桂枝湯證其三

我治一湖北人葉君，住霞飛路霞飛坊。大暑之夜，游大世界屋頂花園，披襟當風，兼進冷飲。當時甚為愉快，頃之，覺惡寒，頭痛，急急回家，伏枕而睡。適有友人來訪，乃強起坐中庭，相與周旋。夜闌客去，背益寒，頭痛更甚，自作紫蘇生姜服之，得微汗，但不解。次早乞診，病者被扶至樓下，即急呼閉戶，且吐綠色痰濁甚多，蓋系冰飲釀成也，兩手臂出汗，撫之潮，隨疏方，用：

桂枝（四錢）　白芍（三錢）　甘草（錢半）　生姜（五片）　大棗（七枚）　浮萍（三錢）

加浮萍者，因其身無汗，頭汗不多故也。次日，未請復(fù)診。某夕，值于途，葉君拱手謝曰，前病承一診而愈，先生之術(shù)，可謂神矣！

【按】一病一證之成，其病因每不一而足。本案示“風”之外，更有“冷飲”，外為風襲，內(nèi)為飲遏，故見證較前案多一“吐”字，可見病人之證隨時變化，決不就吾醫(yī)書之軌范。而用藥可加減，又豈非吾醫(yī)者之權(quán)衡，觀本方用生姜五片可知矣。

曹穎甫曰：此公系同鄉(xiāng)高長佑先生之友。予因治其妻神經(jīng)病，始識之。蓋其妻飲食如故，但終日歌唱，或達旦不寐。診其脈滑疾，因用丁甘仁先生法，用豬心一枚剖開，內(nèi)藏辰砂二錢，甘遂二錢，扎住，向炭爐煨枯，將甘遂朱砂研成細末。一服而大下，下后安眠，不復(fù)歌唱矣。后以十全大補湯收膏調(diào)之，精神勝于未病時。附錄之，以資談助。