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      社會靈活就業(yè)醫(yī)療保險和社區(qū)醫(yī)療保險哪個合適?

       天方夜譚吧 2017-03-15
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      比較社會靈活就業(yè)醫(yī)療保險和社區(qū)醫(yī)療保險哪個更合適,個人認(rèn)為參加職工醫(yī)保比較劃算,但首先要了解兩者的區(qū)別,那么靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險和社區(qū)醫(yī)療保險的區(qū)別是什么呢?

      靈活就業(yè)人員參加的是職工基本醫(yī)療保險與居民醫(yī)療保險對比:

      從個人賬戶比對:職工基本醫(yī)療保險每月有醫(yī)保個人賬戶,而居民醫(yī)療保險則沒有。

      居民醫(yī)保的報銷比例是(本次醫(yī)藥費(fèi)-自費(fèi)部分-超標(biāo)部分-門檻費(fèi))*44%(交20的那種,交120的那種就是49%)

      職工醫(yī)保的報銷比例是(本次醫(yī)藥費(fèi)-自費(fèi)部分-超標(biāo)部分-門檻費(fèi))*70%到95%(這個比例主要是看工作單位和醫(yī)藥費(fèi)的多少),最主要的是職工醫(yī)保的特病門診報銷比例比居民醫(yī)保好很多,如果你以后就業(yè)了就可以把職工醫(yī)保掛靠到單位,這樣以后定期還會打錢到醫(yī)??ㄉ?。而且職工醫(yī)保公務(wù)員還有2次報銷!

      雖然繳納的費(fèi)用更高,但是享受的待遇比居民醫(yī)保好多了。

      ①居民醫(yī)保里,發(fā)生住院、特殊病門診醫(yī)療費(fèi)時,個人負(fù)擔(dān)比職工醫(yī)保要高。

      ②居民醫(yī)保里的門診特殊病種只有6種,職工醫(yī)保里有11種。居民醫(yī)保的特殊病門診就診醫(yī)院只能選擇1家,職工醫(yī)保的特殊病門診,選擇2家醫(yī)院。

      ③高血壓、糖尿病門診醫(yī)療費(fèi)年度內(nèi)最高支付限額分別為3000元,在職工醫(yī)保里是分別為

      3500元。

      ④精神分裂癥治療、高血壓、糖尿病門診醫(yī)療費(fèi)個人負(fù)擔(dān)較高。

      ⑤居民醫(yī)保的基金支付限額只有35000元。職工醫(yī)保的基金支付限額是6萬元,加上商業(yè)保險可達(dá)21萬元。

      ⑥居民醫(yī)保定點(diǎn)的單位里沒有藥店,定點(diǎn)醫(yī)院也目前比職工醫(yī)保要少。

      ⑦居民醫(yī)保辦理異地醫(yī)療手續(xù)時只能選擇當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院,職工醫(yī)??梢赃x擇二家醫(yī)院。

      小編個人是覺得:雖說是要交的錢更多,但是你想想,現(xiàn)在的醫(yī)療費(fèi)用是多高的,而且,職工醫(yī)療保險只要交到你退休時就可以了,而居民醫(yī)療保險要交到你死亡為止的。而一般來說,人的年紀(jì)越大,身體就會越來越差,要用到醫(yī)療保險的機(jī)會就越來越多,而人的年紀(jì)大了,賺的錢就越來越少,而用錢的地方就會越來越多的。你現(xiàn)在多繳,其實(shí)是在替你自己的老年在存錢。

      靈活就業(yè)跟普通職工醫(yī)保享受的待遇一樣,只不過每月費(fèi)用全部自費(fèi),按最低基數(shù)交的話,一年得交1200左右,但是報銷比例高達(dá)88%!滿足最低繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限后,可以做退休,就不用再交費(fèi)了,每月往你卡里劃賬4%,

      社區(qū)醫(yī)保,居民醫(yī)保,新農(nóng)合,這三個現(xiàn)在統(tǒng)一稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,我們這每年繳費(fèi)160元(實(shí)際進(jìn)入基金池為640元,國家補(bǔ)貼小500元),但是在三級醫(yī)院最高報銷比例為60%,這個沒有退休一說,交到死。

      所以哪個合適你自己看吧,希望對您有幫助!

      附:城鄉(xiāng)居民報銷比例



      本人現(xiàn)在負(fù)責(zé)給公司員工辦理社保,以前在保險公司干活??陀^的說,社會醫(yī)保報銷比例好,累計繳費(fèi)25年吧,退休后還可以繼續(xù)享受醫(yī)保。缺點(diǎn)是,不能中斷。一點(diǎn)工作有變動,要么自己掏錢,要么等找到新工作繼續(xù)繳費(fèi),不過年限就要重新累計了。河北現(xiàn)在一年4000多,企業(yè)承擔(dān)3000多一點(diǎn),個人承擔(dān)1000多。

      如果你工作穩(wěn)定,就上社會醫(yī)保。不穩(wěn)定就辦個新農(nóng)合。如果是上的新農(nóng)合的,建議去保險公司辦個重疾。這樣小病用新農(nóng)合報銷,大病由保險公司報銷。最重要的是,即使保險公司的重疾保險沒用上,死后所交的錢還會返還給你的家人。而社保死了就全沒了

      本人也在考慮中、08年開始交靈活就業(yè)的社會醫(yī)療保險至今每年都在漲、說實(shí)話有點(diǎn)承受不起了、不知道有沒有人看過醫(yī)療保險法第二十條規(guī)定、里面提到的說法是倆頭堵啊、一面說交到基本年限、一面說是到法定退休年齡、08年本人26歲、現(xiàn)在國家又推出延遲退休規(guī)定、無型中要多交多少年?。♂t(yī)療保險又不是養(yǎng)老保險、有工齡、享受不著還能往回反、這個醫(yī)療保險呵呵、就是個坑啊!有人說社會醫(yī)療保險和社區(qū)的保險比例不一樣、確實(shí)是不一樣但是?。。。。∫瘁t(yī)院?。♂t(yī)院的等級也不一樣??!

      統(tǒng)一回復(fù)下,靈活就業(yè)繳費(fèi)分為劃個人賬戶和不劃個人賬戶,也就是每個月往你社??ù虿淮蝈X,按照不打卡來算,河北省每個月交的錢數(shù)為:繳費(fèi)基數(shù)×比例0.05 ,我們這邊保定市,繳費(fèi)基數(shù)為2420,每個月繳費(fèi)2420×0.05=121塊錢,一年也就1452,再加上120的大額,一共就是1572,那些個一年交四五千的,那是你們繳費(fèi)基數(shù)高!快去醫(yī)保所查查吧!幫忙點(diǎn)贊頂上去讓更多人看到!

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