目前在臨床中,沖擊波與越來越多的康復療法結合在一起進行強強聯(lián)合。物理因子聯(lián)合治療的機理是:第一種物理因子作用后,改變了受作用的組織器官甚至整個機體的功能狀態(tài),為后續(xù)應用另一種物理療法創(chuàng)造更加有利的作用條件,再繼續(xù)應用第二種物理因子時,聯(lián)合應用可使治療效果“百尺竿頭,更進一步”。 1.沖擊波+高頻電療:肌筋膜綜合征 高頻電療具有快速消炎、緩解疼痛的作用,先用極超短波對病變組織進行局部熱療10分鐘,功率30W,促進血液循環(huán),10分鐘后使用沖擊波治療。采用翔宇醫(yī)療XY-K-SHOCK MASTER-500沖擊波治療儀,患者取俯臥位,壓力為2.4bar,每次沖擊2000 次,每次治療間隔5 ~ 7 天,治療3 ~ 6 次為一療程,能更好松解粘連,疏通閉塞組織。 2.沖擊波+干擾電:下腰痛 干擾電流在人體內(nèi)交叉干擾處形成干擾場,具有低、中頻兩種電流的特性作用于局部,使粘連的肌肉筋膜,松解、拔離。采用立體動態(tài)干擾電,設置參數(shù)40-60Hz,調(diào)制度0%,動態(tài)節(jié)律5秒,每次20分鐘,每天1次,每周5次。通過按壓確定壓痛點,治療應以定位點為中心,根據(jù)患者對疼痛的敏感度,由低能級逐漸增加至所需能級,壓強為2.3—2.8bar,共沖擊2000 次。每周2天,兩周為一療程。治療后,采用疼痛視覺模擬評分(VAS)和指地距離(FFD)進行評定,結果治療后VAS評分及FFD均改善(P<> 3.沖擊波+針灸:膝骨性關節(jié)炎 臨床案例:取患側血海、梁丘、陽陵泉、膝眼及阿是穴,均隔日治療 1 次,共治療7次。沖擊波針灸治療采用翔宇醫(yī)療XY-K-SHOCK MASTER-500沖擊波,治療頻率為 10Hz,每穴沖擊 600 次;普通針刺組采用平補平瀉手法,留針 15-20min。各組均隔日治療 1 次,7 次為一療程,共治療 1 個療程。 4.沖擊波+低強度激光 患者取坐位或仰臥位,通過屈肘及外旋上臂,以觸痛點為中心作為治療點,采用翔宇醫(yī)療XY-K-SHOCK MASTER-500沖擊波治療儀,壓強22.5bar。每次治療選定2—3個中心治療點,沖擊2000 次,每次治療間隔5 ~ 7 天,治療3 ~ 5 次為一療程。 人體體重約60%的水份和占人體重約6%的血液中的血紅蛋白對不同波長的激光有不同的吸收,810nm是綜合吸收率最低。在此波長范圍內(nèi),激光被吸收程度最小,具有最大的作用深度。采用翔宇醫(yī)療半導體激光治療儀XYG-500IIB,直接照射痛區(qū),另加照射天宗、秉風穴位。每個部位5min,連續(xù)輸出功率350 mw,每日一次,5次一療程。 5.沖擊波+深層肌肉按摩器:肩周炎 深層肌肉按摩器局部振動5分鐘,患者會覺得肌肉發(fā)熱,血液循環(huán)加快,加速緩解肌肉緊張僵硬。間隔10分鐘后,采用翔宇醫(yī)療XY-K-SHOCK MASTER-500沖擊波治療儀,按沖擊能量由低到高微調(diào),以患者能夠忍受為度,壓強2.3—2.5bar。每次治療選定1 —2個中心治療點,沖擊2000 次,每次治療間隔5 ~ 7 天,治療3 ~ 5 次為一療程。 6.沖擊波+冷療:網(wǎng)球肘 冷療對局部組織的作用原理是利用低于體溫的物理因子刺激局部,以降低局部組織感覺沖動的傳入,緩解局部疼痛。沖擊波治療加速局部血液微循環(huán)、改善局部組織血液循環(huán);冷療使局部皮膚和組織的溫度下降,促進血管收縮、降低血循環(huán)、減少出血,兩者配合使用看似矛盾。但冷療的治療作用是短暫的,沖擊波的作用是持續(xù)的,它對病灶部位產(chǎn)生破壞,改善血液循環(huán),促進組織修復。所以沖擊波治療后立即冷療,可預防單獨沖擊波治療后可能產(chǎn)生的出血或腫脹。 采用翔宇醫(yī)療XY-K-SHOCK MASTER-500沖擊波治療儀,壓力1.8—3bar,頻率5—8HZHz,每次沖擊2000次。每次治療間隔5—7天, 3—6次為一療程,2—3天后疼痛又會出現(xiàn),為正?,F(xiàn)象,一周后疼痛進行性減輕,直至消失。治療后3個月要減少活動量,以鞏固療效。沖擊波治療后將冰袋或生物陶瓷冷敷袋放于在沖擊波治療的部位,使冷療的作用直達病所、注意避免損傷,時間5—10min。 |
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