本網(wǎng)訊 今年3月24日是第二十二個(gè)世界結(jié)核病日。記者在區(qū)疾病預(yù)防控制中心了解到，目前，結(jié)核病呈現(xiàn)出一些新特點(diǎn)，老年人患該病的人數(shù)在增加，非易感人群患病增多，耐藥結(jié)核病例增加。

肺結(jié)核病，俗稱“肺癆”，作為一種慢性呼吸道傳染病，其發(fā)病率始終位居我區(qū)甲乙類傳染病的前列。隨著醫(yī)療水平的提高，結(jié)核病已不再是不治之癥，只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，堅(jiān)持治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核患者是可以治愈的。然而，許多人因?yàn)閷Y(jié)核病缺乏認(rèn)識“談癆色變”，對結(jié)核病患者敬而遠(yuǎn)之。也有許多患者，治療時(shí)不遵照醫(yī)囑，自行停藥，更有甚者治療斷斷續(xù)續(xù)、反復(fù)多次。這樣，不但不能治愈，反而發(fā)展為難治性的耐藥患者，而耐藥性一旦產(chǎn)生，藥物的治療作用就明顯下降，大大增加了治療難度。

“社會(huì)共同努力，消除結(jié)核危害”是今年的宣傳主題。旨在進(jìn)一步提高公眾對結(jié)核病的防治意識，倡導(dǎo)政府、社會(huì)和個(gè)人都積極投身到結(jié)核病防治工作中來，共同行動(dòng)，共同防治結(jié)核病。

據(jù)區(qū)疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病防治科科長張峰介紹，早在2015年下半年，結(jié)核病就被納入了基本公共衛(wèi)生服務(wù)，2016年初起，在我區(qū)正式實(shí)施?！凹{入基本公共衛(wèi)生服務(wù)，能夠保證患者診斷、治療和康復(fù)等更加及時(shí)規(guī)范。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面開展結(jié)核病可疑患者推介轉(zhuǎn)診，對患者進(jìn)行隨訪管理，監(jiān)督其規(guī)范服藥，并督促定期痰檢，對耐藥患者進(jìn)行重點(diǎn)隨訪管理等。”

張峰介紹，目前，結(jié)核病呈現(xiàn)出一些新特點(diǎn)。近幾年醫(yī)生臨床觀察發(fā)現(xiàn)，老年人患該病的人數(shù)在增加。調(diào)查顯示，活動(dòng)性肺結(jié)核在75至79歲組達(dá)到高峰。這一方面與人均壽命增長有關(guān)，另一方面與各類慢病的患病率升高有關(guān)。尤其是糖尿病，會(huì)大大提高結(jié)核病的發(fā)病率。研究顯示，結(jié)核菌攜帶者的發(fā)病率是5%至10%，若伴有糖尿病，發(fā)病率將達(dá)30%。再次，非易感人群患病增多，主要是年輕人和農(nóng)村人口。由于生活習(xí)慣不好，鍛煉減少，飲食不均衡，身體素質(zhì)下降，讓結(jié)核病菌有機(jī)可乘。耐藥結(jié)核病例增加。

張峰認(rèn)為，結(jié)核病傳播可以從三個(gè)環(huán)節(jié)加以阻斷。第一，控制好潛在傳染源。我國已頒布了《傳染病防治法》，讓排菌患者在科學(xué)管理下接受治療，但效果并不好。第二，活動(dòng)性結(jié)核病患者應(yīng)提高社會(huì)責(zé)任感，在排菌期約束自己的行為，少去公共場所，同時(shí)加強(qiáng)傳播途徑的管理。結(jié)核菌生存力很強(qiáng)，可通過飛沫傳播，傳播范圍廣，危害時(shí)間長。建議患者出門戴上口罩，回家妥善處理，比如燒掉或包好扔進(jìn)垃圾桶。如忘戴口罩，要主動(dòng)與人保持1米以上的安全距離，咳嗽或打噴嚏時(shí)，有意識地用前臂內(nèi)側(cè)捂住口鼻，但不建議用手捂。第三，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。平時(shí)出門，盡量少去人員密集場所，尤其不要經(jīng)常帶孩子前往；養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，勞逸結(jié)合，適量運(yùn)動(dòng)，保證營養(yǎng)；不隨地吐痰；室內(nèi)經(jīng)常開窗換氣。

關(guān)于結(jié)核病，

您應(yīng)該知道的這些事

肺結(jié)核是一種嚴(yán)重危害市民健康的傳染病，是我國傳染病中的頭號殺手。肺結(jié)核常見的癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等局部癥狀，以及低燒、全身疲乏、食欲減退等全身癥狀。

連續(xù)咳嗽、咳痰兩個(gè)星期以上，或者痰中帶血絲，應(yīng)懷疑是否得了肺結(jié)核，并應(yīng)及時(shí)到結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)免費(fèi)檢查。已確認(rèn)的肺結(jié)核病人可得到統(tǒng)一規(guī)定的免費(fèi)抗結(jié)核藥品治療。

留取痰標(biāo)本，應(yīng)在清晨漱口后，作幾次深呼吸，用力將氣管深部的痰咯出2-3口，吐在痰盒內(nèi)，及時(shí)送檢，檢查出結(jié)果為陽性說明痰里查到結(jié)核菌，可以確診為肺結(jié)核病人。

肺結(jié)核病人只要堅(jiān)持按時(shí)按量服藥6個(gè)月以上，是可以治愈的。如果私自停藥或間斷服藥，體內(nèi)的結(jié)核菌會(huì)對藥物產(chǎn)生耐藥性，使病情反復(fù)，難以治愈。

肺結(jié)核病人開始規(guī)范治療2-3個(gè)星期后，一般就沒有了傳染性，也不需要住院治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下定期取藥，定期查痰，按時(shí)服藥接受治療。室內(nèi)應(yīng)每天通風(fēng)換氣2-3次，每次不少于30分鐘。應(yīng)避免過度勞累，注意飲食，多吃牛奶、雞蛋和新鮮水果、蔬菜，以保證必需的營養(yǎng)，忌煙、酒和辛辣刺激性調(diào)味品。

注意啦，

以下這些人易患結(jié)核病

人類對結(jié)核病菌具有普遍易感性，結(jié)核菌感染后僅有少部分人發(fā)病，主要與機(jī)體對結(jié)核菌的抵抗力有關(guān)，接種卡介苗對新生兒具有保護(hù)作用，可以避免患重癥結(jié)核病。據(jù)介紹，以下人群屬于結(jié)核病易感群體。

一、兒童。由于兒童自身的免疫系統(tǒng)發(fā)育不健全，機(jī)體抵抗力較弱，一旦吸入帶結(jié)核菌的飛沫或塵埃后即可引起感染。

二、老年人。進(jìn)入老年期后，免疫功能下降，或患有其他肺部疾病及全身性疾病，更易受到結(jié)核菌的感染而致病。

三、營養(yǎng)不良者和長期使用免疫抑制劑的人。這部分人群機(jī)體免疫力低或免疫功能不同程度受到損害，增加了對結(jié)核菌等各種細(xì)菌的易感染性。

四、糖尿病患者。糖尿病患者碳水化合物代謝障礙，從而干擾肌體對感染的免疫防御，導(dǎo)致患者易于誘發(fā)結(jié)核菌等各種細(xì)菌的感染。

五、艾滋病毒感染者。由于患者機(jī)體免疫系統(tǒng)被破壞，容易感染結(jié)核菌，并進(jìn)一步發(fā)展成為活動(dòng)性結(jié)核病。

六、與涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者。與排菌病人有密切接觸的家屬、同學(xué)、同事等最容易感染結(jié)核菌。

本組稿件由記者李蜜采寫整理。