1.ROM檢查的目的

(1)檢查發(fā)現(xiàn)阻礙關(guān)節(jié)活動的因素；

(2)判定障礙的程度；

(3)提示治療方法；

(4)作為治療、訓(xùn)練的評價手段。

2.ROM的種類

(1)主動活動

受檢者以自力能夠動的關(guān)節(jié)活動度。

(2)被動活動

用外力能夠移動的關(guān)節(jié)活動度。

(3)非生理性的關(guān)節(jié)附加活動度

主要用于康復(fù)的手法治療。

3.基本姿位

全身所有的關(guān)節(jié)凡按勞取解剖的姿位放置者則為0°。前臂的運(yùn)動手掌面在呈矢狀面上狀態(tài)為0°軸、面的概念與解剖學(xué)一致。

1.關(guān)節(jié)骨性解剖結(jié)構(gòu)異常。

2.關(guān)節(jié)周圍軟組織病變，如關(guān)節(jié)囊粘連、韌帶損傷，肌腱攣縮等。

3.運(yùn)動關(guān)節(jié)的肌肉軟弱無力。

4.拮抗肌張力過高。

1.對要測量的關(guān)節(jié)必須充分暴露，特別是對女性檢查時應(yīng)準(zhǔn)備單房間及更衣室。檢查異性時須有第三者在場。

2.要使受檢者精神沉著，耐心說明，以使其采取輕松姿勢。

3.對基本軸的固定是很重要的。固定的位置應(yīng)在關(guān)節(jié)的近位端或遠(yuǎn)位端，不能在關(guān)節(jié)處固定。

4.角度計的軸應(yīng)與關(guān)節(jié)的軸取得一致，不要妨礙軸的平行移動。

5.用角度計要測量兩次，即在活動的前后測量，并左右對照。

6.對有兩個關(guān)節(jié)肌(多關(guān)節(jié)肌)的關(guān)節(jié)，要充分考慮肌肉的影響。

7.有關(guān)節(jié)痛時，要發(fā)現(xiàn)疼痛的范圍并作記錄，注意慢慢檢查。

1.普通量角器法

目測ROM較為粗糙，因此一般用量角器進(jìn)行檢查。普通量角器用兩根直尺連接一個半圓量角器或全圓量角器制成，手指關(guān)節(jié)用小型半圓角器測量。使用時將量角器的中心點(diǎn)準(zhǔn)確對到關(guān)節(jié)活動軸中心(參照一定的骨性標(biāo)志)，兩尺的遠(yuǎn)端分別放到或指向關(guān)節(jié)兩端肢體上的骨性標(biāo)志或與肢體長軸相平行。隨著關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢體的移動，在量角器刻度盤上讀出關(guān)節(jié)活動度。

2.方盤量角器測量法

范振華在1974年設(shè)計了一種方盤量角器，用正方形，每邊長12cm，上有圓形刻度盤的木舯，加一指針及把手構(gòu)成。在木盤刻度面處于垂直位時，方盤中心的指針由于重心在下而自動指向正上方。使用時采取適當(dāng)姿位使關(guān)節(jié)兩端肢體處于同一個垂直面上，并使一端肢體處于水平位或垂直位，以方盤的一邊緊貼另一肢體，使其刻度面與肢體處于同一垂直面上，即可讀得關(guān)節(jié)所處的角度。

本期編輯：Samara