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      足踝解剖(三)

       昵稱12253181 2017-03-14


      足部解剖學(一)

      足部解剖學(二)

      小腿前側的肌肉:

      在小腿前側有四塊肌肉,分別為脛骨前肌、趾長伸肌、拇長伸肌、第三腓骨肌,它們的有時被視為一組肌肉,因為它們都有一個共同的功能就是足背屈,它們附著在脛骨的近端以及腓骨內測的骨間膜,它們分別同過包裹伸肌的上下支持帶,途徑足背側、內測、外側,其中脛骨前肌是前側肌群最為明顯的肌肉,其遠端延伸至第一跗跖關節(jié)的內側地面,由于脛骨的附著特點和走向,脛骨前肌不進可以足背屈還可以使距下關節(jié)進行內翻,以及內收和內翻距舟關節(jié),成為了支持內側縱弓僅此與脛骨后肌的肌肉。

      脛骨前肌

      起點

      外側髁和脛骨外側面的上2/3

      止點

      內側楔骨的中底布以及第一跖骨的基底部內側

      運動

      近固定:足背屈+足內翻

      遠固定:屈膝

      防止足后跟著地后足底拍擊地面

      趾長伸肌

      起點

      附著于脛骨外側髁、腓骨前側的上3/4、骨間膜的近端部分和肌間隔、與相鄰肌肉共同位于前肌間隙

      止點

      附著于4個小足趾的中節(jié)和遠節(jié)趾骨

      運動

      使足部背屈和外翻、伸展4個小足趾

      拇長伸肌

      起點

      腓骨中間的2/4的內側面、趾長伸肌內側和骨間膜

      止點

      踇趾遠節(jié)趾骨的基底部,肌腱內側部分也常會附著于近節(jié)趾骨的基底部

      運動

      協(xié)助足部背屈和內翻,并伸展踇趾

      第三腓骨肌

      起點

      腓骨、脛腓韌帶和肌間隔的前面附著點

      止點

      第五趾骨基部的背側面

      運動

      背曲和旋轉足踝部

      小腿外側的肌肉:

      腓骨長肌和腓骨短肌是足部關節(jié)的主要足外翻肌肉,這兩條肌肉為踝部的外側提供了主要的穩(wěn)定性,通常在崴腳后這兩塊肌肉是比較容易受損,雖然提供了重要的穩(wěn)定作用,但在意外的發(fā)生內翻時,往往反應沒有這么快。

      腓骨長肌

      起點

      腓骨頭和腓骨外側表面上部的2/3

      止點

      在小腿中1/3處演變?yōu)榧‰?,附著于第一跖骨基底的內?/span>

      運動

      (控制運動而非產生運動、協(xié)助脛骨后肌和比目魚肌控制減速)

      1.控制行走時外側平衡和足的運動

      2.非承重時足外翻

      3.足跖屈

      腓骨短肌

      起點

      附著于腓骨外側面的遠端2/3深至與腓骨長肌重疊

      止點

      附著于第五跖骨外側結節(jié)

      運動

      (控制運動而非產生運動、協(xié)助脛骨后肌和比目魚肌控制減速)

      1.控制行走時外側平衡和足的運動

      2.非承重時足外翻

      3.足跖屈

      小腿后側的肌肉:

      小腿后側的肌肉分為淺層和深層,其中腓腸肌最為突出,這快雙頭的肌肉被股骨內、外側髁單獨的頭附著,與比目魚肌共同匯聚成肌腱,跖肌出現(xiàn)在股骨外髁的上線,形狀比較小,經過腓腸肌和比目魚肌之間,最終與跟腱內緣合并。深層的脛骨后肌、拇長屈肌和趾長屈肌位于比目魚肌深處。做為一個肌群,這些肌肉出現(xiàn)在脛骨、腓骨和骨間膜后側。

      肥腸肌

      起點

      內側頭:股骨內上髁

      外側頭:股骨外上髁

      止點

      內側頭、外側頭:兩個頭均附著于跟腱,固定于跟骨后表面的外2/3

      運動

      屈膝關節(jié)、足趾屈

      比目魚肌

      起點

      附著于腓骨頭后方(腓骨后方近1/3,脛骨內側緣的中1/3

      止點

      跟腱纖維旋轉90°,附著于跟骨中1/3

      運動

      跖屈踝關節(jié)(限制踝關節(jié)在單足獨立時的外翻運動)

      跖肌

      起點

      股骨髁下部腓腸肌外側頭上

      止點

      跟骨后部肌肌腱

      運動

      屈膝、輔助跖屈

      脛骨后肌

      起點

      附著于骨間膜和腓骨的內側表面;也附著于脛骨體、深腹橫筋膜以及肌間隔的相鄰肌肉

      止點

      附著于(大部分骨骼的跖面,形成足弓,主要是舟狀骨,也包括跟骨、楔形骨、骰骨)第二、三、四跖骨的基底

      運動

      維持足弓、跖屈+外翻(防止足的過度內旋,從而防止小腿過度內旋)

      趾長屈肌

      起點

      脛骨后表1/2、附著于比目魚肌,包括脛后肌共享的肌間隔

      止點

      附著于4個小足趾末節(jié)趾骨的基底面

      運動

      屈曲四個足趾末端趾關節(jié)(當足自由活動時,協(xié)助跖屈和內翻)

      拇長伸肌

      起點

      附著于腓骨后面(腓骨體的下2/3和骨間膜)

      止點

      附著于大踇趾的末端趾骨根部

      運動

      屈曲大踇趾的末端趾關節(jié)(當足自由活動時,協(xié)助跖屈和內翻)

      博萊運動學院

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