1.染色體異常

（1）胚胎染色體異常

發(fā)生不可避免的流產時，清宮時取胚胎絨毛送檢染色體，需要新鮮絨毛組織，很多小醫(yī)院無此項檢查，我院有此項檢查。

（2）夫妻染色體異常

抽取夫妻靜脈血，不受飲食月經周期影響，我院周一至周五隨時可以檢查。

2. 內分泌異常：

（1）多囊卵巢綜合癥

月經第三天至第五天抽血進行性激素測定，每個月自測基礎體溫和月經干凈后行婦科B超

（2）甲亢或甲減

甲狀腺激素檢查，不受月經周期影響

（3）高泌乳素血癥

上午9點左右可以不空腹，靜坐15分鐘后抽血測定，不受月經周期影響

（4）糖尿病/胰島素抵抗

空腹血糖和胰島素，口服葡萄糖后再測血糖和胰島素

（5）黃體功能不全

自測每個月的基礎體溫

（6）排卵障礙

月經第12天以后B超監(jiān)測卵泡發(fā)育至卵泡排出

3. 生殖系統(tǒng)解剖異常

（1）宮腔粘連

B超、宮腔鏡、子宮輸卵管造影，可以在月經干凈后馬上進行檢查

（2）子宮畸形

B超、宮腔鏡、造影等手段檢查

（3）宮頸機能不全

宮頸擴張試驗、B超、造影等手段檢查

4. 感染因素

（1）支原體、衣原體等

取宮頸粘液，非經期

（2）TORCH、HIV、RPR等

隨時可以抽血

5. 血栓因素

（1）先天性血栓前狀態(tài)

凝血因子Ⅴ突變、凝血酶原基因突變、蛋白C缺陷、蛋白S缺陷、高半胱氨酸、凝血酶原Ⅲ活性。

（2）獲得性血栓前狀態(tài)

抗心磷脂綜合癥：需反復抽血3-5次左右，每次間隔一個月左右，不需空腹；血小板聚集需空腹

6. 免疫因素

自身免疫型

抗心磷脂綜合癥：需反復抽血3-5次，每次間隔一個月，與月經周期無關

7.子宮血供因素

孕期

早孕6-7周/中孕12周子宮動脈

孕20周、30周臍動脈超聲檢查。

8.男方檢查

精液全套

禁欲3-5天查精液

上海市第一婦嬰保健院 鮑時華