一種可以瞬間吞噬生命的疾病

——急性心肌梗塞

錢花 得越來越多，醫(yī)療水平也比以往任何時(shí)候都高，可心梗一旦發(fā)作起來，還是有那么多人喪命，究其原因，主要是不懂心臟發(fā)病前兆、急救措施不當(dāng)導(dǎo)致的。

多數(shù)人不知道這9處疼痛，多是心梗，沒有一個(gè)是心臟痛

急性心梗起病快速，臨床上多有劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)劇烈疼痛，但是大多數(shù)除了胸痛，還可能是看起來無關(guān)的疼痛，比如：頸痛、背痛、腹痛、上肢痛等癥狀，甚至部分患者表現(xiàn)為激烈的牙疼、胃痛等，需仔細(xì)辨別，切勿錯(cuò)過這些信號(hào)。

  典型的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛

常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或?yàn)l死感，休息和含服硝酸甘油不能緩解。

 前胸、左肩、左腋下、左上肢痛

左肩是心臟的放射點(diǎn)之一，但是有時(shí)因?yàn)槠涠ㄎ徊痪_的特點(diǎn)，也可能出現(xiàn)左臂或左前臂疼痛，尤其是伴有胸悶、氣緊時(shí)，更要警惕心肌梗塞。

 頸部、咽喉

因?yàn)檠屎砗托呐K的神經(jīng)受到同一節(jié)段脊神經(jīng)的支配，當(dāng)心肌缺血、缺氧時(shí)產(chǎn)生的乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物質(zhì)及多肽類物質(zhì)會(huì)刺激神經(jīng)產(chǎn)生疼痛，并擴(kuò)散至咽部的迷走神經(jīng)，誘發(fā)咽喉疼痛癥狀。

若出現(xiàn)咽喉痛又找不到明確原因，并伴有胸悶、出汗或惡心癥狀時(shí)，要警惕心肌梗塞的發(fā)生。

 下頜痛、牙痛

可能表現(xiàn)為頸部、下頜疼痛，甚至是牙齒疼痛，尤其是與運(yùn)動(dòng)相關(guān)的頸部、下頜、牙齒疼痛，即這些部位靜止?fàn)顟B(tài)并不痛，但是走路就會(huì)疼痛，或是疼痛不止，并伴有頭暈冷汗等癥狀時(shí)，那么很有可能是急性心肌梗塞。

發(fā)生機(jī)制有人認(rèn)為是由于心肌梗塞前，血管痙攣期伴發(fā)腦血管痙攣所致；也可通過自主神經(jīng)反射性引起顱內(nèi)外血管舒縮障礙引起。

  胸骨后、頸部痛

是指頸與胸廓下緣（胸部正中或偏側(cè)）之間疼痛：冠心病患者出現(xiàn)這種疼痛，往往呈陣發(fā)性的脹悶痛，有明顯的胸部緊迫感，并可牽引或放射至肩臂部等處。常見于中老年人，應(yīng)警惕是急性心梗。

 左下肢、左腹股溝

突然左下肢劇烈疼痛，出現(xiàn)胸悶、憋氣及出汗，應(yīng)警惕急性心梗。

 上腹部疼痛

也可以說是胃痛。如果患者出現(xiàn)出虛汗、嘔吐甚至?xí)炟蕰r(shí)，要考慮急性心肌梗塞的可能性。

 后背痛：以腰部、背部、肩部的放射性疼痛為主。

 無痛性心梗

患者僅表現(xiàn)出輕微的胸悶，上腹部堵悶、不適、惡心、憋氣等癥狀。糖尿病、閉塞性腦血管病或心衰的老年病人對(duì)于疼痛的感覺較常人稍顯遲鈍，易出現(xiàn)無痛性心梗，容易漏診

突發(fā)心臟病記住“急救四步”

心肌梗塞是因?yàn)樾呐K的供血血管被阻塞，造成心肌缺血壞死導(dǎo)致的。血管阻塞后心肌大約30分鐘左右開始?jí)乃溃?~8小時(shí)左右完全壞死，在這期間越早打開阻塞的血管，存活的心肌就越多。如果心肌梗塞能在1小時(shí)內(nèi)得到有效施救，康復(fù)后跟正常人一樣。

避免悲劇的發(fā)生，不僅要知道、警惕心臟的報(bào)警信號(hào)，也要知道萬一突然發(fā)病，如何急救，正確是急救方法可以很大程度的避免悲劇的發(fā)生。

心梗發(fā)生，只有極少數(shù)的時(shí)候是瞬間失去知覺，大多數(shù)人心梗會(huì)經(jīng)歷一個(gè)出汗或者胸痛的過程，此時(shí)必須開始抓住寶貴的時(shí)間自救或者指導(dǎo)親人采取正確的行動(dòng)。

• 本人保持鎮(zhèn)定，精神慌亂會(huì)給身體雪上加霜；

• 撥打120電話，并告知準(zhǔn)確地址；

• 如果是獨(dú)居老人，在癥狀可以承受的情況下，可以打開家門；

• 如果情況不允許，也不必?fù)?dān)心急救人員進(jìn)不來門，在電話內(nèi)告知不能開門的情況，急救人員有一套處理流程。

第二 ：嚼服300毫克阿司匹林

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院冠心病中心副主任顏紅兵說，緩解心肌梗死癥狀最主要的藥物就是阿司匹林，如果有的話就迅速地嚼服300毫克。

對(duì)于硝酸甘油的應(yīng)用，是一個(gè)比較專業(yè)的問題，如果患者本身不是一個(gè)專業(yè)人士的話，不要隨便使用硝酸甘油。硝酸甘油并不是對(duì)所有的心肌梗死都有效的，如果患者是個(gè)下壁心肌梗死，或者右室心肌梗死，那么口服硝酸甘油以后，反而是要加重病情的。

有些病人胸痛發(fā)作的時(shí)候口服速效救心丸，對(duì)于心血管的病人來講，一定不是首選的藥物。阿司匹林是首選的，當(dāng)然還有復(fù)方丹參滴丸，這些藥我們把它做成主打的藥。

急救用藥一般用量

硝酸甘油半片~一片，癥狀不減輕，連續(xù)可以服3片；

消心痛：5~10毫克；

速效救心丸：5~10粒；

復(fù)方丹參滴丸：10粒。

急性心梗是最適合詮釋“時(shí)間就是生命”這個(gè)說法的急性病癥。如果發(fā)病3小時(shí)內(nèi)到醫(yī)院的話，溶栓和介入治療，在救命上沒有差異，只要血管及時(shí)被疏通了都可以。

而溶栓即便是縣醫(yī)院都是可以做的，而且非常便宜。此時(shí)對(duì)于病人來說，每一個(gè)心肌細(xì)胞都至關(guān)重要，如果心肌死了，去再好的醫(yī)院就都沒有意義了。因此，放棄縣醫(yī)院而到大醫(yī)院尋求救治是不明智的，時(shí)間越晚，效果都會(huì)越差。

阜外醫(yī)院楊躍進(jìn)副院長和團(tuán)隊(duì)在分析了一項(xiàng)涵蓋全國31個(gè)省市109家醫(yī)院1.4萬例患者后，發(fā)現(xiàn)心梗發(fā)作是有癥狀的，具體如下：

男性急性心梗發(fā)作癥狀：持續(xù)胸痛(67%)和大汗(70%);

女性患者：放射痛、后背痛、惡心嘔吐多，胸痛和大汗則相對(duì)少見

上了歲數(shù)的人：癥狀不太明顯，大汗則對(duì)老年人最具有價(jià)值，也就是說，老年人發(fā)作時(shí)即便不怎么胸疼，但是出大汗就要注意了。

知道這三點(diǎn)，就能救命，請(qǐng)轉(zhuǎn)給更多人！

晚上睡覺把腿部墊高確實(shí)可以保護(hù)心臟，這便于腿腳部的血液回流到肺部、心臟，心臟又可將新鮮血液輸送到腿腳部，減輕心臟輸出的壓力，保護(hù)心臟。

《英國醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表最新研究顯示，如果英國50歲以上的中老年人都能堅(jiān)持每天吃一個(gè)蘋果，一年可減少8500例因心臟疾病引發(fā)的死亡，這個(gè)效果接近服用藥物的效果。

美國約翰霍普金斯醫(yī)院的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，每日一杯茶，對(duì)人的心臟健康有好處。綠茶里的茶多酚具有抗氧化作用，而且綠茶中的綠茶素具有抑制血栓形成的作用，都可以保護(hù)心臟。

讓血管“做體操”，就是通過冷熱水交替沐浴方法，達(dá)到防治冠心病的目的。

具體方法是，先用溫?zé)崴矗儆蒙詻龅乃疀_洗，特別是對(duì)著頸部兩側(cè)血管沖。注意冷水以人體感覺微涼為度，一般以25°C左右為宜。通過冷熱交替刺激，使血管舒縮運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)。這種“血管體操”，可以加速血液循環(huán)，增強(qiáng)心腦血管功能。值得注意的是，這種方法對(duì)于體質(zhì)較弱的人不適合。

北京中醫(yī)藥大學(xué)教授杜金行介紹，臨床上經(jīng)常建議心臟不好的人多吃4種護(hù)心菜：

一是海藻類：海帶、紫菜；

二是香菇、木耳；

三是芹菜、芫荽；

四是蔥、生姜、大蒜。

保護(hù)心臟在三個(gè)時(shí)段要喝對(duì)水：

第一杯，是早晨起床后，可以降低血液黏稠度；

第二杯，睡前半小時(shí)，能稀釋血液，預(yù)防心梗和血栓；

第三是，深夜醒來時(shí)，少喝一口水能增加身體水分，保護(hù)心臟。

手腕上有個(gè)護(hù)心穴——按摩內(nèi)關(guān)穴對(duì)心臟有保健作用。

伸開上臂，在前臂前區(qū)，從腕橫紋同上量3橫指，兩條索狀筋之間，即是內(nèi)關(guān)穴。

用左手拇指指尖按壓右內(nèi)關(guān)穴，按揉10～15分鐘，每日2～3次; 再用右手以相同的方法按壓左側(cè)的內(nèi)關(guān)穴，反復(fù)按揉即可。有寧心安神的療效。

一次開環(huán)大笑能使血管擴(kuò)張?jiān)黾?2%，血管的擴(kuò)張使血流增加，血壓降低，降低心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，這也再次驗(yàn)證了“笑是良藥”的說法。另一項(xiàng)針對(duì)大笑與心臟病復(fù)發(fā)的研究發(fā)現(xiàn)，每天觀看30分鐘喜劇，可以減少心臟病復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)。

美國范德堡大學(xué)全球健康部門的研究者通過對(duì)中美兩國20多萬人的飲食進(jìn)行考察后發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常食用堅(jiān)果與人們因?yàn)樾呐K病或其他原因而早亡的風(fēng)險(xiǎn)降低之間存在著關(guān)聯(lián)，有助于人們保護(hù)心臟。

美國西弗吉尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員在《睡眠》期刊上發(fā)表文章說，包括打盹在內(nèi)，每天睡眠時(shí)間超過或不到7小時(shí)的人，患心血管疾病的幾率較高。如果有一段時(shí)間睡眠被剝奪，可利用早上補(bǔ)睡一兩小時(shí)，這樣有助于恢復(fù)身體的警覺性。