在這個年輕的群體里面講到有關(guān)癌這個字眼，似乎有點格格不入的樣子。但是的確要注意到這個嚴(yán)峻的現(xiàn)實！據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）公布資料顯示，中國女性中40%患有不同程度的生殖道感染等婦科疾病，中國大約有3億女性患有婦科疾病，已超過了感冒的發(fā)病率。生殖道感染已給廣大女性的工作和生活造成很大的困擾。而生殖道感染與宮頸癌密切相關(guān)。

宮頸癌里尤其要注意有關(guān)HPV的感染。 HPV是什么呢？就是人類乳頭狀瘤病毒，該病毒的部分高危亞型毒株的感染以及它與細(xì)胞的整合，大部分患者如果不干預(yù)造成持續(xù)的感染會就會在將來發(fā)生轉(zhuǎn)變，進(jìn)展為所謂的宮頸癌。宮頸癌除了是最常見的鱗癌之外，還有腺癌，這兩種形態(tài)的宮頸癌與HPV高危亞型的感染都有非常密切的關(guān)系。

因此我們需要關(guān)注宮頸癌的篩查，為什么要進(jìn)行這樣的篩查？因為從感染到發(fā)生病變，以及到最后發(fā)生癌變，它需要一個比較長的時間。會有一段很長的窗口期，讓我們?nèi)ゲ蹲剿^的癌前病變或者我們稱之為早期的癌。相比于其他的腫瘤一發(fā)生就進(jìn)展非常的迅猛，沒有機(jī)會在這段時間進(jìn)行篩查。宮頸癌反而是屬于那種有長時間可以觀察明顯的癌前病變的腫瘤，因此宮頸癌進(jìn)入篩查是非常有必要的，宮頸癌是可以能夠篩查出來的。

對于陳曉旭、姚貝娜這樣公眾人物的離去，我們需要注意什么問題呢？需要注意的是早期的發(fā)現(xiàn)和早期的治療！有關(guān)于乳腺癌為什么要早期？因為早期的時候是治療的最佳時期，晚期的腫瘤花費巨資，遭受很大的痛苦，仍然有一部分或者一大部分是無力回天的。但是，如果在早期進(jìn)行干預(yù)，我們能夠讓大部分的腫瘤患者達(dá)到痊愈，大家知道痊愈的概念，一般情況是5年生存，5年不病發(fā)，不會再復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移叫痊愈。

有關(guān)乳腺癌與生育少，生育晚，不哺乳都有一定的關(guān)系，這種關(guān)系密切到什么程度，各個研究都會有不同的看法。乳腺是受到激素所調(diào)控的器官，它和子宮內(nèi)膜屬于同一類，它會隨著激素水平的變化使乳腺在人體的發(fā)育過程中發(fā)生各種各樣的改變，我們從小的時候到青春期，再到發(fā)育成熟期到懷孕哺乳，最后到老年的退縮，都是隨著激素水平的變化，乳腺發(fā)生相應(yīng)的改變。

目前自查就是對著一面鏡子自己觀察?？寸R子中兩側(cè)的乳腺是否一致，有無什么異常。乳頭有沒有上翹或者一些其他的改變，乳頭上有沒有什么紅的濕疹，或者從外側(cè)向里按壓的時候我們看看是不是有一些溢液這種情況。

以上這些方法首先是查不準(zhǔn)，其次是會給你帶來比較大的麻煩。為什么會有比較大的麻煩呢？因為大家總會問：我一按就溢液出一點黃水，我是不是得乳腺癌了？大家都會有這樣一種恐慌。實際上某一期段的乳腺，可能經(jīng)過按壓之后會有少許的黃色液體流出，這屬于一種正常范圍。

又或者摸到一個腫塊的時候也會緊張，因為我們說腫瘤是一個塊。摸不到塊的時候是不是就代表沒有腫瘤呢？這個是不一定的！因此我們說有關(guān)教科書所講述的內(nèi)容都是針對已經(jīng)發(fā)育成熟的腫瘤，已經(jīng)不屬于早期篩查范圍，極有可能當(dāng)你發(fā)現(xiàn)這樣一種改變的時，再去查已不屬于很早的階段。

自己來摸和醫(yī)生來摸能不能檢測出早期的乳腺癌？答案是不可以的。因此，自查不應(yīng)該成為早期篩查的方法，定期體檢還是很有必要的。

體檢中有關(guān)乳腺方面的檢查一個是B超檢查，另外一個就是鉬靶檢查，這兩個是醫(yī)院里常用的兩種檢查方法。B超大家已經(jīng)很熟悉了，下面簡單介紹一下鉬靶檢查。所謂的鉬靶，可以理解為一種特殊的X線，它是專門用于乳腺顯影，和一般的X線是不一樣的，輻射是很輕微的。那么什么時候做B超檢查，什么時候做鉬靶檢查呢？對于中國女性，40歲是個分水嶺，40歲之前做B超檢查就可以了；40歲之后是需要做鉬靶檢查的。如果鉬靶檢查結(jié)果顯示沒有問題的，可以以兩年為一個周期再做一次。

我們怎么才能知道鉬靶檢查結(jié)果是好還是壞呢？這就需要根據(jù)鉬靶檢查的評級來加以區(qū)分了。鉬靶評級共分為6個等級，1表示陰性；2表示良性；3表示良性可能，需短期隨訪；4表示可疑惡性，建議活檢；5表示高度惡性；6表示病理學(xué)已經(jīng)證實惡性。臨床醫(yī)生會根據(jù)鉬靶檢查的結(jié)果來指導(dǎo)患者。

說了這么多，其實總結(jié)起來很簡單，對于乳腺癌的篩查，年輕女性做B超就可以了，而且年輕女性一般以良性腫瘤居多，惡性居少。對于具有遺傳性質(zhì)的高危人群，不僅需要B超和鉬靶的檢查，甚至可能還需要核磁共振來輔助診斷。

宮頸癌篩查的人群是指25歲以上的或者是有性行為的女性。對于宮頸癌的篩查方法就很簡單了，只需要進(jìn)行一個細(xì)胞學(xué)的篩查基本上就可以了，基本上沒有創(chuàng)傷和疼痛。醫(yī)生會拿一個類似毛刷一樣的工具，在女性宮頸的某一個特定的區(qū)域輕輕的刷兩下，帶下一些脫落細(xì)胞，制成玻片后送至病理科。除此之外還有一點需要特別注意，就是HPV病毒的感染。當(dāng)病理醫(yī)生觀察到玻片上有關(guān)所見到的細(xì)胞，有些具有不正常情況的時候，這時就需要進(jìn)行HPV病毒的檢測。檢查的頻率原則上仍然是一年一次。

我們應(yīng)該及早的關(guān)注“兩癌”篩查，簡單了解“兩癌”篩查的方法，并且讓我們行動起來?！皟砂焙Y查不僅關(guān)系到健康問題，更多的是女性朋友對自己的一份責(zé)任。

Q：檢查的時間大概是多久一次？

A：對于乳腺癌來說，如果本次檢查結(jié)果良好，無任何問題，那么到明年的這個時候再去做篩查是可以的，也就是說一年一次。

Q：如果兩三年之內(nèi)都沒有發(fā)現(xiàn)宮頸癌，以后還需要多久做一次呢？

A：進(jìn)入篩查的模式，就會有醫(yī)生會對你說這一次檢查沒有任何問題，下一次什么時候再做檢查，但是原則上是一年一次最好。包括醫(yī)院女性職工體檢時，都是一年一次的。

Q：網(wǎng)上有說體檢時要選擇正規(guī)的醫(yī)院，體檢中心的檢測結(jié)果不可信，對于這種看法，您是怎么看待的？

A：對于這種說法，我不能以偏概全，可能也有專業(yè)做“兩癌”篩查的體檢中心。但是如果要做兩癌篩查的話，還是要去專業(yè)的腫瘤醫(yī)院。因為大家經(jīng)常會有一個誤區(qū)，認(rèn)為腫瘤醫(yī)院就是救治那些腫瘤病人的，其實不然。做腫瘤篩查去腫瘤醫(yī)院是最好的選擇，如果腫瘤醫(yī)院的醫(yī)生說檢查結(jié)果沒什么問題的話，被漏診的可能性自然就會很低。關(guān)鍵的還是在于改變大家的就醫(yī)習(xí)慣，改變大家的觀念，消除偏見。