防己 10 g、黃芪 30 g、 白術(shù) 15 g、 制附子 10 g、 茯苓 30 g、 生姜15 g、 益母草 15 g、 葶藶子 20 g、 澤蘭 15 g 心力衰竭屬中醫(yī) “ 喘證” 、“ 心悸” 、“ 水腫” 等 范疇, 多從氣虛血瘀、 陽虛水泛立論, 其基本病機是陽氣虛衰、 溫煦失責, 導致陰寒內(nèi)盛, 水濕、 瘀血內(nèi)停, 形成本虛標實之證, 喘、 悸、 腫、 瘀、 虛為其特點, 其病位在心, 旁及肺、 腎、 脾、 肝及三焦諸臟腑, 尤與心、 腎、 肺關(guān)系密切。臨床以心悸、 氣喘、 氣短、 浮腫、 咳嗽、 咯痰、 乏力為主癥, 且多見汗出表虛不固之證, 故用防己黃芪湯, 取 《黃帝內(nèi)經(jīng)》“ 開鬼門” 之法, 使水濕之邪從表而去。方中黃芪益氣固表以扶正, 利水消腫以祛邪; 防己辛苦大寒, 通行十二經(jīng), 祛風利水; 白術(shù)健脾祛濕, 既助防己祛水濕,又助黃芪益氣固表。真武湯為溫陽利水名方, 方中附子補命門之真火, 逐在里之寒邪; 茯苓健脾滲濕,使水濕從小便而去; 生姜走而不守, 既助附子以化氣, 又助苓術(shù)以健脾, 還可散在表之水濕。兩方合用, 再加葶藶子開肺竅, 下氣行水; 益母草、 澤蘭活血利水。諸藥合用, 共奏益氣溫陽固表、 健脾活血利水之功。 |
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