原創(chuàng) 郭藝芳 郭藝芳心前沿 一位高血壓朋友,平時血壓170-180 mmHg,沒有任何不適癥狀。近日在醫(yī)生勸導(dǎo)下開始服用降壓藥,幾天后血壓降到140/90mmHg左右,但卻出現(xiàn)頭痛、頭暈、全身乏力。為此,患者自行停用了降壓藥。這是為什么?患者這樣做對嗎?
這種做法是不正確的。很多高血壓朋友平時可以沒有任何癥狀,只是測量血壓發(fā)現(xiàn)有高血壓。然而,高血壓的危害只取決于血壓高低,不取決于有無癥狀。只要血壓增高,即便沒有任何不適,也會顯著增加心腦腎并發(fā)癥的風(fēng)險。因此只要血壓升高就應(yīng)該積極治療。
一些朋友平時血壓很高,沒有不適癥狀,但降到較低水平后卻出現(xiàn)頭痛頭暈等不適,這種現(xiàn)象很常見。這是因為患者長期血壓增高,腦血管已經(jīng)適應(yīng)了較高的壓力,如果在短期內(nèi)迅速將血壓降到較低的水平,患者會不適應(yīng),因而出現(xiàn)不舒服的感覺。因而在應(yīng)用降壓藥物治療時不能急于求成,從小劑量開始,盡量使用長效降壓藥物,在兩三周內(nèi)逐漸把血壓緩慢地降到目標(biāo)值,可以有效避免上述情況的發(fā)生。
有些降壓藥具有擴血管作用,開始服藥時也會出現(xiàn)頭痛癥狀。無論屬于哪種情況,患者均不應(yīng)停用降壓藥。若頭痛癥狀嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下減小藥物劑量或更換其他藥物。隨著時間的推移,絕大多數(shù)患者會逐漸耐受,頭痛頭暈癥狀會逐漸消失。
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