腰椎間盤(pán)突出癥的專(zhuān)科檢查及神經(jīng)系統(tǒng)解剖  

 

    病因：本癥的發(fā)生原因，有外因和內(nèi)因，但內(nèi)因是主導(dǎo)作用（基礎(chǔ)），外因是條件。內(nèi)因是腰椎間盤(pán)損傷，如腰椎間盤(pán)纖維環(huán)萎縮、斷裂，髓核膨出；外因是外傷、“著涼”、強(qiáng)力負(fù)重等原因。    

    病理：腰椎間盤(pán)纖維環(huán)的破裂，造成髓核膨出或脫出壓迫附近的神經(jīng)（如馬尾神經(jīng)），出現(xiàn)神經(jīng)受壓癥狀；早期多是髓核炎性水腫，病程持久，炎性滲出物與周?chē)M織（神經(jīng)）粘連，使癥狀持續(xù)不愈。

  一般分為以下三型：

    一、幼弱型：為纖維環(huán)不全破裂，環(huán)之內(nèi)層纖維斷裂，外層還保持完整，其破裂之軟弱部受內(nèi)在壓力的排擠，髓核自其脆弱部向外膨出。突出物的大小與纖維環(huán)破裂的多寡和內(nèi)在壓力的高低成正比。所以，腰椎間盤(pán)突出癥，有時(shí)好時(shí)壞，時(shí)輕時(shí)重的特點(diǎn)，這是突出物可大可小帶來(lái)的臨床表現(xiàn)。

    二、成熟型：即纖維環(huán)完全破裂，其突出的斷端可能與附近的組織發(fā)生粘連。臨床癥狀為持續(xù)性而且癥狀逐漸加重。

    三、移行型：介于幼弱與成熟型之間，纖維環(huán)接近完全破裂，可轉(zhuǎn)變?yōu)槌墒煨屯耆怀龌蚩s回而治愈。

癥狀類(lèi)型： 

    1、下背疼痛：多數(shù)患者最初有一個(gè)時(shí)期的下背疼痛，有的經(jīng)過(guò)休息可逐漸減輕或消失。

    2、下肢放射性疼痛：一般先自腰骶部或臀部開(kāi)始逐漸擴(kuò)展大腿后側(cè)，小腿后側(cè)或外側(cè)，有的發(fā)展到足背，大多為脹痛，有放射牽拉感，行走加重?？人?、噴嚏可加重其疼痛。少數(shù)病人為單純腰痛或腿痛。

    3、主觀麻木感：病期較久的多有主觀麻木區(qū)，局限于小腿外側(cè)、足背、足跟。

    4、負(fù)重、勞累或著涼容易復(fù)發(fā)。

    5、間歇性跛行：患者行走時(shí)，可隨著行走的距離增加而加重腰、腿的癥狀。出現(xiàn)腰部前傾跛行,蹲位緩解。

    6、馬尾神經(jīng)癥狀：中央型的腰椎間盤(pán)突出，若突出較大，且較突然，可壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)會(huì)陰部的麻木、刺痛，排便、排尿無(wú)力；在女性尚可出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象，男性則還可出現(xiàn)陽(yáng)痿癥狀。

常規(guī)治療： 

   腰椎間盤(pán)突出癥的目前常規(guī)治療有如下幾種：

    1、對(duì)癥治療：根據(jù)癥狀給予消炎、止痛的治療。

    2、牽引治療：期望通過(guò)重力牽引，使突出的腰椎間盤(pán)回縮。

    3、針灸、按摩治療：通過(guò)中醫(yī)的針灸和按摩療法，使緊張的肌肉放松，疏通經(jīng)絡(luò)氣血來(lái)治療。

    4、手術(shù)治療：通過(guò)摘除突出的髓核來(lái)解除對(duì)神經(jīng)的壓迫。但，不能保證以后不復(fù)發(fā)，如果復(fù)發(fā)再治療非常棘手、麻煩。

    5、其他：目前有一些儀器、設(shè)備用來(lái)治療。

特色治療：

 本人的特色治療，有如下特點(diǎn)： 

1、見(jiàn)效快；2、費(fèi)用低；3、無(wú)痛苦；

4、治療簡(jiǎn)便；5、病人可以牽引。

提醒注意

     1、選擇治療方法非常重要，關(guān)系到以后能否正常生活和工作。建議：首選保守療法（就是不采用局部手術(shù)和注射的方法），在保守治療失敗后再選擇其他的療法。

    2、腰椎間盤(pán)突出癥是病理所致，腰椎間盤(pán)有損，任何治療后都會(huì)有復(fù)發(fā)，所以，選擇費(fèi)用少、見(jiàn)效快的方法是上策。

    3、患病后，強(qiáng)力負(fù)重作業(yè)要注意腰部，不喝或少喝生水、純凈水、礦泉水，否則容易復(fù)發(fā)。

    4、要適當(dāng)?shù)目刂坪蜏p少“性生活”。 

1、腰椎間盤(pán)突出的預(yù)防要避免長(zhǎng)期久坐：一些長(zhǎng)期從事坐位或者伏案工作的人，腰椎間盤(pán)所承受的壓力會(huì)增大。不僅如此，長(zhǎng)期久坐會(huì)讓腰椎處于長(zhǎng)期后彎的狀態(tài)，這樣容易造成腰部肌肉韌帶的緊張狀態(tài)，促使腰椎間盤(pán)承受的壓力增大10倍，最終導(dǎo)致腰部肌肉的損傷，從而失去了對(duì)腰部的保護(hù)力，此時(shí)就就容易使椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)。

2、避免長(zhǎng)期進(jìn)行彎腰活動(dòng)也是腰椎間盤(pán)突出的預(yù)防方法之一：?jiǎn)稳藗兘?jīng)常性的力的彎腰時(shí)，導(dǎo)致了腰間盤(pán)承受了正常情況5倍以上的壓力，由于這種長(zhǎng)期超出腰椎間盤(pán)承受限度的力量，注意導(dǎo)致了一些腰腿疼痛的癥狀，增加了腰椎間盤(pán)突出的發(fā)病率!

 腰椎間盤(pán)突出會(huì)引發(fā)什么？

春天是萬(wàn)物的開(kāi)始,給人新的希望.但是同時(shí)在寒冬中隱藏的疾病也會(huì)在這時(shí)候發(fā)病,給人帶來(lái)痛苦.中華網(wǎng)健康頻道腰椎間盤(pán)突出專(zhuān)題為你詳細(xì)介紹如下知識(shí):腰椎間盤(pán)突出會(huì)誘發(fā)什么？祝您早日治療康復(fù)！
隨著腰椎間盤(pán)突出的患者越來(lái)越多，所以專(zhuān)家在治療時(shí)，也是比較忙碌的，難免在治療時(shí)出現(xiàn)意外，導(dǎo)致患者產(chǎn)生并發(fā)癥。有患者問(wèn)，腰椎間盤(pán)突出會(huì)引發(fā)什么？專(zhuān)家告訴說(shuō)，一般治療后都會(huì)引起一些并發(fā)癥，

1.神經(jīng)損傷：腰椎間盤(pán)突出時(shí)，受壓神經(jīng)根本身即因椎間盤(pán)組織的壓迫，髓核物質(zhì)的化學(xué)性刺激而充血、水腫、粘連等呈不同程度的神經(jīng)損傷，因此在腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后，可有神經(jīng)癥狀較前加重的可能，有的則是因手術(shù)操作而引起的神經(jīng)損傷。神經(jīng)損傷可分為：硬膜外單根或多根神經(jīng)損傷、硬膜內(nèi)馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根損傷、麻醉藥物損傷。

2.感染：是腰椎間盤(pán)突出并發(fā)癥之一，尤其是椎間隙感染給病人帶來(lái)極大的痛苦，恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，一般感染率為14%左右。主要表現(xiàn)是：原有的神經(jīng)痛和腰腿痛癥狀消失，5～14天后發(fā)生劇烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痙攣，不能翻身，痛苦很大。

3.臟器損傷：腰椎間盤(pán)摘除時(shí)，單純臟器損傷少見(jiàn)，幾乎均是血管損傷時(shí)伴有其他臟器損傷，如輸尿管、膀胱、回腸、闌尾等。
腰椎間盤(pán)突出會(huì)引發(fā)什么？以上介紹的就是腰椎間盤(pán)突出會(huì)引發(fā)的并發(fā)癥，所以在治療腰椎間盤(pán)突出時(shí)，一定要謹(jǐn)慎治療，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，威脅患者的身體健康。一旦發(fā)現(xiàn)自己有了并發(fā)癥，就必須要及早地治療。
來(lái)源；中華網(wǎng)健康頻道 本文轉(zhuǎn)載自藍(lán)月亮《治療腰間盤(pán)突出癥病因病理：01》

 1.首先就是不能著涼，冬天的時(shí)候一定要護(hù)住自己的腰，因?yàn)橹鴽鲆院笊窠?jīng)會(huì)收縮，本來(lái)你突出的間盤(pán)是因?yàn)閴浩壬窠?jīng)所造成的，著涼收縮后會(huì)直接導(dǎo)致壓迫更加嚴(yán)重。所以不讓自己的腰部著涼是首要任務(wù)，平時(shí)有條件也可以用熱水袋熱敷加速血液循環(huán)。 腰間盤(pán)突出癥需要注意哪些？ 

2.其次，需要注意不可以做過(guò)分轉(zhuǎn)體運(yùn)動(dòng)，呼啦圈，抬重物，因?yàn)殚g盤(pán)突然受到外力作用也會(huì)加大里面的壓力，導(dǎo)致更加嚴(yán)重，做任何動(dòng)作之前，一定要下意識(shí)的想到自己的腰，緩慢的去做那些動(dòng)作就可以保證你的腰不會(huì)受2次破壞。 腰間盤(pán)突出癥需要注意哪些？ 

3.倘若腰痛有所緩解，不要以為那就是康復(fù)的癥狀，還需要后期做長(zhǎng)時(shí)間的功能鍛煉，加強(qiáng)腰背肌的韌性，保護(hù)住脊柱不側(cè)彎。 

青少年患上腰椎間盤(pán)突出的原因有哪些?

第一，嬰兒時(shí)期爬行少：現(xiàn)在的嬰兒動(dòng)不動(dòng)就抱，爬行的機(jī)會(huì)很少，稍稍能站立時(shí)就放在學(xué)步車(chē)中走路，對(duì)孩子的正常生理曲度的形成非常不利，到十幾歲時(shí)負(fù)重增加了，就容易引起腰椎間盤(pán)突出癥。

第二，坐姿不端，坐的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)過(guò)少：這既容易引起腰部肌肉勞損，又不利于鈣質(zhì)的吸收，影響骨骼的發(fā)育。

第三，發(fā)育過(guò)快：隨著生活水平的提高，孩子的青春期提前，女孩子在11-14歲，男孩子在12-15歲這3年間快速長(zhǎng)高，軟骨板骨化迅速，椎間盤(pán)發(fā)育不完全，髓核含水量較高，而膠原蛋白含量較少，椎間盤(pán)的柔韌性不足，腰部肌肉的力量也明顯不足，在突然的外力作用下容易發(fā)生椎間盤(pán)突出。

第四，外傷所致：腰椎間盤(pán)突出癥在20歲以下人群亦有發(fā)生，這就是所謂的青少年腰間盤(pán)突出癥，其發(fā)病率約為成人的1%～6%。與成人不同，20歲以下的青少年椎間盤(pán)尚未開(kāi)始退變，因此，外傷就成了造成青少年腰椎間盤(pán)突出的主要原因。

腰椎間盤(pán)突出癥臨床癥狀及分類(lèi)

   1、腰痛：95%以上的腰椎間盤(pán)突出癥患者有此癥狀?；颊咦杂X(jué)腰部持續(xù)性鈍痛，平臥位減輕，站立則加劇，一般情況下尚可忍受，腰部可適度活動(dòng)或慢步行走，另一種為突發(fā)的腰部痙攣樣劇痛，難以忍受，需臥床位息，嚴(yán)重影響生活和工作。 

   2、下肢放射痛：80%患者出現(xiàn)此癥，常在腰痛減輕或消失后出現(xiàn)。表現(xiàn)為由腰部至大腿及小腿后側(cè)的放射性刺激或麻木感，直達(dá)足底部。重者可為由腰至足部的電擊樣劇痛，且多伴有麻木感。疼痛輕者可行走，呈跛行狀態(tài)；重者需臥床休息，喜歡屈腰、屈髖、屈膝位。 

   3、下肢麻木、冷感及間歇性跛行：下肢麻木多與疼痛伴發(fā)，少數(shù)患者可表現(xiàn)為單純麻木，有少數(shù)患者自覺(jué)下肢發(fā)冷、發(fā)涼。主要是因?yàn)樽倒軆?nèi)的交感神經(jīng)纖維受到刺激所至。間歇性跛行的產(chǎn)生機(jī)理及臨床表現(xiàn)與腰椎管狹窄相似，主要是由于髓核突出的情況下可出現(xiàn)繼發(fā)性腰椎管狹窄癥的病理和生理學(xué)癥狀。 

   4、馬尾神經(jīng)癥狀：主要見(jiàn)于中央型髓核脫出癥，臨床上較少見(jiàn)?？沙霈F(xiàn)會(huì)陰部麻木、刺痛，大小便功能障礙。女性可出現(xiàn)尿失禁，男性可出現(xiàn)陽(yáng)萎。嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不全性癱瘓。

   隆起型：突出物多呈半球狀隆起，表面光滑。

   破裂型：突出物不規(guī)則，呈碎片狀或菜花樣，常與周?chē)M織粘連。

   游離型：常因纖維環(huán)完全破裂，髓核碎片經(jīng)破裂處突出，游離到后縱韌帶下并進(jìn)入椎管。

腰椎病概述

1．腰部急慢性扭傷、拉傷或輕微閃挫；

2．腹內(nèi)壓增加，如咳嗽、噴嚏、便秘；

3．體位改變，腰部屈曲位變?yōu)橹绷⑽换蜃蛔優(yōu)檎疚唬?/b>

4．長(zhǎng)期過(guò)度負(fù)荷及靜力性損傷：體力勞動(dòng)者長(zhǎng)期從事彎腰，機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛員、電腦操作員長(zhǎng)期坐位，保持一種姿勢(shì)，易使肌肉疲勞，加快椎間盤(pán)病變。 

痹痛靈外敷散 

         對(duì)腰椎病治療效果顯著；痹痛寧外敷散的治療原理：采用中草藥保濕調(diào)和治療疾病的方法。該法借助藥力和熱力，使局部血管擴(kuò)張，血流量增大以通透肌腠，散寒除濕，活血祛瘀，消腫定痛，使藥物直達(dá)病灶

本文轉(zhuǎn)載自海峰的Blog《腰椎病概述》

揭秘：腰間盤(pán)突出的癥狀

        腰間盤(pán)突出的癥狀主要包括腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木及感覺(jué)異常、肌肉癱瘓、間歇性跛行、脊柱姿勢(shì)改變。

        第一：腰背部疼痛：這種疼痛出現(xiàn)在腿痛之前，亦可同時(shí)出現(xiàn)。疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛的原因主要是因?yàn)樽甸g盤(pán)突出后刺激了纖維環(huán)外層和后縱韌帶中的竇椎神經(jīng)纖維所產(chǎn)生。疼痛部位較深，難以定位，一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。 

        第二：下肢放射性疼痛：由于腰椎間盤(pán)突出多發(fā)生在腰4、5和腰5骶1椎間隙，而坐骨神經(jīng)正是來(lái)自腰4、5和骶1-3神經(jīng)根，所以腰椎間盤(pán)突出患者多有坐骨神經(jīng)痛或先有臀部開(kāi)始，逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾。中央型的突出常引起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛。當(dāng)咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓增高時(shí)傳電般的下肢放射痛加重。 

        第三：麻木及感覺(jué)異常：腰椎間盤(pán)突出后，可造成神經(jīng)根接觸區(qū)域的局部性壓迫和牽扯性壓迫，使神經(jīng)根本身的纖維和血管受壓而導(dǎo)致缺血缺氧，故受累神經(jīng)根支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木等異常感覺(jué)。

        第四：肌肉癱瘓：腰椎間盤(pán)突出物壓迫神經(jīng)根時(shí)間較長(zhǎng)者，可造成神經(jīng)根缺血缺氧變性而出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、肌肉癱瘓。腰4、5椎間盤(pán)突出，可引起腰5神經(jīng)根麻痹所致脛前肌、腓骨長(zhǎng)短肌、伸拇長(zhǎng)肌和伸趾肌癱瘓。腰5骶1椎間盤(pán)突出后，骶1神經(jīng)根受累麻痹而出現(xiàn)小腿三頭肌癱瘓。 

        第五：間歇性跛行：由于椎間盤(pán)突出物壓迫神經(jīng)根，造成神經(jīng)根的充血、水腫等炎性反應(yīng)和缺血，當(dāng)行走時(shí)，椎管內(nèi)受阻的椎靜脈叢充血，加重了神經(jīng)根的充血程度和脊髓血管的擴(kuò)張，同時(shí)也加重了神經(jīng)根的壓迫而出現(xiàn)間歇性跛行及疼痛。 

        第六：脊柱姿勢(shì)改變：腰椎間盤(pán)突出后約有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱側(cè)凸，多數(shù)凸向患側(cè)，少數(shù)凸向健側(cè)，主要視突出物與神經(jīng)根的關(guān)系。側(cè)彎能使神經(jīng)根松弛，減輕疼痛。如果突出物在神經(jīng)根前外側(cè)時(shí)，脊柱則凸向患側(cè)。突出物在神經(jīng)根內(nèi)側(cè)時(shí)，脊柱則凸向健側(cè)。側(cè)彎是減輕突出物對(duì)神經(jīng)根壓迫的一種保護(hù)性措施。

來(lái)源；青島洪強(qiáng)骨科醫(yī)院   本文轉(zhuǎn)載自hongqiangguke001《揭秘：腰間盤(pán)突出的癥狀》

腰椎間盤(pán)突出證的影像診斷

腰椎骨質(zhì)增生在X線表現(xiàn)上多種多樣，為了便于診斷，我們將增生分為三度。 
   Ⅰ度:椎體角緣或椎突關(guān)節(jié)及腰椎關(guān)節(jié)面邊緣輕度增生硬化，椎間隙及腰椎曲度正常 
   Ⅱ度:骨質(zhì)增生呈“唇樣”，椎體角緣為多發(fā)，左右及前后椎體間隙可不對(duì)稱(chēng)，椎間隙可變窄，椎突關(guān)節(jié)面硬化，不規(guī)整、腰椎序列可有輕度變直和后突等改變; 
   Ⅲ度:骨質(zhì)增生程度加重，相領(lǐng)骨贅可相互融合形成骨橋，椎間隙變窄，椎體變形，腰椎體序列異常，生理曲度側(cè)彎，棘突間可互相接觸或形成假關(guān)節(jié)。
   腰椎間盤(pán)突出癥患者的CT片上常見(jiàn)的病變征象大致有以下幾種： 
   1、腰椎間盤(pán)膨出：在椎體邊緣以外，有一圈低密度的軟組織影。其后緣正中直或輕度后凸，但不壓迫神經(jīng)根的硬膜囊。 
   2、髓核向后側(cè)或外后側(cè)突出：在椎體后緣正中或后外側(cè)，有形態(tài)不規(guī)則的一團(tuán)中密度影，其基底部與椎間盤(pán)相延續(xù)，有時(shí)可見(jiàn)突出物鈣化。 
   3、椎管內(nèi)游離體：有時(shí)可在椎管內(nèi)發(fā)現(xiàn)團(tuán)塊狀中密度影，且其不與椎間盤(pán)相接連。此團(tuán)影可能是突出后破碎的椎間盤(pán)，在椎管內(nèi)形成游離體。 
   4、硬膜囊及神經(jīng)根受壓或移位：椎間盤(pán)與硬膜囊之間的脂肪層消失，硬膜囊受壓變扁，神經(jīng)根消失或移位。 
   5、其他征象：或可看到腰椎管狹窄、黃韌帶肥厚、側(cè)隱窩狹窄、關(guān)節(jié)突增生退變等諸多征象。 
   腰椎間盤(pán)突出癥患者的核磁共振影像有以下特點(diǎn)：
   腰椎間盤(pán)突出癥患者，由于髓核脫水退變，使其MR信號(hào)減弱。在矢狀位片中，髓核的大小、形態(tài)以及信號(hào)強(qiáng)弱均可以得到清楚地反映。在正常情況下，髓核的后緣應(yīng)不超過(guò)相應(yīng)的核體的邊緣，其信號(hào)強(qiáng)度均勻。當(dāng)椎間盤(pán)發(fā)生退變而突出時(shí)，MR信號(hào)將減弱。信號(hào)的強(qiáng)度越低，表示椎間盤(pán)的退變程度越重。在退變較輕時(shí)，髓核表現(xiàn)為MR信號(hào)強(qiáng)度減低，伴有椎間盤(pán)向前或向后均勻膨出，但一般不超出椎體后緣，且邊緣比較光滑。進(jìn)而，隨著退行性變的加重，在矢狀位上可以看到髓核MR信號(hào)進(jìn)一步降低，椎間隙變窄，椎間盤(pán)向后突出超出椎體后緣。在有些患者的矢狀位像上，可以看到脊柱后方的脂肪白線受壓中斷。 
   由于核磁共振技術(shù)成像的高清晰度，大大提高了腰椎間盤(pán)突出癥的影像學(xué)確診率。目前，在一些醫(yī)院，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生依靠臨床檢查及核磁共振圖像，就可以準(zhǔn)確地確定對(duì)腰椎間盤(pán)突出患者的手術(shù)方案，避免了患者在術(shù)前再作椎管造影之苦。但對(duì)于部分腰骶角不明顯，或有腰椎骶化或骶椎腰化者，在定位上有一定困難，仍須結(jié)合腰椎平片或CT片仔細(xì)分析，切勿大意。

本文轉(zhuǎn)載自海峰的Blog《腰椎間盤(pán)突出證的影像診斷》

腰椎間盤(pán)突出能養(yǎng)好嗎?

        腰椎間盤(pán)突出的治療，大多的患者不是很了解，骨科病靠養(yǎng)護(hù)的思想在人們的心目中已經(jīng)根深蒂固了。現(xiàn)在的醫(yī)療已經(jīng)不是十年、二十年之前了。以前只是老年人骨骼退化導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出的患者居多，現(xiàn)在已經(jīng)變成年輕人為主打了，20—40歲階段的患者占腰椎間盤(pán)突出疾病的60%，所以對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的控制，不再局限在養(yǎng)護(hù)的階段。

       腰椎間盤(pán)突出一定要采取正規(guī)的醫(yī)學(xué)治療。如果只靠養(yǎng)護(hù)想 腰椎間盤(pán)突出，這種思想是堅(jiān)決要取締，特別是老人家這種想法是很危險(xiǎn)的，隨著年齡增大，腰椎間盤(pán)突出沒(méi)有得到良好的治療，會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，單純性劇烈的疼痛他不致命，他影響患者的生活狀態(tài)和睡眠。但是一旦癥狀拓展到腿部，引起腿部疼痛，就會(huì)走路不穩(wěn)，這種情況對(duì)于有高血壓和老年人來(lái)說(shuō)，是具有生命危險(xiǎn)的。

        腰椎間盤(pán)突出還有一個(gè)惡劣的后果，他回導(dǎo)致腰椎坍塌，什么意思呢?也就是腰椎骨關(guān)節(jié)，它變畸形了，有的他往左右彎曲，有的前后突出。患者就會(huì)出現(xiàn)向一邊傾斜，或者駝背等畸形。所以單一養(yǎng)護(hù)治療，是要堅(jiān)決取締的，腰椎間盤(pán)突出康復(fù)的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早治療。

本文轉(zhuǎn)載自高鐵錚《腰椎間盤(pán)突出能養(yǎng)好嗎?》

怎樣避免腰椎病的癥狀復(fù)發(fā)  

       怎樣避免腰椎病的癥狀復(fù)發(fā)?在眾多腰椎病的患病人群中，以老年人群體最為常見(jiàn)。當(dāng)然，隨著社會(huì)的不斷發(fā)展改善，人們的生活也在逐步的變化，長(zhǎng)期面對(duì)電腦工作的人越來(lái)越多，在這個(gè)龐大的體系中，年輕的上班族們也就成了腰椎病最為“青睞”的對(duì)象。腰椎病復(fù)發(fā)應(yīng)該怎么預(yù)防呢?

        第一，座位的高低應(yīng)該以合適為宜，不要做特別矮小的板凳、過(guò)低的沙發(fā)。最好的坐具選擇是其高度應(yīng)該以坐在上面時(shí)大腿與上身的角度大于90度。當(dāng)然也應(yīng)該保持好的坐姿，正確的坐姿應(yīng)該直腰、含胸、拔背，如果靠背下方放一個(gè)軟墊就再好不過(guò)了，這樣可以幫助保持腰椎的生理曲度。

        第二，在洗臉?biāo)⒀赖臅r(shí)候，最好以膝蓋微屈下蹲，向前彎腰，這樣可以在很大程度上減小腰椎間盤(pán)的壓力。當(dāng)然，在平時(shí)洗衣服的時(shí)候，洗衣盆最好位置不要過(guò)低，當(dāng)洗完衣服后不要立刻直腰，曬衣服的時(shí)候不要把曬衣繩栓的過(guò)高，這些平時(shí)的細(xì)節(jié)都可以幫助我們預(yù)防腰部扭傷誘發(fā)腰椎病。

        第三，在搬比較重的物體時(shí)，應(yīng)該量力而行，不要認(rèn)為自己可以做到就逞強(qiáng)。當(dāng)然搬重物的時(shí)候用力也不要過(guò)猛，應(yīng)該先活動(dòng)活動(dòng)腰，慢慢的把重物搬起，移動(dòng)到目的地后輕輕的放下。 

        第四，生活中無(wú)論是看電視還是工作都不要以同一個(gè)姿勢(shì)待過(guò)長(zhǎng)的時(shí)間，每隔半個(gè)小時(shí)或者一個(gè)小時(shí)就應(yīng)該適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)活動(dòng)，讓腰部肌肉得到放松，呼吸下新鮮的空氣。

本文轉(zhuǎn)載自高鐵錚《怎樣避免腰椎病的癥狀復(fù)發(fā)》

老人腰椎骨錯(cuò)位怎么辦?  

病情分析:  

        您好!腰椎骨錯(cuò)位俗稱(chēng)“腰椎錯(cuò)位”,專(zhuān)業(yè)稱(chēng)之為“腰椎骨滑脫”.其多由外傷或先天發(fā)育性峽部裂引起,滑脫后造成腰椎不穩(wěn)定,可引起頑固性腰痛.同時(shí)滑脫后可造成椎管相對(duì)狹窄,可造成下肢麻木,走路腿無(wú)力,發(fā)沉,肌肉萎縮.治療來(lái)說(shuō),要是癥狀明顯首選手術(shù)治療,若癥狀不重亦可保守治療,功能鍛煉暫時(shí)維持.  

意見(jiàn)建議:  

        需要進(jìn)行手法矯正,平時(shí)不能長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)站立或坐著,走路的時(shí)候切忌急停急轉(zhuǎn),彎腰或蹲下再起來(lái)的時(shí)候一定要扶著東西,可以涂些黃道益活絡(luò)油減輕疼痛,建議還是去名中醫(yī)院找老中醫(yī)治療,對(duì)保守腰椎骨滑脫治療無(wú)效,嚴(yán)重滑脫,X線片證實(shí)滑脫進(jìn)展及伴發(fā)持續(xù)性神經(jīng)根壓迫癥及椎管狹窄者可手術(shù)治療.祝您身體健康!

本文轉(zhuǎn)載自高鐵錚《老人腰椎骨錯(cuò)位怎么辦?》

腰椎間盤(pán)突出可以不去治療嗎

        腰椎間盤(pán)突出可以不去治療嗎?腰椎間盤(pán)突出手術(shù)效果到底怎么樣啊，為何去醫(yī)院接受手術(shù)治療的人結(jié)果都沒(méi)見(jiàn)病情有所好轉(zhuǎn)呢，原因處在哪里，難道腰椎間盤(pán)突出是不治之癥，還是手術(shù)治療能力比較低下，患者一肚子的疑問(wèn)不知道到底治還是不治。

        很多朋友認(rèn)為腰椎間盤(pán)突出是小病，治不治無(wú)所謂，其實(shí)這樣的做法是錯(cuò)誤的，腰椎間盤(pán)突出對(duì)我們?nèi)粘Ｉ钗：κ潜容^大的。那么，如何診斷腰椎間盤(pán)突出，怎么治療腰椎間盤(pán)突出呢? 

        腰椎是人體中重要的構(gòu)成部分，連接著人體的上身和下身，但如果長(zhǎng)期勞作、腰部長(zhǎng)期處于同一姿勢(shì)，或發(fā)生扭傷而導(dǎo)致感染，很容易造成腰椎間盤(pán)突出的發(fā)生。

        病情初起，患者常表現(xiàn)不同程度腰部疼痛，輕者為鈍痛和酸痛，嚴(yán)重時(shí)，患者會(huì)臥床不起，甚至翻身困難。腰痛經(jīng)臥床休息后逐漸減輕或消退。

        腰痛引起的反射性肌肉痙攣，可命名腰椎生理前凸變小，完全消失，甚至變?yōu)楹笸?。此后患者為了減輕突出物對(duì)神經(jīng)根的壓迫，百分之九十以上可出現(xiàn)不同程度脊柱側(cè)凸，多數(shù)凸向患側(cè)，少數(shù)凸向健側(cè)。

        因疼痛引起的反射性肌肉痙攣所致。輕者表現(xiàn)為采取部活動(dòng)發(fā)板，脊柱后伸和向患側(cè)彎時(shí)，活動(dòng)受限更為明顯;嚴(yán)重時(shí)，臥床不起，翻身困難，甚至?xí)円构蚍诖采?。發(fā)現(xiàn)百分之八十以上的患者，在發(fā)生纖維環(huán)破裂的椎間隙的椎旁有明顯壓痛點(diǎn)，而且疼痛會(huì)向患側(cè)下肢放射，甚至可放射到足跟和足趾。

本文轉(zhuǎn)載自高鐵錚《腰椎間盤(pán)突出可以不去治療嗎》

博文導(dǎo)航，成都中醫(yī)大《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》腰痛—專(zhuān)輯 105全集

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