沒有明顯外傷史的突然腰痛,這種癥狀常是泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者發(fā)病時的主要癥狀,常見的疾病如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等。
突然出現(xiàn)劇烈的腰痛的原因冬季天氣寒冷，人的尿量增多，已形成的小結(jié)石被尿液沖刷，向下移動，此時引起腎絞痛癥狀。 突然出現(xiàn)劇烈的腰痛的診斷腎結(jié)石：結(jié)石嵌頓在腎盂輸尿管交界部或輸尿管內(nèi)下降時，可出現(xiàn)腎絞痛，為突然發(fā)作的陣發(fā)性刀割樣疼痛，疼痛劇烈難忍，病人輾轉(zhuǎn)不安，疼痛從腰部或側(cè)腹部向下放射至膀胱區(qū)，外陰部及大腿內(nèi)側(cè)，有時有大汗、惡心嘔吐。 輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相似。結(jié)石的大小與梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。在輸尿管中、上段部位的結(jié)石嵌頓堵塞或結(jié)石在下移過程中，常引起典型的患側(cè)腎絞痛和鏡下血尿。疼痛可向大腿內(nèi)側(cè)、睪丸或陰唇放射。 突然出現(xiàn)劇烈的腰痛的鑒別診斷鑒別診斷：一、腰肌勞損 長期從事站立操作諸如紡織、印染、理發(fā)、售貨等工作的婦女，由于持續(xù)站立，腰部肌腱、韌帶伸展能力減弱，局部可積聚過多的乳酸，抑制了腰肌的正常代謝，也可導致腰肌勞損而引起的腰痛。經(jīng)常背重物，腰部負擔過重，易發(fā)生脊椎側(cè)彎，造成腰肌勞損而出現(xiàn)腰痛。 二、腰椎病變 多見于老年婦女，隨著年齡的增長，腰椎神經(jīng)的壓迫癥狀也會隨之增多。因退行性病變引起的假性脊椎柱滑脫是較常見的一種病變，容易引起腰椎管狹窄，壓迫脊髓和神經(jīng)根，導致腰痛和下肢放射痛，往往是因骨質(zhì)疏松所致的椎體塌陷性骨折。老年人的骨贅形成可引起脊椎僵硬，也可導致持續(xù)性腰痛。 腎結(jié)石：結(jié)石嵌頓在腎盂輸尿管交界部或輸尿管內(nèi)下降時，可出現(xiàn)腎絞痛，為突然發(fā)作的陣發(fā)性刀割樣疼痛，疼痛劇烈難忍，病人輾轉(zhuǎn)不安，疼痛從腰部或側(cè)腹部向下放射至膀胱區(qū)，外陰部及大腿內(nèi)側(cè)，有時有大汗、惡心嘔吐。 輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相似。結(jié)石的大小與梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。在輸尿管中、上段部位的結(jié)石嵌頓堵塞或結(jié)石在下移過程中，常引起典型的患側(cè)腎絞痛和鏡下血尿。疼痛可向大腿內(nèi)側(cè)、睪丸或陰唇放射。 突然出現(xiàn)劇烈的腰痛的治療和預防方法飲食預防 泌尿系結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見病，包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、尿道結(jié)石和膀胱結(jié)石。腎結(jié)石是由草酸鈣組成的化學物質(zhì)，可引起腎絞痛。目前，醫(yī)生建議采用減少飲食中鈣攝入量的方法來預防腎結(jié)石的復發(fā)。 根據(jù)結(jié)石的成分調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，決定預防結(jié)石的飲食。 1、尿酸結(jié)石應采用低嘌呤飲食，膀胱酸結(jié)石應采用低蛋氨酸飲食。水果、蔬菜能使尿液轉(zhuǎn)為堿性，對防止尿酸和胱氨酸結(jié)石較好，肉類食物使尿呈酸性，對防止感染結(jié)石較好。 2、對磷酸結(jié)石采用低鈣、低磷飲食，含鈣腎結(jié)石宜避免高鈣、高鹽、高草酸、高動物蛋白、高動物脂肪及高糖飲食。 3、采用高纖維飲食，一般認為患者有腎結(jié)石的病人最好能少吃鹽和動物性蛋白，堅持大量飲水，保持尿量在2000~3000毫升/天，這樣不但起到預防腎結(jié)石復發(fā)的作用，還能保證鈣攝入量，對身體其它方面都有好處。 參看
出自A+醫(yī)學百科 “突然出現(xiàn)劇烈的腰痛”條目 http://www.a-hospital.com/w/%E7%AA%81%E7%84%B6%E5%87%BA%E7%8E%B0%E5%89%A7%E7%83%88%E7%9A%84%E8%85%B0%E7%97%9B 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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