nèi)腫瘤對(duì)于放療是抵抗的,也就是說放射治療對(duì)腫瘤細(xì)胞起不到根本作用,而且常常會(huì)帶來很大的副作用。即便是對(duì)化療,大部分顱內(nèi)腫瘤也表現(xiàn)出不敏感,也就是說,沒有較為徹底的手術(shù)切除作為基礎(chǔ),顱內(nèi)腫瘤的治愈就是天方夜譚。膠質(zhì)瘤手術(shù)完整切除必須以磁共振MRI圖像顯示干凈為主,那樣化療才會(huì)起到比較好的療效。 唐都醫(yī)院神經(jīng)外科五病區(qū)賈棟主任溫馨提示:雖然腦膠質(zhì)瘤無法從根本上痊愈,但是通過專業(yè)的手術(shù)治療,再配合同步放化療,患者可以獲得更長(zhǎng)的生存周期和更高的生活質(zhì)量。 |
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