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      2017美國癌癥報告:普查腸鏡帶來驚人效果

       houhuiys 2017-02-28



      包括美國和中國,每年各個國家都會發(fā)布一個癌癥的年度報告。這不,2017年的報告也如約而至。

       

      報告中包含大量的統(tǒng)計數(shù)據(jù),能夠幫助我們從宏觀上分析疾病的變化、考察既往政策執(zhí)行的效果。

       

      中國和美國都是人口大國,而美國在疾病特別是癌癥預防方面走在全世界的前列,其很多政策和推廣效果對于我國來說,都是十分寶貴的經(jīng)驗,甚至有很多值得老百姓借鑒的地方。

       

      比如說,美國推薦50歲以上的老人每年定期檢查腸鏡,這一政策堅持了十幾年,效果如何呢?讓我們用數(shù)據(jù)來說話。


      推行結(jié)腸鏡篩查成效明顯


      早在2000年前,美國人就意識到結(jié)直腸癌就已經(jīng)成為人群罹患的主要癌癥之一。根據(jù)90年代美國癌癥統(tǒng)計報告,男性結(jié)直腸癌的發(fā)病率為1‰,女性為0.6‰。因此而死亡的病例,更是位居癌癥相關死亡率的前三名。

       

      進一步的統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),年紀越大,結(jié)直腸癌的發(fā)病率風險越大。因此,美國政府堅決采取措施,其中最主要的一項便是對50歲以上的公民提出“每年普查結(jié)腸鏡”的建議。那時,美國相應人群的結(jié)腸鏡普查覆蓋率只有21%。

       



      隨著時間的推移,如今美國50歲以上的人群接受結(jié)腸鏡普查的概率已經(jīng)達到65%左右。再來看看2017年的美國癌癥統(tǒng)計報告,結(jié)直腸癌的發(fā)病率正在下降,到現(xiàn)在,為男性0.6‰和女性0.27‰。

       


      也就是說,在美國,今年將有數(shù)十萬的愛人、親人、朋友本來將面臨結(jié)直腸腫瘤的打擊,甚至死亡的考驗,但獲益于結(jié)直腸鏡篩查而免除厄運。


      結(jié)腸鏡篩查如何預防結(jié)腸癌


      都說大腸息肉是大腸癌的“前奏”,實際上確實如此。


      目前已明確至少80%-95%的大腸癌都是從腸息肉一步步“進化”過來的:小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸潤性癌。一般這個過程可能需要5-15年不等(當然存在少數(shù)進展較快的病例)。

       


      大腸息肉說的就是腸黏膜表面上隆起性的病變,通俗地說,是長在腸管內(nèi)面的“肉疙瘩”。


      如果我們腸道內(nèi)長了息肉,自身是沒有感覺的,很難主觀上有所察覺。息肉也有好又壞, 有的息肉相對安全,而有的卻不會自行消退,如果不及時處理,可慢慢長大,發(fā)生癌變的幾率較高。

       

      這時候,結(jié)腸鏡就展示除了它的巨大作用,沒有感覺的結(jié)腸息肉在結(jié)腸鏡下無處遁形,可即時內(nèi)鏡下切除。這種操作創(chuàng)傷小,住院時間短,能夠有效的切斷息肉癌變之路。


      國內(nèi)的情況如何?


      根據(jù)2015年中國癌癥統(tǒng)計報告,我國結(jié)直腸癌發(fā)病率正在逐年攀升,但50歲以上人群接收腸鏡檢查的比例只有不足15%。

       



      這么看來,我們還有很長的路的要走!快快行動起來,動員身邊50歲以上的老人將腸鏡檢查項目納入體檢的清單,遠離癌癥,珍惜健康!


      參考文獻

      [1] Robert T. Greenlee,et. al. Cancer Statistics, 2000.[J] CA Cancer J Clin 2000; 50: 7-33

      [2] Rebecca L. Siegel et al. Cancer Statistics, 2017. [J]CA Cancer J Clin 2017; 67:7–30

      [3] Wanqing Chen et al. Cancer Statistics in China,2015. [J] CA Cancer J Clin 2016; 66:115–132


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