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      病例|'不多截一絲骨'--量體裁衣,為患者制定個性化膝關(guān)節(jié)解決方案

       漸近故鄉(xiāng)時 2017-02-24

      我們一直在想

      如何讓復(fù)雜病例更加直觀的呈現(xiàn)?

      如何使膝關(guān)節(jié)手術(shù)更加精準(zhǔn)便捷?

      如何讓患者減輕經(jīng)濟壓力?

      如何幫助患者短時間康復(fù)?

      日,淄博高新田氏骨傷醫(yī)院成功實施全市首例3D打印全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),關(guān)節(jié)科宋振峰主任通過跟愛康醫(yī)療工程師不斷溝通,在術(shù)前為患者制定個體化的治療方案。由于省去術(shù)中器械定位等繁雜步驟,大大縮短了手術(shù)時間,提高了手術(shù)精準(zhǔn)度,同時減少了患者術(shù)中創(chuàng)傷和出血。


      醫(yī)生
      介紹



      宋振峰

      淄博高新田氏骨傷醫(yī)院


      畢業(yè)于濰坊醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系,中共黨員,骨科主任。曾在中國人民解放軍301醫(yī)院,四川大學(xué)華西醫(yī)院,濟南千佛山醫(yī)院專門從事髖、膝關(guān)節(jié)置換研究學(xué)習(xí)。主要從事關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)翻修及運動醫(yī)學(xué)、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷。秉承ERAS理念,著重打造快速康復(fù)骨科。


      病例
      展示

      術(shù)前檢查
       
      患者18年前無明顯誘因出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)疼痛,呈“持續(xù)性鈍痛”,初始起疼痛輕,喜熱怕涼,勞累或活動后加重,經(jīng)休息后緩解,病情緩慢進展,15天前前感雙膝疼痛加重,以左膝為著,伴有關(guān)節(jié)“彈響、交鎖”及“打軟腿”,逐漸出現(xiàn)雙膝蹲起困難,不能走遠(yuǎn)路、上下樓梯困難,嚴(yán)重影響日?;顒?。經(jīng)門診檢查后診斷為:雙膝關(guān)節(jié)骨
      性關(guān)節(jié)炎。
       

      T 36.4℃,P60次/分,R16次/分,BP 149/69mmHg。雙膝髕骨周圍、膝內(nèi)側(cè)及關(guān)節(jié)間隙處壓痛,髕骨研磨試驗(+),左側(cè)浮髕征(+),前、后抽屜及側(cè)方應(yīng)力試驗(-),麥?zhǔn)险鳎?),膝關(guān)節(jié)屈曲度:左膝屈120°-10°伸,右膝屈120°-15°伸,雙髖、雙踝關(guān)節(jié)活動正常。


      術(shù)前影像

      術(shù)前X光片

      術(shù)中植入

      術(shù)前對患者的骨骼原始CT數(shù)據(jù)進行收集,利用計算機技術(shù)三維重建患者下肢,然后進行3D掃描,將高分子樹脂材料打印成1:1的模型,實現(xiàn)骨骼假體的私人定制,進而制定個體化的治療方案,打印出個體化的截骨導(dǎo)板。

      根據(jù)股骨髁模型上的定位點,用軟骨刮勺在患者股骨上找到對應(yīng)的點位,安放股骨髁截骨導(dǎo)板,并在股骨遠(yuǎn)端打上固定釘,確定患者外旋角度,進行股骨遠(yuǎn)端截骨。

      根據(jù)模型上的定位點找到相應(yīng)點位,安裝脛骨截骨導(dǎo)板,確定了脛骨截骨厚度,脛骨后傾角度及脛骨假體型號。

      術(shù)后影像

      術(shù)后X光片

      術(shù)后4小時行走練習(xí)



      患者術(shù)后4小時下地行走,步態(tài)良好。


      POPULAR PRODUCT

      產(chǎn)品推薦

      愛康3D打印截骨導(dǎo)板在膝關(guān)節(jié)個性化醫(yī)療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)創(chuàng)新性突破,通過對患者原始CT數(shù)據(jù)的逆向建模,重塑患者真是骨骼形態(tài),并通過醫(yī)工交互系統(tǒng)為患者量身定制手術(shù)解決方案,截骨導(dǎo)板系統(tǒng)不僅可以實現(xiàn)精準(zhǔn)截骨,還可以術(shù)前確定患者使用假體型號,確定股骨外翻角度、股骨外旋角度及脛骨平臺后傾角度,最大程度縮短手術(shù)時間。

      1
      工藝流程
      2
      產(chǎn)品優(yōu)勢

      ·無需開髓,減少手術(shù)創(chuàng)傷

      ·操作簡單,截骨精準(zhǔn)

      ·術(shù)中出血少

      ·提供“個性化”解決方案,縮短醫(yī)生學(xué)習(xí)曲線

      ·術(shù)前“導(dǎo)航”,實現(xiàn)手術(shù)的“前瞻性”和“精準(zhǔn)性”

      3
      手術(shù)流程

      1、股骨截骨

      2、脛骨截骨



      公眾號ID:    Ortho-3D     

            

      3D打印骨科美好世界

      為改善億萬病患的生活品質(zhì)而努力




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