近年來，我國結(jié)石病的發(fā)病率不斷上升。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國已成為結(jié)石病發(fā)病率最高的國家之一，南方部分地區(qū)發(fā)病率甚至超過10%。其中腎結(jié)石的發(fā)病率也逐年增高，然而，腎結(jié)石患者卻沒有給予應(yīng)有的重視，很多患者以為通過多喝水就可以喝走腎結(jié)石。那么，腎結(jié)石到底應(yīng)該如何治療呢？

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎病科主任醫(yī)師湯水福指出，并不是所有腎結(jié)石都需要治療。人們?cè)谧鯞超檢查時(shí)，通常都可以確診是否有結(jié)石，但是判斷結(jié)石是否需要接受治療，仍需做進(jìn)一步診斷。如果患者本身沒有腎絞痛、腰腹部疼痛、大腿內(nèi)側(cè)疼痛、嘔心、嘔吐、血尿等腎結(jié)石典型癥狀，那么可初步判定無需治療。另外，通過B超、X光片、靜脈腎盂造影等可清晰判斷結(jié)石的位置、大小、是否發(fā)生梗阻，如結(jié)石小于3毫米，沒有發(fā)生梗阻或是位置在腎下盞，那么也無需治療。

湯水福表示，無需治療并不代表著不作為，眾所周知，多喝水是腎結(jié)石患者的每日功課，但喝水排石其實(shí)僅適合結(jié)石較小的患者，有些結(jié)石雖然較大，但也無需治療，這類結(jié)石就不能光靠喝水。對(duì)于結(jié)石較大但又無需治療的結(jié)石，除喝水外，要增加飲食控制，如尿酸引起的結(jié)石，要忌食嘌呤高的食物；草酸引起的結(jié)石要注意飲食均衡，不要只吃素，尤其是菠菜。同時(shí)還可以喝些蘇打水，堿化尿液，幫助融石，使結(jié)石逐漸變小，便于排出。但需要注意的是蘇打水僅對(duì)酸性結(jié)石有效，有些堿性結(jié)石不僅沒有融石效果，還可能加重病情。即使確定自己是酸性結(jié)石，喝太多蘇打水也可能出現(xiàn)堿化過度的情況，導(dǎo)致堿性結(jié)石的出現(xiàn)。最佳方案是維持尿液PH值在6.8左右，不超過7為度。

有些結(jié)石嚴(yán)重的還可配合藥物治療，現(xiàn)代因?yàn)轱嬍辰Y(jié)構(gòu)的變化，很多人大魚大肉，所以大多數(shù)腎結(jié)石屬于尿酸結(jié)石，此類腎結(jié)石患者大多有高尿酸，所以配合降尿酸藥可以減輕結(jié)石。除此以外，還可服用促進(jìn)尿酸排泄的藥物，如苯溴馬?。灰种颇蛩岷铣伤幬?，如別嘌呤、非布司他等。不過如果不是尿酸結(jié)石，具體用藥還要咨詢?？漆t(yī)生。

腎結(jié)石的治療一般是以西醫(yī)為主，即通過藥物、微創(chuàng)、手術(shù)等手段清除結(jié)石。但對(duì)于上述無需治療的腎結(jié)石患者，中醫(yī)治療其實(shí)更加有針對(duì)性。

湯水福表示，對(duì)于小結(jié)石，中醫(yī)可用具有融石、化石、排石、活血、利尿的藥物，如金錢草、海金沙、滑石、石葦、冬葵子、雞內(nèi)金等，幫助患者排除結(jié)石。但具體配伍要根據(jù)患者情況變化。

此外，中醫(yī)認(rèn)為人體結(jié)石的產(chǎn)生是因?yàn)闈駸峒灏灸蛞?，所以清熱、利濕、通淋的藥物可幫助控制結(jié)石病情或預(yù)防結(jié)石的出現(xiàn)。湯水福建議，有結(jié)石的人群或是結(jié)石易發(fā)人群，可適當(dāng)喝些清熱利濕的涼茶，預(yù)防結(jié)石發(fā)生。