少腹逐瘀湯出于清代大醫(yī)家王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》，其功用活血祛瘀，溫經(jīng)止痛。臨床上常用來(lái)治療少腹部的瘀血積塊包塊，或疼病，以及女子因少腹瘀積導(dǎo)致的經(jīng)來(lái)腹痛，月經(jīng)淋漓不斷，月經(jīng)不調(diào)等癥。

少腹逐瘀湯共九味藥組成：

少腹逐瘀湯因?yàn)槠渥饔貌课辉谏俑共?，所以?duì)小腹部的瘀積，寒邪積聚有獨(dú)到的化解作用，尤其對(duì)婦女的月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，子宮肌瘤，卵巢囊腫，有獨(dú)到的療效。女子的少腹疾病一般以血瘀，寒邪積聚，水邪積聚為多見(jiàn)。

女，50歲，月經(jīng)已停，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院體驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)：雙側(cè)卵巢囊腫，其中右側(cè)10.0×5.8，左側(cè)3.0×2.4，B超顯示雙側(cè)卵巢為液性暗區(qū)。

診斷為卵巢囊腫(水囊型)，處以少腹逐瘀湯加味：

因?yàn)椴∪嗣嫒莺陂露萑?，呈?yán)重的肝腎陰虧之象，故加40克枸杞以峻補(bǔ)肝腎之精血，白芍柔肝而補(bǔ)血，麥芽疏旰，使肝不郁而條達(dá)利于藥效展開(kāi)，黨參補(bǔ)脾氣，利于藥之布散。

卵巢囊腫屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)“癥積”的范疇，其突出特點(diǎn)是“宮寒血瘀”，故當(dāng)活血化瘀，暖宮散寒為主，三棱莪術(shù)入肝經(jīng)行氣破血之郁滯，因?yàn)楦谓?jīng)絡(luò)陰器，卵巢子宮在肝之循行路線上，為肝所主，香附薄荷當(dāng)歸疏肝氣，五靈脂蒲黃活血化瘀，小茴香溫肝散肝經(jīng)之寒，肉桂補(bǔ)腎陽(yáng)，祛下元之陰霾，益母草活血而利水，赤芍入肝活血。
         

守此方用了三十劑，中途加減變動(dòng)不大，前面十劑用的是車(chē)前草，益母草是后二十劑才用，因?yàn)榇ㄜ阂咨项^，故我一般少用，因?yàn)闊o(wú)腹痛，故去元胡。

在服藥期間，二十劑后作B超：左側(cè)能小零幾，三十劑后：一點(diǎn)沒(méi)變。

我細(xì)細(xì)審視處方，用藥合理正確，沒(méi)有不對(duì)的地方，以前用這方法也治好過(guò)幾例病人，效果很好，為何這次不行？是不是以前看的病人年輕正氣足，囊腫小，藥力能全效發(fā)揮在靶點(diǎn)上？我苦思冥想，吃飯都在考慮這個(gè)問(wèn)題：是不是病人肝氣虛弱，肝經(jīng)經(jīng)氣不很通暢，影響了藥效的發(fā)揮？

于是處方修改為：

五劑后B超，雙側(cè)卵巢囊腫全消，已恢復(fù)正常大小。另服余下五劑以善后(三天一劑)，兩年后隨訪，再無(wú)復(fù)發(fā)。

收聽(tīng)完整版課程，請(qǐng)下載明醫(yī)APP，收聽(tīng)明醫(yī)微課丨仵建奇：少腹逐瘀湯加減治療卵巢囊腫驗(yàn)案