前幾天，一名7歲的女孩因“尿道口連續(xù)疼痛3天”哭鬧不已住院。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，小女孩外陰部有一個(gè)深紫色腫塊，還有局部出血和壞死。經(jīng)診斷，小女孩是尿道黏膜脫垂。

　　尿道黏膜脫垂，又叫尿道黏膜外翻，是指尿道黏膜及黏膜下組織脫出并外翻于尿道口外的一種尿道疾病?；颊邘缀跞桥?，老年女性和女童多見。兒童期孩子骨盆生長(zhǎng)快，強(qiáng)力牽拉尿道黏膜，易導(dǎo)致黏膜脫出。而長(zhǎng)期便秘、咳嗽、腹瀉也會(huì)導(dǎo)致腹壓急劇增加，加劇黏膜脫出。此外，不少老年女性因?yàn)槟贻p時(shí)有過分娩損傷以及絕經(jīng)后雌激素水平降低，也容易引發(fā)該病。

　　這種病發(fā)病時(shí)，可能有尿頻、尿急、尿痛等排尿不適癥狀，不少患者尿道口會(huì)出血，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)尿道口腫塊，即有環(huán)形或半環(huán)形暗紅或青紫色腫塊脫出于尿道口外，可伴有感染、糜爛、惡臭味等。

　　對(duì)于這種病，主要采取保守和手術(shù)治療。

　　對(duì)幼兒患者，若發(fā)現(xiàn)及時(shí)，癥狀較輕，大多數(shù)可手法復(fù)位及自行愈合。對(duì)老年患者，可同時(shí)配合應(yīng)用抗生素、溫水坐浴、局部涂抹抗炎消腫藥及應(yīng)用雌激素藥物，促進(jìn)血液循環(huán)，使腫塊減小，待水腫消退后行手法復(fù)位。

　　保守治療無效、黏膜脫垂明顯并伴有黏膜缺血壞死的患者，可手術(shù)治療。

　　不少黏膜脫垂是尿道細(xì)菌感染引起，所以女性在小便后必須擦拭會(huì)陰部，還要按時(shí)清洗會(huì)陰部，防止細(xì)菌感染尿道。便秘會(huì)引起腹壓升高，加劇黏膜脫出，所以女性必須多食營(yíng)養(yǎng)豐富、富含纖維素的食物，預(yù)防便秘。另外，患者可常進(jìn)行收縮提肛肌的訓(xùn)練，以增加會(huì)陰部血液循環(huán)，保持肌肉彈性。

　　河南省中醫(yī)院泌尿外科 龔永明