咸味為五味之首，正如俗語所說：“一咸遮百味?！弊钤缯撌鱿涛豆πУ摹端貑枴げ貧夥〞r論》曰：“辛散、酸收、甘緩、苦堅、咸軟?！薄端貑枴ぶ琳嬉笳摗诽岢觥跋涛队啃篂殛帯?，指出咸味在陰陽中屬陰。

咸味藥在中藥中所占數(shù)量較少，如羚羊角、石決明、鹿茸、紫河車、鱉甲、蛤蚧、牡蠣、食鹽、磁石、陽起石、芒硝、海藻、昆布、肉蓯蓉等，其中動物類、礦物類藥占較大比例。

咸味藥主入腎、肝經，在五行中屬水，在四氣屬性上偏于寒涼，能軟堅、下燥、補腎、涼血、平肝潛陽、利水退腫，可治療大便秘結、瘰疬痰核、癭瘤、肝陽頭痛眩暈、腳氣浮腫等。咸味藥的功效及作用歸納起來，主要表現(xiàn)在以下5個方面：

1

軟 堅

即軟化堅結之義?！饵S帝內經》最早提出“咸軟”，金代張元素把“咸軟”的功效解釋為“咸能軟堅”，并引申為軟堅散結?！稖罕静荨吩唬骸澳迪牐?，為軟堅之劑，以柴胡引之，能去脅下之硬；以茶引之，能消結核；以大黃引之，能除股間痛?！惫侍叼鱿嘟Y、脅下硬痛、瘰疬結核、睪丸腫硬，常用牡蠣、昆布、海藻等咸味藥。具有軟堅作用的咸味中藥有牡蠣、硼砂、烏賊骨、硇砂、旋覆花、海藻、昆布、礞石、海石等，臨床上常用于治療瘰疬、癭瘤、痞塊、咳喘、驚癱等。

昆布

2

下 燥

咸寒之藥，能“下燥屎，逐結熱”，可治大便燥結不通。咸味藥的下燥作用是通過軟堅作用產生的，如常用的咸味藥芒硝，可破痞、溫中、消食、逐水、緩瀉，用于實熱便秘、大便燥結、積滯腹痛、腸癰腫痛等，可與具有強烈瀉下作用的大黃配伍，治療燥結便秘。

芒硝

3

補 腎

《素問·至真要大論》云：“五味入胃，各歸所喜……咸先入腎?！辈簧偃肽I經的咸味藥如紫河車、海狗腎、蛤蚧、龜板、鱉甲等都具有良好的補腎作用。同時為了引藥入腎，增強補腎作用，不少藥物常用鹽水炮制，如知母、黃柏、杜仲、巴戟天等。常用藥物陽起石，其味咸性溫，功能溫腎壯陽，治腎陽虛衰、腰膝冷痹、男子陽痿、女子宮冷等證，《本草經疏》論之：“陽起石，補助陽氣，并除積寒宿血留滯下焦之圣藥，故能主崩中漏下，及破子臟中血癥癥瘕結氣，寒熱腹痛，及男子莖頭寒，陰痿不起，陰下濕癢?！?/p>

蛤蚧

4

涼 血

清代醫(yī)家尤怡《醫(yī)學讀書記》云：“熱淫于內，治以咸寒，《內經》之旨也?！背Ｓ脹鲅幬锸瘺Q明，味咸性寒，功效為平肝清熱，主治頭痛眩暈、目赤翳障、視物昏花、青盲雀目等，《醫(yī)學衷中參西錄》謂之為“涼肝鎮(zhèn)肝之要藥”。水牛角、羚羊角入心肝血分而涼血，主治熱入營血或邪傳心包而致的高熱神昏。鱉甲也是一味常用的滋陰清熱藥物，主治陰虛發(fā)熱、陰虛風動、勞熱骨蒸、熱病傷陰、經閉癥瘕等證。

羚羊角

5

利 水

利水滲濕的咸味藥多主治因痰濕、濕熱合邪而致的水腫、小便不利，其藥物有浮石、石蟹、海藻、昆布、蛤蜊、白貝等。常用藥物浮石，味咸性寒，功能利水通淋，主治小便淋瀝澀痛；白貝清熱利尿，可治水氣浮腫、淋痛尿血、小便不通等。

浮石