好消息：2017年河北區(qū)居民可以擁有自己的家庭醫(yī)生了

指禪李的收藏 2016-12-31

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河北區(qū)做為天津市“三區(qū)兩院”試點，已經(jīng)全面啟動家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，這是一項利國利民的好事，為了使廣大居民群眾了解家庭醫(yī)生簽約工作，下面我們就家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相關(guān)內(nèi)容和政策公布如下：

一、政策要求

1.國務(wù)院《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)指導(dǎo)意見的通知》（國醫(yī)改辦發(fā)【2016】1號）

2.天津市衛(wèi)生計生委《關(guān)于印發(fā)天津市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)有關(guān)工作試行要求的通知》（津衛(wèi)基層【2016】500號）

二、宣傳口號

1.保健康、享優(yōu)惠，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)進萬家

2.居民簽約，讓您擁有自己的家庭醫(yī)生

三、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)知識問答

1.什么是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)？

所謂家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，就是以家庭醫(yī)生團隊為服務(wù)主體、以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為技術(shù)支撐、以社區(qū)居民及其家庭的健康管理為工作內(nèi)容，通過簽約，建立與居民雙向聯(lián)系等方式，為家庭提供綜合、連續(xù)、有效的基本衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療保健服務(wù)模式。全科醫(yī)生是“居民健康的守門人”。

2.為什么要推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)？

當(dāng)前，全國及我市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)面臨人口老齡化、城鎮(zhèn)化和慢性病高發(fā)等諸多挑戰(zhàn)，以醫(yī)院和疾病為中心的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式難以滿足群眾對長期、連續(xù)健康照顧的需求。同時，居民看病就醫(yī)集中到大醫(yī)院，也不利于改善就醫(yī)環(huán)境、均衡醫(yī)療資源、合理控制醫(yī)療費用等。國際經(jīng)驗和國內(nèi)實踐證明，在基層推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是新形勢下保障和維護群眾健康的重要途徑。家庭醫(yī)生以人為中心，面向家庭和社區(qū)，以維護和促進整體健康為方向，為群眾提供長期簽約式服務(wù)，有利于轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，讓群眾擁有健康守門人，增強群眾對改革的獲得感，為實現(xiàn)基層首診、分級診療奠定基礎(chǔ)。

3.推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的主要目標是什么？

推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的主要目標是，優(yōu)先覆蓋老年人、高血壓患者、糖尿病患者、嚴重精神障礙患者、結(jié)核病患者和特殊重點人群，包括失能、特困、孤老、高齡空巢、離休老人、計劃生育特殊困難家庭重點人群。2017年河北區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上，重點人群簽約覆蓋率達到60%以上。到2020年基本實現(xiàn)制度全覆蓋，形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系。

4.誰來提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)？采取什么服務(wù)形式？

家庭醫(yī)生為簽約服務(wù)第一責(zé)任人。家庭醫(yī)生團隊成員主要是由全科醫(yī)生（含中醫(yī)類別全科醫(yī)生）、社區(qū)護士、公衛(wèi)醫(yī)師、二級以上醫(yī)院（含二級）專家及其他人員組成，區(qū)域醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院選派醫(yī)師與團隊建立固定協(xié)作關(guān)系，提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。一般由家庭醫(yī)生任團隊長，負責(zé)團隊成員任務(wù)分配和管理，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要明確團隊工作任務(wù)流程、制度規(guī)范和成員職責(zé)分工，其他專科醫(yī)師和衛(wèi)生技術(shù)人員與團隊緊密配合。

5.居民簽約后能得到哪些服務(wù)？

居民在簽約后，將享受到家庭醫(yī)生團隊提供的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和個性化健康管理服務(wù)。

基本醫(yī)療服務(wù)涵蓋常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治，合理用藥，專業(yè)就醫(yī)路徑指導(dǎo)，轉(zhuǎn)診預(yù)約，醫(yī)藥咨詢等。

公共衛(wèi)生服務(wù)包括建立規(guī)范化居民電子健康檔案、每年為簽約居民進行1次全面健康狀況評估、健康教育與健康促進和圍繞重點簽約對象，設(shè)定的老年人、高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙和結(jié)核病5個健康管理服務(wù)包等服務(wù)。

個性化健康管理服務(wù)包括：①家庭病床服務(wù)。對腦血管病導(dǎo)致偏癱等患者提出建立家庭病床申請的，經(jīng)社保經(jīng)辦機構(gòu)審核通過后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)建立家床。②特需上門服務(wù)。對居民提出臨時申請且家庭環(huán)境適宜開展服務(wù)的，雙方簽訂臨時補充協(xié)議，可提供家庭護理等上門服務(wù)。③其他服務(wù)。根據(jù)居民需求和服務(wù)能力，可提供康復(fù)指導(dǎo)、中醫(yī)藥“治未病”、遠程健康監(jiān)測服務(wù)。

6.簽約后能享受哪些醫(yī)療衛(wèi)生的優(yōu)惠？

①基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為簽約居民設(shè)立預(yù)約門診，預(yù)約時段享受優(yōu)先就診。

②家庭醫(yī)生團隊將擁有一定數(shù)量的醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二三級醫(yī)院專家號、預(yù)約掛號、預(yù)留床位等資源，二級以上醫(yī)院建立綠色轉(zhuǎn)診通道，方便簽約居民優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院。

③簽約居民能享受醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合體二、三級醫(yī)院專家的視頻會診服務(wù)；同時通過信息化建設(shè)，實現(xiàn)了基層醫(yī)療機構(gòu)與二三級醫(yī)院的影像、檢驗傳輸，簽約居民在基層醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)能享受到大醫(yī)院的同質(zhì)化醫(yī)療服務(wù)。

④河北區(qū)衛(wèi)計委牽頭成立了高血壓、糖尿病、婦兒保健、心腦血管、中醫(yī)等9個專科專病醫(yī)聯(lián)體，同時組建了專家指導(dǎo)團隊，并定點定期到社區(qū)坐診、會診、帶教。

⑤重點健康管理人群簽約后，對于自愿、有需求且符合條件的我們將免費提供一部家庭醫(yī)生“一鍵通”醫(yī)療服務(wù)電話。

7.簽約后能享受哪些醫(yī)保的優(yōu)惠？

①基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和二三級醫(yī)院藥品銜接，優(yōu)先保障簽約居民需求。家庭醫(yī)生對簽約慢性病患者可開具長期藥品處方，單次配藥量可達30天。

②提高簽約居民門診醫(yī)保待遇。從簽約次月起，在簽約的基層醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)城職和城居報銷比例分別由75%、50%提高到80%、55%；門診統(tǒng)籌最高支付標準分別由5500元、3000元提高到5700元、3200元；簽約參保人員在基層醫(yī)療機構(gòu)住院，期間通過家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診到醫(yī)聯(lián)體，進行核磁、CT、彩超檢查，發(fā)生的醫(yī)療費用納入基層住院費用。